Medidas contra la masificaci¨®n en la asistencia sanitaria espa?ola

Una serie de medidas tendentes a subsanar la enorme masificaci¨®n en la asistencia sanitaria y la deficiente educaci¨®n sanitaria de la poblaci¨®n ha sido propuesta por la Comisi¨®n T¨¦cnica de Medicina de Familia, reunida en la sede del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Madrid, con portavoces de la delegaci¨®n territorial del Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, representantes del INP y de la secci¨®n de m¨¦dicos de la Seguridad Social, en lo que constituye uno de los primeros contactos entre representantes de la Administraci¨®n sanitaria y aquellos que la practican a nivel cotidiano.

Estudian ?los distintos factores que podr¨ªan hacer recomendable una limitaci¨®n del n¨²mero de enfermos que pueden ser atendidos en cada horario de consultas?, lo que est¨¢ en la l¨ªnea con la creciente conciencia del acto m¨¦dico como algo m¨¢s interpersonal que mec¨¢nico.?La Comisi¨®n T¨¦cnica de Medicina de Familia?, afirman sus portavoces, ?con el fin de estudiar la problem¨¢tica que presenta la actual asistencia ambulatoria de la Seguridad Social de la provincia, se siente muy preocupada por la enorme masificaci¨®n que esta asistencia presenta en numerosas zonas. La comisi¨®n es consciente de que el origen de esta masificaci¨®n radica en fallos estructurales y organizativos unidos a una deficiente educaci¨®n sanitaria de la poblaci¨®n, y es su pensamiento que ¨²nicamente una reforma sanitaria profunda conseguir¨ªa erradicarla.?

A pesar de la cr¨ªtica situaci¨®n, se considera por parte de los impulsores de la reforma que hay una serie de medidas y actuaciones que moment¨¢neamente podr¨ªan paliar en alguna forma el problema. Actualmente est¨¢ en avanzado estado un proyecto de documento de afiliaci¨®n personal, en lugar del familiar actual, con marcado ¨¦nfasis en la poblaci¨®n infantil, ya que ?la asistencia pedi¨¢trica es la m¨¢s masificada, hasta extremos a veces intolerables, con la paradoja de que algunas zonas dan una utilizaci¨®n m¨ªnima de la asistencia?.

?Tratamos tambi¨¦n de conseguir?, insisten los propulsores del cambio, ?una nueva distribuci¨®n geogr¨¢fica de las zonas, actualmente desfasadas, con objeto de facilitar una mejor distribuci¨®n de la poblaci¨®n entre los m¨¦dicos de primera asistencia y simplificar los desplazamientos en la asistencia domiciliaria. ?

Se piden a la Administraci¨®n medidas encaminadas a eximir a los facultativos asistenciales de funciones de car¨¢cter t¨¦cnico-administrativo no estimadas como eminentemente t¨¦cnico-sanitarias, para evitar p¨¦rdidas de tiempo en lo que es puramente labor asistencial; mejorar las relaciones interprofesionales entre los distintos facultativos que intervienen en un mismo proceso de diagn¨®stico y tratamiento; mejorar el funcionamiento de la gesti¨®n y aumentar la informaci¨®n a todos los implicados por el Ministerio de Sanidad y Seguridad Social.

Se numeran, en el informe de la Comisi¨®n T¨¦cnica, once propuestas. La primera se refiere a la actualizaci¨®n de los ficheros, a trav¨¦s de los cuales se lleva el control de los asegurados y sus beneficiarios que tienen derecho a las prestaciones sanitarias tanto de primera asistencia (medicina de familia y pediatr¨ªa), como la de especialidades. ?Tales ficheros?, se propone, ?deber¨¢n estar a cargo del servicio de administraci¨®n y recepci¨®n de enfermos; pero mientras se mantenga el actual sistema de devengo de honorarios, los facultativos podr¨¢n soficitar un duplicado del mismo, que controlar¨¢n personalmente... Debe estudiar la posibilidad de habilitar un servicio administrativo que en las primeras semanas de cada mes pueda hacerse cargo de las reclamaciones que en cuanto al n¨²mero de asegurados pudiera haber y emitir las nuevas n¨®minas correspondientes. Esta labor de control se llevar¨¢ a cabo tambi¨¦n por los beneficiarios.?