Las matronas denuncian el deterioro de la atenci¨®n a las madres y a los beb¨¦s: ¡°Estamos desgastadas¡±
Las trabajadoras del Hospital de Cruces de Bizkaia publican una carta en redes sociales en la que piden perd¨®n a las embarazadas que acudan a su centro m¨¦dico porque, sin personal, se ven incapaces de trabajar
Dar confianza, vigilar que el proceso discurra con normalidad y esperar para asistir el nacimiento. Esto es lo que las matronas hacen cuando acompa?an un parto, algo suficientemente importante como para dedicarle todos los recursos humanos necesarios. Que la situaci¨®n de estas profesionales ha empeorado en los ¨²ltimos a?os no es algo nuevo, pero este verano se enfrentan a un panorama insostenible en muchos hospitales en Espa?a que, a tenor de la falta de un plan de actuaci¨®n, despu¨¦s no parece que vaya a mejorar. As¨ª lo ha denunciado el colectivo de matronas del Hospital Universitario de Cruces (Barakaldo, Bizkaia) a trav¨¦s de una carta que ha circulado por las redes sociales y grupos de WhatsApp. En la misiva piden perd¨®n a las embarazadas que acudan a su hospital en proceso de parto porque, sin personal, se ven incapaces de trabajar ¡°bajo los est¨¢ndares de seguridad y calidad¡±.
No han sido las ¨²nicas. Otras asociaciones de matronas como la Associaci¨® Comares Comunitat Valenciana tambi¨¦n han denunciado que miles de mujeres y beb¨¦s no van a recibir una atenci¨®n adecuada en los hospitales y en los centros de salud. Su presidenta, Susi Obiol, explica que desde marzo est¨¢n alertando sobre esta situaci¨®n que ellas ya preve¨ªan. ¡°En pr¨¢cticamente todos los hospitales y centros de salud de la Comunidad Valenciana se han quedado plazas de matronas sin cubrir para este verano. El problema estival es generalizado, cambia en mayor o menor grado en cada comunidad aut¨®noma, pero en ning¨²n caso es un tema ajeno. Vamos a tener un verano muy at¨ªpico porque van a faltar matronas y, sin embargo, vamos a tener residentes de m¨¢s¡±, explica a EL PA?S.
Como consecuencia de la pandemia del coronavirus, las residentes de matrona vieron su periodo formativo interrumpido, por lo que en lugar de terminar en mayo lo har¨¢n el pr¨®ximo septiembre. Adem¨¢s de las vacaciones de verano y de este retraso se da otra circunstancia excepcional: las jubilaciones. ¡°Esta situaci¨®n se va a agravar porque muchas matronas se van a empezar a jubilar y no hay previsto un reemplazo¡±, se?ala Obiol.
Una vulneraci¨®n de los derechos sexuales y reproductivos
Nazareth Olivera, comadrona en Madrid y miembro de la asociaci¨®n El parto es nuestro, insist¨ªa en un texto publicado en la web de dicha asociaci¨®n en que una de las consecuencias de esta falta de personal especializado es la sobreintervenci¨®n en los partos: ¡°Sustituir matronas por obstetras reflejar¨ªa de una vez por todas c¨®mo aumentan todas y cada una de las intervenciones en los partos. No es una cr¨ªtica a los ginec¨®logos. Es que el parto normal no es su competencia. Los ginec¨®logos est¨¢n para resolver partos complicados. Para intervenir porque la matrona considera que el parto se ha desviado de la normalidad¡±.
Seg¨²n explica Olivera, en Espa?a ya hay unas ratios deficientes, ya que no solo no se contempla la atenci¨®n individualizada (una mujer, una matrona), sino que, en muchos casos, tienen que llevar dos o tres partos a la vez. ¡°Ahora esto se volver¨¢ la norma porque hay menos matronas por guardia. Y las que hay, est¨¢n doblando turnos y est¨¢n agotadas. Por supuesto, esperamos que la persona que nos asiste est¨¦ fresca y con ganas, pero cuando llevas varias guardias seguidas y est¨¢s trabajando con un estr¨¦s elevado es imposible pedir a alguien que rinda igual. La mayor¨ªa de matronas tenemos vocaci¨®n, pero trabajar as¨ª nos pone al l¨ªmite. Adem¨¢s, no se puede garantizar la misma seguridad cuando hay menos personal o el que hay est¨¢ agotado¡±, cuenta Olivera.
Desde El parto es nuestro insisten en que ¡°la atenci¨®n de los partos por las matronas es fundamental y la falta de ellas atenta contra los derechos sexuales y reproductivos que supuestamente quieren protegerse a trav¨¦s de la nueva ley, cont¨¢ndose una vez m¨¢s, que sin presupuestos y planificaci¨®n los derechos de las mujeres quedan anulados¡±. Comparte esta afirmaci¨®n Susi Obiol, quien dice que llevan muchos a?os trabajando para poder visibilizar la necesidad de estar al lado de las mujeres en sus procesos sexuales y reproductivos, cuidando de su salud, llevando programas de menopausia, salud para la senectud de las mujeres, impartiendo educaci¨®n sexual en los colegios... Pero, debido a la falta de profesionales, la t¨®nica es que se cierren cada vez m¨¢s servicios y se acabe solo por atender lo m¨¢s b¨¢sico en centros de salud y paritorios.
Olivera ha visto c¨®mo en su centro se ha cerrado la consulta de lactancia para poder cubrir el paritorio, lo que supone que durante los pr¨®ximos meses no se dispondr¨¢ de este servicio. ¡°Sabemos que el apoyo a la lactancia materna es importante y, sin embargo, no podemos mantener el servicio abierto porque si lo hacemos el paritorio se queda descubierto¡±, lamenta.
?Es este deterioro de la atenci¨®n una forma de perpetuar la violencia obst¨¦trica? En opini¨®n de Desir¨¦e Mena Tudela, profesora de la Universitat Jaume I y miembro del Observatorio de Violencia Obst¨¦trica, lo es. ¡°Nos est¨¢n advirtiendo que no tenemos suficientes recursos humanos para la correcta atenci¨®n de las mujeres en criterios de seguridad y calidad. Adem¨¢s, recordemos que venimos de una situaci¨®n pand¨¦mica donde hemos pedido a nuestros profesionales sanitarios que entregaran el 200%. Derivada de esta situaci¨®n pand¨¦mica, todav¨ªa quedan algunas normas establecidas en algunos lugares que no invitan a la atenci¨®n amable y respetuosa de las mujeres, si a esto sumas la falta de personal el caldo de cultivo para el aumento de estr¨¦s, ansiedad y burnout es perfecto¡±, explica. Y recuerda que la literatura cient¨ªfica ya ha revelado que la falta de recursos humanos y toda esa ansiedad, estr¨¦s y burnout perpet¨²an este tipo de violencia.
La necesidad de una formaci¨®n espec¨ªfica
Una de las propuestas de mejora por parte de las asociaciones de matronas es la creación de un grado específico para evitar que se recurra a profesionales sanitarios que no están formados en el acompañamiento de los procesos sexuales y reproductivos. Si bien en el resto de Europa existe un modelo formativo propio y se reconoce y valora este perfil profesional, en España no existe una formación universitaria específica de matrona, algo que la Asociación Española de Matronas (AEM) y la Federación de Asociaciones de Matronas de España (FAME) reclaman desde 2005. En abril de este año lanzaban un comunicado en el que volvían a poner el foco en la necesidad de retomar el proceso de creación de este grado, aparcado estos años por cuestiones logísticas.
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