M¨¢s presi¨®n en los centros de salud de Madrid: la atenci¨®n a pacientes de covid se ha triplicado en 15 d¨ªas

Cuando julio empez¨®, los centros de salud de Madrid ten¨ªan en seguimiento a 1.386 pacientes de covid. El d¨ªa 8, eran 2.247. Este jueves, son 4.336. Las plantillas de primaria han triplicado la atenci¨®n al coronavirus en apenas dos semanas y el crecimiento, dicen, ha sido y est¨¢ siendo ¡°explosivo¡±. Es el adjetivo que varias m¨¦dicas de familia de distintas zonas de Madrid usan para describir algo que llevan d¨ªas reflejando las estad¨ªsticas. En ese mismo periodo, la incidencia acumulada de la Comunidad ha pasado de 92 casos por cada 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas, a 339, seg¨²n el ¨²ltimo bolet¨ªn del Ministerio de Sanidad.

?La situaci¨®n? Dice Maribel Ramos, especialista en un consultorio del centro de la capital, ¡°la que ya se conoce¡±: ¡°La Comunidad m¨¢s rica de Espa?a es la que menos dinero invierte en Sanidad y especialmente en primaria, tenemos falta de plantilla desde hace a?os y llevamos m¨¢s de un a?o de pandemia¡±. Y el Plan de Mejora para este ¨¢mbito, que la presidenta Isabel D¨ªaz Ayuso present¨® en la Asamblea en septiembre de 2020, todav¨ªa no se ha puesto en marcha.

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Tras la ¨²ltima reuni¨®n entre la Consejer¨ªa de Sanidad y los sindicatos, la Asociaci¨®n de M¨¦dicos y Titulados Superiores (Amyts) asegura que la Comunidad ¡°ha admitido que no llegar¨¢ ninguna mejora en los centros de salud¡±. Su presidente, Juli¨¢n Ezquerra, resume que ¡°deb¨ªa haberse activado antes de que acabara el a?o pasado y no se hizo¡±. En mayo, la Consejer¨ªa les present¨® uno nuevo: ¡°Muy diferente, menos inversi¨®n [de 80 millones iniciales pasaron a 73] o con un cambio radical que es que, mientras que en el primero el objetivo era retener el personal m¨¢s escaso, de Medicina de Familia y Pediatr¨ªa, en el segundo desaparece y se hace extensivo al resto de profesionales¡±.

Los n¨²meros de las plantillas tampoco les cuadran. En este primer escal¨®n de la sanidad faltan 1.500 m¨¦dicos de Familia y Pediatras, en los pr¨®ximos cinco a?os se jubilar¨¢n 1.200 y el plan promete contratar en tres a?os a 350 facultativos. ¡°En cualquier caso¡±, a?ade Ezquerra, ¡°tampoco se ha puesto en marcha y est¨¢ pendiente de negociar¡±. Del encuentro del pasado martes entre la Comunidad y los sindicatos no sali¨® ninguna conclusi¨®n. ¡°Que se aplazaba hasta septiembre la negociaci¨®n. A este ritmo, tampoco se va a aplicar en 2021¡å, asegura. ?ngela Hern¨¢ndez, vicesecretaria de Amyts y presente en aquella reuni¨®n afirma que ¡°los centros no pueden esperar, los pacientes tampoco y los profesionales menos¡±.

Centros con la mitad de personal

Durante julio y agosto, Madrid tiene centros con entre un 50% y un 30% de personal m¨¦dico o edificios abiertos, pero sin m¨¦dicos de Familia en alguno de los turnos o sin pediatras en su plantilla. Es lo que va a ocurrir a partir de este 15 de julio en el de Soldevilla, en Puente de Vallecas. En el periodo estival, la mitad de la plantilla est¨¢ de vacaciones. Nati Montalvo las empez¨® este jueves y su centro de salud se queda sin pediatra por las ma?anas: ¡°Mi compa?ero se prejubil¨®, en parte por la situaci¨®n de la pandemia, y ahora ese turno se queda sin nadie. Tendr¨¢ que verlos alguien de Familia y si el especialista en cuesti¨®n no se considera competente, tendr¨¢ que derivar a otro centro o al hospital¡±.

En ese centro hab¨ªan conseguido ya reducir la atenci¨®n covid y el horario para pruebas a la mitad de la ma?ana y la mitad de la tarde. ¡°Hemos tenido que volver a abrirlo, otra vez, todo el d¨ªa¡±, dice Montalvo, que tiene la sensaci¨®n de vivir un crecimiento en los contagios parecido al de la segunda ola, en verano de 2020. ¡°El problema est¨¢ en que ahora lo que estamos viendo es muchos ni?os en campamentos de verano y muchos adolescentes positivos que se est¨¢n contagiando y est¨¢n contagiando a los adultos, a¨²n estando vacunados con la pauta completa¡±. Seg¨²n cifr¨® ayer la ministra de Sanidad, Carolina Darias, 26.125 personas que ya han recibido ambas dosis han contra¨ªdo la infecci¨®n en Espa?a; un 0,15% de los inmunizados.

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Los nuevos enfermos de coronavirus son en su gran mayor¨ªa j¨®venes que a¨²n no han cumplido los 30. Los ¨²ltimos datos del ministerio dan para la Comunidad una incidencia acumulada de 857 para los de 12 a 19 a?os; 1.087 para los de 20 a 29; y 460 para los del decenio de los 30. Ese perfil conlleva que los ingresos hospitalarios no suban al mismo ritmo que en olas anteriores ¡ªpor la edad, a menos a?os menos riesgo de que la infecci¨®n se agrave, y tambi¨¦n por la vacunaci¨®n¡ª, pero s¨ª una saturaci¨®n de los centros de salud. ¡°M¨¢s invisible¡±, dice Ramos. ¡°Se han dado a diario marcadores de la ocupaci¨®n de hospitales y UCI, ?de primaria? Nada. Y hemos atendido al 80% del covid desde que comenz¨® la pandemia¡±.

Atenci¨®n Primaria lleva acumulados 848.970 enfermos desde que comenz¨® la pandemia; la Comunidad registra, de manera oficial, en la estad¨ªstica del ministerio, 757.649. Ahora, dice Ramos, tienen de nuevo pruebas PCR y test de ant¨ªgenos ¡°a toda marcha¡±: ¡°Hemos tenido que volver a reorganizar las agendas para aumentar el horario de citas para esto¡±. Los positivos, ¡°desenfrenados¡±. Madrid ya lleva dos d¨ªas notificando m¨¢s de 3.000 nuevas infecciones.

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