La OMS rechaza el pasaporte inmunitario por falta de evidencia sobre el riesgo de segundas infecciones

La Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) ha puesto en tela de juicio la eficacia del llamado pasaporte inmunitario, un certificado que identifica a qui¨¦n ha pasado la enfermedad y estar¨ªa libre de volver a infectarse. La OMS advierte de que no hay evidencias suficientes sobre la inmunidad que aportan los anticuerpos que genera un individuo tras superar la covid-19 ni si protegen ante segundas infecciones. Esta medida, estudiada por algunos pa¨ªses e incluso ...

La Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) ha puesto en tela de juicio la eficacia del llamado pasaporte inmunitario, un certificado que identifica a qui¨¦n ha pasado la enfermedad y estar¨ªa libre de volver a infectarse. La OMS advierte de que no hay evidencias suficientes sobre la inmunidad que aportan los anticuerpos que genera un individuo tras superar la covid-19 ni si protegen ante segundas infecciones. Esta medida, estudiada por algunos pa¨ªses e incluso propuesta por el presidente de la Generalitat de Catalu?a, Quim Torra, para avanzar en el desconfinamiento, podr¨ªa ¡°aumentar los riesgos de transmisi¨®n continua¡±, ha se?alado la OMS.

¡°Actualmente no hay evidencia de que las personas que se hayan recuperado de la covid-19 y tengan anticuerpos est¨¦n protegidas de una segunda infecci¨®n", ha avisado la organizaci¨®n sanitaria en un resumen cient¨ªfico publicado a prop¨®sito de la iniciativa de algunos pa¨ªses, como el Reino Unido, de estudiar la aplicaci¨®n de un pasaporte serol¨®gico. Chile, por ejemplo, ya ha implantado un carn¨¦ de alta para aquellas personas que han pasado la enfermedad. Es "un testimonio de que la persona cumpli¨® con el per¨ªodo de cuarentena y de aislamiento y que lo m¨¢s probable, desde el punto de vista epidemiol¨®gico, es que no represente un riesgo¡±, justific¨® el ministro de Salud chileno, Jaime Ma?alich.

Si bien la mayor¨ªa de personas que han pasado la covid-19 generan anticuerpos que bloquean al virus, la comunidad cient¨ªfica desconoce cu¨¢nto tiempo permanecen estas prote¨ªnas protectoras en el organismo tras la primera infecci¨®n ni cu¨¢l es su capacidad para defender al individuo ante una nueva infecci¨®n. ¡°La mayor¨ªa de estos estudios muestran que las personas que se han recuperado tienen anticuerpos contra el virus. Sin embargo, algunas de estas personas tienen niveles muy bajos de anticuerpos neutralizantes en la sangre, lo que sugiere que la inmunidad celular tambi¨¦n puede ser cr¨ªtica para la recuperaci¨®n¡±, se?ala la OMS. Adem¨¢s de los anticuerpos, el organismo tambi¨¦n desarrolla otro proceso de defensa llamado inmunidad celular, por el que produce c¨¦lulas T que reconocen y eliminan otras c¨¦lulas infectadas con el virus.

Estas reticencias respecto a la capacidad de inmunizar que tienen los anticuerpos tambi¨¦n son compartidas por la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene (Sempsph), que ya se posicion¨® hace unas semanas en contra de este certificado de inmunidad. ¡°No sabemos si los anticuerpos son protectores, el tiempo que duran y si son neutralizantes o no", explicaba entonces un portavoz. En un documento de posicionamiento, la Sempsph tambi¨¦n advirti¨® de que este tipo de pasaportes de inmunidad conducen a ¡°la limitaci¨®n estratificada de las libertades y derechos fundamentales por motivo de salud¡± y generan "discriminaci¨®n y estigma en funci¨®n del estado serol¨®gico¡±. ¡°Las medidas dirigidas a hacer p¨²blico el estado serol¨®gico pueden disuadir a la poblaci¨®n en la b¨²squeda de atenci¨®n sanitaria¡±, concluyeron.

La OMS, por su parte, tambi¨¦n apunta a la baja fiabilidad de las pruebas de laboratorio para detectar anticuerpos. Por un lado, se?ala, ¡°necesitan una validaci¨®n adicional para determinar su precisi¨®n¡± y, de hecho, los test r¨¢pidos pueden generar falsos positivos y falsos negativos. Por otra parte, agrega la organizaci¨®n sanitaria, estas pruebas deben identificar con exactitud las infecciones provocadas por el SARS-CoV-2 de aquellas generadas a causa de otros tipos de coronavirus ¡ªcuatro microorganismos de esta familia causan resfriados comunes¡ª, pues "las personas infectadas por cualquiera de estos virus pueden producir anticuerpos que reaccionan de forma cruzada con los anticuerpos producidos en respuesta a la infecci¨®n con SARS-CoV-2¡±.

Los expertos advierten del efecto contraproducente que puede tener una medida como esta. Desde que los individuos que han pasado la enfermedad bajen la guardia respecto a las medidas de protecci¨®n, a incitar a infectarse a aquellos que no han pasado la enfermedad para poder acceder a los espacios o eventos que limitar¨ªa un eventual certificado serol¨®gico. De hecho, este rechazo de la comunidad cient¨ªfica al pasaporte inmunitario oblig¨® hace una semana a Quim Torra a aparcar la medida dentro de su plan de desconfinamiento.

A falta de nuevas evidencias sobre la capacidad de inmunizar que tienen los anticuerpos de la covid-19, la OMS lo tiene claro. El remedio puede ser peor que la enfermedad. "Las personas que asumen que son inmunes a una segunda infecci¨®n porque han recibido un resultado positivo pueden ignorar los consejos de salud p¨²blica. Por lo tanto, el uso de dichos certificados puede aumentar los riesgos de transmisi¨®n continua¡±, zanja.

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