Un paciente con trasplante de islote pancre¨¢tico ya genera su propia insulina

Bernat Soria, director del Instituto de Bioingenier¨ªa de la Universidad Miguel Hern¨¢ndez, anunci¨® ayer en Elche que el doble trasplante de islotes pancre¨¢ticos a un paciente diab¨¦tico en el hospital Carlos Haya de M¨¢laga ha tenido ¨¦xito. El trasplante ha permitido al paciente suprimir las inyecciones de insulina. El investigador record¨® que el pasado 3 de marzo se realiz¨® el transplante de islotes pancre¨¢ticos a un paciente de diabetes, de 37 a?os, y que un mes despu¨¦s se realiz¨® otro trasplante al mismo enfermo. Desde entonces el enfermo no ha necesitado inyecciones de insulina y los resultados son positivos.

Soria cree que los progresos de los trasplantes permitir¨¢n a la Seguridad Social extender este tipo de terapia para los diab¨¦ticos en un plazo de tres a?os. No obstante, insisti¨® en la necesidad de investigar con c¨¦lulas madre embrionarias para futuros trasplantes ante la falta de donantes.

Los pacientes susceptibles de recibir este tipo de trasplantes son muy determinados. Se trata de enfermos "agudos, cuyo riesgo vital con la inmosupresi¨®n es menor" que los efectos de su enfermedad diab¨¦tica. Por eso, en esta fase de prueba se aplica a pacientes que han sido sometidos al trasplante del ri?¨®n, uno de los ¨®rganos que m¨¢s sufren por la diabetes, y que, por tanto, ya ha aceptado la inmunosupresi¨®n a trav¨¦s de los f¨¢rmacos. La paulatina mejor¨ªa en los inmunosupresores permitir¨¢ extender la pr¨¢ctica del trasplante a otro tipo de perfiles de pacientes diab¨¦ticos.

Faltan donantes

El principal problema con que cuenta esta fase experimental para su aplicaci¨®n posterior es la falta de donantes. El equipo investigador de Soria cuenta con 1.000 donantes, de los cuales s¨®lo son aptos la mitad, seg¨²n explic¨® ayer. Cada paciente requiere dos donantes distintos, por lo que s¨®lo se dispone al final de 250 donaciones. "Ser¨¢n necesarios m¨¢s donantes si se llega a aplicar esta terapia; de ah¨ª la importancia de investigar con c¨¦lulas madre", recalc¨®.

En Espa?a hay entre 5.000 y 10.000 pacientes susceptibles de someterse a estos trasplantes. La t¨¦cnica aplicada es la del protocolo de Edmonton (Canad¨¢), que se aplica en determinados casos de diabetes tipo 1, la m¨¢s grave, que suele aparecer en la infancia y necesita la administraci¨®n diaria de insulina durante toda la vida. En los ¨²ltimos diez a?os se han realizado en Espa?a ensayos con otras tecnolog¨ªas que tuvieron un ¨¦xito relativo. La intervenci¨®n realizada en M¨¢laga abre nuevas esperanzas.

En el mundo han recibido trasplantes de islotes pancre¨¢ticos aplicando la nueva t¨¦cnica 151 enfermos, y la tasa de ¨¦xito (han dejado de depender de la insulina) es del 90%.