Brasil endurece la lucha contra el coronavirus en R¨ªo de Janeiro y S?o Paulo

El Ministerio de Sanidad estima que si no se llevan a cabo acciones de distanciamiento social, los casos pueden duplicarse cada tres d¨ªas

S?o Paulo -
Una escuela de Brasilia anuncia que no habr¨¢ clases debido a la epidemia.SERGIO LIMA (AFP)

El Gobierno brasile?o, aunque a un nivel menos en¨¦rgico que otros pa¨ªses, subi¨® el viernes el tono en su lucha contra el coronavirus. Ha recomendado a alcaldes y gobernadores adoptar medidas m¨¢s duras de distanciamiento social para frenar los contagios de la covid-19. Sin esas acciones, las autoridades sanitarias calculan que el n¨²mero de infectados podr¨ªa duplicarse cada tres d¨ªas, lo que aumentar¨ªa r¨¢pidamente los casos que pueden derivar en cuadros graves y sobrecargar¨ªan el sistema sanitario. De momento, solo 12 de los 98 casos ...

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El Gobierno brasile?o, aunque a un nivel menos en¨¦rgico que otros pa¨ªses, subi¨® el viernes el tono en su lucha contra el coronavirus. Ha recomendado a alcaldes y gobernadores adoptar medidas m¨¢s duras de distanciamiento social para frenar los contagios de la covid-19. Sin esas acciones, las autoridades sanitarias calculan que el n¨²mero de infectados podr¨ªa duplicarse cada tres d¨ªas, lo que aumentar¨ªa r¨¢pidamente los casos que pueden derivar en cuadros graves y sobrecargar¨ªan el sistema sanitario. De momento, solo 12 de los 98 casos confirmados est¨¢n en hospitales y el sistema p¨²blico de salud est¨¢ atendiendo la demanda. En S?o Paulo y R¨ªo de Janeiro ya hay casos de transmisi¨®n local, lo que significa que ya no se puede identificar el origen de la infecci¨®n y que los contagios son m¨¢s r¨¢pidos. En R¨ªo, las clases ser¨¢n suspendidas la semana que viene. En S?o Paulo, donde el Gobierno local proyecta que al menos un 1% de la poblaci¨®n (460.000 personas) podr¨ªa estar infectada los pr¨®ximos meses (aunque buena parte de forma asintom¨¢tica), los paros ser¨¢n graduales. En ambos se proh¨ªbe o restringe la realizaci¨®n de actos multitudinarios.

El Gobierno estima que, cada tres d¨ªas, la cifra de casos de infectados puede duplicarse si no se toman estas medidas, aunque reconoce que cada municipio tendr¨¢ una curva epidemiol¨®gica diferenciada de acuerdo al inicio de la transmisi¨®n local. A ello se deben las acciones de restricci¨®n m¨¢s pulverizadas por parte de las gestiones locales. ¡°Brasil es muy grande y tenemos diferencias sustanciales. Las medidas no farmacol¨®gicas son recomendaciones. Ya no estamos orientando, estamos recomendando. Todav¨ªa no hemos llegado a la fase de determinaci¨®n¡±, ha ponderado el secretario de Vigilancia Sanitaria, Wanderson de Oliveira.

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En el ¨¢mbito federal, la acci¨®n m¨¢s en¨¦rgica ha sido prohibir cruceros tur¨ªsticos por tiempo indefinido. Y establecer reglas m¨¢s claras sobre cu¨¢l es el momento adecuado para que alcaldes y gobernadores decreten cuarentena en zonas espec¨ªficas con el objetivo de retrasar el pico de transmisi¨®n de la enfermedad. La indicaci¨®n es que los gestores locales dicten disposiciones para aislar ¨¢reas cuando las camas de hospital disponibles para los casos graves de la enfermedad alcancen el 80% de ocupaci¨®n La idea es ganar tiempo para la recuperaci¨®n del sistema sanitario en un contexto en el que los pacientes graves permanecen m¨¢s tiempo en las unidades de cuidados intensivos. Este viernes hubo un cambio en el estado de enfrentamiento de la enfermedad. Si, antes, el Gobierno solo indicaba este tipo de acci¨®n m¨¢s restrictiva, ahora ha pasado a recomendarlas y ha adelantado que en cualquier momento puede determinar medidas obligatorias, dependiendo de c¨®mo evolucione la pandemia. En las dos ciudades m¨¢s grandes de Brasil, S?o Paulo y R¨ªo de Janeiro, esta fase definitivamente ya ha llegado.

