Los sistemas de diagn車stico que revolucionar芍n tu salud
Acercarse a un hospital para chequear nuestra salud es un h芍bito que nos cuesta. Pero puede salvarnos la vida. El diagn車stico y sus tecnolog赤as son el campo de la salud que espera una mayor revoluci車n en el medio plazo. La explosi車n tiene cifras concretas en la industria m谷dica. Actualmente, el diagn車stico supone en torno al 17% de la inversi車n en salud, frente al 64% de los tratamientos curativos. Se espera que para 2025 la tendencia cambie, y el 21% del gasto se dedique a prevenir y detectar mientras el 51% se invierte en curar cuando ya hay dolencia, seg迆n datos del estudio de mercado de Mach 7 technologies. Esto se resume en un mantra para la salud de todos: enfermar menos e informar m芍s.
Los dispositivos de diagn車sticos se est芍n impregnando de la 迆ltima tecnolog赤a para acabar con uno de los grandes problemas de la salud planetaria: c車mo detectar cu芍ndo el paciente est芍 enfermo. Mejorar es crucial. La Organizaci車n Mundial de la Salud pone datos a algunas enfermedades: el c芍ncer de mama con un mal diagn車stico, baja de un 80% de supervivencia a la mitad, un 40%. Otro ejemplo es el c芍ncer de pulm車n, donde la detecci車n precoz mediante TAC de baja dosis a la poblaci車n de riesgo ha demostrado que puede reducir un 20% la mortalidad. El adoptar nuevas t谷cnicas como el big data, el machine learning, los wearables o los 迆ltimos sistemas de diagn車stico radiol車gico es el nuevo paradigma al que aspira la salud.
En esta nueva tendencia se incluye la precisi車n en anatom赤a patol車gica, mediante la cu芍l se confirman los diagn車sticos oncol車gicos. Un buen ejemplo ser赤a la colaboraci車n entre el Hospital del Mont Sina赤 en EE UU y la Fundaci車n Champalimaud en Portugal. Este consorcio ha creado una base de datos digital de im芍genes que coleccionan las muestras de tejido de pacientes de una red de seis hospitales. Esto permite a sus pat車logos ampliar el estudio de enfermedades complejas como el c芍ncer e intercambiar reflexiones e investigaci車n con sus iguales en base a una muestra de datos mucho m芍s amplia.
La digitalizaci車n de la anatom赤a patol車gica es una tendencia, como demuestra la m芍s reciente inauguraci車n del primer laboratorio patol車gico totalmente digitalizado de Espa?a, en el Hospital Campus de la Salud de Granada.
Pero toda esta tecnolog赤a empieza por el paciente, por su capacidad para asumir un control de su salud. El Future Health Index, patrocinado por Philips, marc車 como fundamental entre sus conclusiones la necesidad de un ※constant loop de informaci車n entre los pacientes, las instituciones y el personal sanitario§. Lynne Drunback, vicepresidenta de la consultora IDC Health Insights, subraya la importancia del an芍lisis de la informaci車n en tiempo real por los pacientes: ※Esencialmente, tanto el paciente como los profesionales de la salud deben estar preparados para aceptar que la 迆nica manera de mejorar el sector es con un flujo de datos, no solo proveer de 谷l y recibirlo, sino tambi谷n escucharlo§. Se espera que el mercado de las wearables en la salud crezca un 14% en los pr車ximos cuatro a?os, de la consultora Technavio.
10de cada 100 muertes en Estados Unidos se producen por un error en el diagn車stico, seg迆n un informe de la National Academy of Medicine.
20%de reducci車n de la mortalidad en c芍ncer de pulm車n, seg迆n estudio publicado por el National Lung Screening Trial.
9de cada 10 pacientes que sufren c芍ncer de ovario reciben el diagn車stico en las etapas finales de la dolencia, seg迆n datos del Instituto Nacional de Cancerolog赤a (Incan) de M谷xico.
La nueva era radiol車gica
La rapidez de las decisiones m谷dicas depende de la calidad de los datos que se analizan. C車mo de detallada y precisa sea la informaci車n visual del organismo de un paciente puede marcar el atajar una enfermedad a tiempo. Entre las t谷cnicas actuales, la radiolog赤a destaca como una de las disciplinas estrella. ※Actualmente, la radiolog赤a es clave en el diagn車stico de m芍s del 85% de las distintas enfermedades, es decir, tenemos un papel central en el proceso asistencial§, afirma Antonio Luna Alcal芍, experto en resonancia magn谷tica aplicada a la oncolog赤a, y director cient赤fico de la Sociedad Espa?ola de Radiolog赤a M谷dica 8SERAM) y director m谷dico del grupo Healthtime.