El Gobierno de S?o Paulo, estado que lidera el n¨²mero de casos de la enfermedad, ha recomendado que se cancelen los eventos de m¨¢s de 500 personas. Tambi¨¦n ha decidido suspender gradualmente las clases en los colegios p¨²blicos a partir del pr¨®ximo lunes. Durante la semana que viene seguir¨¢ habiendo clases, pero no se computar¨¢n las faltas. Se busca que las familias tengan tiempo de planificarse y evitar que los ni?os est¨¦n en contacto con personas de edad avanzada, p¨²blico de mayor riesgo de sufrir complicaciones en caso de infecci¨®n. Adem¨¢s, los profesionales sanitarios no tendr¨¢n vacaciones, una forma de mantener operante el sistema de salud y con la mayor capacidad posible. El estado m¨¢s poblado del pa¨ªs, con 46 millones de habitantes, usa la experiencia epidemiol¨®gica de otros pa¨ªses con la covid-19, adem¨¢s de las cifras de epidemias respiratorias con otros virus, para trazar escenarios. El m¨¢s conservador de ellos es el de que entre un 1% y un 10% de la poblaci¨®n estar¨¢ infectada, y un 20% de ese porcentaje necesitar¨¢ asistencia m¨¦dica hospitalaria. ¡°Los escenarios son estimaciones. Puede que sea un 1%, un 2%, un 5% o un 10%. Hay un hecho nuevo que tenemos que aprender: c¨®mo se comportar¨¢ ese virus en un pa¨ªs tropical en verano. Dentro de poco, estaremos en oto?o. No puedo decir a d¨ªa de hoy si ser¨¢ un 1% o un 10%¡±, dijo David Uip, coordinador del combate de la enfermedad en el estado, al diario O Estado de S. Paulo.

R¨ªo de Janeiro, que cuenta con uno de los sistemas de salud m¨¢s fr¨¢giles, seg¨²n el ministro Luiz Henrique Mandetta, tambi¨¦n decidi¨® suspender las clases en los centros p¨²blicos y particulares. El alcalde Marcelo Crivella ha cancelado las clases en la red municipal durante una semana, mientras que el gobernador Wilson Witzel decidi¨® anticipar las vacaciones escolares y suspender las clases en los colegios estatales y privados durante 15 d¨ªas. Tambi¨¦n prohibi¨® eventos multitudinarios e hizo una declaraci¨®n controvertida, al afirmar que, de haber grandes aglomeraciones en las playas, la Polic¨ªa Militar podr¨ªa intervenir. ¡°Aunque las playas sean ¨¢reas federales, en una situaci¨®n como esta la Polic¨ªa Militar, los bomberos y la guardia municipal pueden actuar¡±, manifest¨®. Witzel tambi¨¦n suspendi¨® las visitas a los presos.

El Distrito Federal tambi¨¦n determin¨® varias acciones de distanciamiento social los ¨²ltimos d¨ªas, aunque todav¨ªa no haya ning¨²n caso de transmisi¨®n sostenida de la enfermedad. En algunos estados, los Gobiernos empiezan a limitar actividades en organismos p¨²blicos y a evitar los viajes de trabajo de los funcionarios. Cear¨¢ y Pernambuco han decidido, por ejemplo, prohibir que los cruceros tur¨ªsticos que est¨¢n navegando atraquen en sus territorios despu¨¦s de que el Gobierno Federal prohibiera que zarparan nuevos cruceros (tanto nacionales como internacionales) en el pa¨ªs. ¡°Los cruceros tur¨ªsticos, hist¨®ricamente, son ambientes de confinamiento. En muchos de ellos hay turistas internacionales¡±, afirma Wanderson de Oliveira, citando el caso dram¨¢tico de Jap¨®n. En Brasil, hay al menos dos casos sospechosos de un crucero en Pernambuco, cuyos turistas permanecen aislados.

Hay recomendaciones generales del Ministerio de Salud sobre las medidas que han de implantarse para frenar el coronavirus, pero son los estados y los municipios los encargados de decidir sus propias acciones, conforme a sus especificidades. Para las ¨¢reas de transmisi¨®n sostenida, el Gobierno Federal recomienda acciones que incluyen reducir el flujo urbano con horarios alternativos para los trabajadores, fomentar el teletrabajo, y el seguimiento diario de la ocupaci¨®n de camas de cuidados intensivos. Hay una mayor preocupaci¨®n sobre la evoluci¨®n del coronavirus en el pa¨ªs por la llegada del oto?o el pr¨®ximo jueves, cuando las temperaturas bajan en diversas zonas del pa¨ªs y tambi¨¦n vuelven las infecciones virales estacionales que ya circulaban anteriormente en Brasil. Este cambio de clima interferir¨¢ en la propagaci¨®n del virus, dado que favorece que se produzcan mayores aglomeraciones de personas.

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