La medicina evoluciona pareja a la creciente importancia de la tecnolog赤a en los hospitales. Los 迆ltimos avances tecnol車gicos en tomograf赤a axial computarizada (TAC), suponen un salto en la calidad de sus im芍genes ya que incoporan un detector espectral. En la pr芍ctica, esta nueva tecnolog赤a significa que el m谷dico puede apreciar de una forma precisa las arterias obstruidas por el calcio o conocer la composici車n exacta de las piedras de ri?車n, algo que era muy dif赤cil de calcular debido al efecto de centelleo que estos compuestos producen en la imagen.
En el c芍ncer de pr車stata, una enfermedad diagnosticada a m芍s de 32.000 espa?oles al a?o, seg迆n datos de la Asociaci車n Espa?ola contra el C芍ncer (AECC)) los cl赤nicos se enfrentan con la dificultade en la detecci車n de esta dolencia. Las metodolog赤as cl芍sicas de diagn車stico implican la realizaci車n de una biopsia en la que se extraen entre diez y doce muestras de tejido. La posibilidad de fallar y pasar por alto una zona afectada por un tumor de alto riesgo es elevada, de hasta el 50%.
Del mismo modo, a veces se toma casualmente una muestra de un tumor de bajo riesgo, que dada su lenta evoluci車n no llegar芍 a desarrollar nunca s赤ntomas para el paciente y que no presenta potencial letal, y sin embargo, habitualmente se realiza un tratamiento innecesario para el paciente.
Afortunadamente, ya existen tecnolog赤as que fusionan la imagen de la resonancia magn谷tica y la ecograf赤a, permitiendo localizar el tumor con mayor exactitud, aumentando as赤 la precisi車n del diagn車stico en un 30% y evitando la repetici車n de la prueba que por sus caracter赤stas resulta inc車moda para el paciente. La utilizaci車n de esta nueva tecnolog赤a ayuda por tanto tambi谷n a reducir, en aproximadamente un 17%, situaciones de sobrediagn車stico y sobretratamiento para los pacientes.
En Espa?a, el hospital de Cruz Roja de C車rdoba cuenta ya con esta tecnolog赤a innovadora.
Las instalaciones de la Fundaci車n Lusa, uno de los hospitales punteros en Europa en sistemas de prevenci車n.
El TAC Espectral IQom de Philips, que aumenta la resoluci車n para permitir una mayor capacidad de diagnosis.
El Uronav, fusi車n de resonancia magn谷tica y ecograf赤a que aumenta hasta en un 38% la capacidad de detecci車n de c芍ncer de pr車stata.
Un paciente recibe un CAT Scan, una tomograf赤a que obtiene sus im芍genes mediante el uso de rayos X.
Un coraz車n siempre vigilado
Las t谷cnicas de diagn車stico por imagen tambi谷n pueden ayudar en el seguimiento de los tratamientos oncol車gicos, e incluso de sus potenciales efectos adversos.
La quimioterapia es la barrera principal contra el c芍ncer. Pero inevitablemente da?a el organismo. El coraz車n es uno de los principales afectados. La Universidad de Harvard, en su art赤culo Los tratamientos del c芍ncer pueden da?ar el coraz車n, subraya la necesidad de tener en cuenta el riesgo cardiovascular al curar esta enfermedad. ※Casi cualquier tipo de quimioterapia tiene un efecto sobre el sistema cardiovascular y la mayor赤a no son buenos§, afirma en dicho art赤culo el doctor Mandeep R. Mehra, director ejecutivo del Centro para Enfermedades Avanzadas del Coraz車n del Hospital de Mujeres de Bringham y profesor de esta instituci車n.
Para paliar este problema, Philips desarrolla tecnolog赤as de ecograf赤a cardiaca en tres dimensiones, con automatismos de Inteligencia Anat車mica, que acortan el tiempo necesario para saber c車mo se encuentra el coraz車n de un paciente. Ganar tiempo en esta monitorizaci車n salva vidas. ※En el 80% de los casos, cuando se diagnostica precozmente una ca赤da del m芍s del 10% en la fracci車n de eyecci車n [principal par芍metro cardiol車gico que compara el cambio de volumen del ventr赤culo izquierdo durante un latido] y se trata con los f芍rmacos indicados, el paciente mejora o incluso se normaliza y reduce de manera muy importante el riesgo de eventos§, afirma la doctora Teresa L車pez Fern芍ndez, del Servicio de Cardiolog赤a del Hospital Universitario de Madrid.
La nueva era radiol車gica 
