Infecciosas y Urgencias ser¨¢n especialidades m¨¦dicas

Todo el que haya ido a un hospital espa?ol habr¨¢ visto que hay un departamento de enfermedades infecciosas y un servicio de urgencias. Lo que probablemente no sepa es que los m¨¦dicos que le atienden en ellos no han recibido una formaci¨®n espec¨ªfica como si han hecho los de cardiolog¨ªa, anestesolog¨ªa o neurocirug¨ªa. Tampoco un reci¨¦n egresado de la universidad puede escoger formarse espec¨ªficamente en esos temas. La situaci¨®n lleva m¨¢s de una d¨¦cada anquilosada, con promesas que no se concretaban. El mi¨¦rcoles el ministro de Sanidad, Salvador Illa, confirm¨® que ya tiene listo el decreto para re...

Todo el que haya ido a un hospital espa?ol habr¨¢ visto que hay un departamento de enfermedades infecciosas y un servicio de urgencias. Lo que probablemente no sepa es que los m¨¦dicos que le atienden en ellos no han recibido una formaci¨®n espec¨ªfica como si han hecho los de cardiolog¨ªa, anestesolog¨ªa o neurocirug¨ªa. Tampoco un reci¨¦n egresado de la universidad puede escoger formarse espec¨ªficamente en esos temas. La situaci¨®n lleva m¨¢s de una d¨¦cada anquilosada, con promesas que no se concretaban. El mi¨¦rcoles el ministro de Sanidad, Salvador Illa, confirm¨® que ya tiene listo el decreto para reconocer esas especialidades.

¡°Estoy doblemente feliz¡±, dice Jos¨¦ Miguel Cisneros, expresidente de la Sociedad espa?ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Cl¨ªnica. ¡°Primero porque hoy en mi hospital, el Virgen del Roc¨ªo de Sevilla, hemos dado el alta al ¨²ltimo ingresado por la covid-19; y, segundo por esto¡±. Y resume as¨ª las razones por las que debe existir su especialidad: ¡°Primero, porque est¨¢ demostrado que los pacientes con infecciones graves y complejas mejoran si son atendidos por especialistas en infecciones, como el que tiene una dolencia cardiaca grave y compleja mejora si le trata un cardi¨®logo¡±. La segunda raz¨®n es porque podr¨¢ atenderse la demanda de formaci¨®n de m¨¦dicos j¨®venes en el MIR. La tercera, por justicia con los profesionales actuales, que han tenido que formarse por su cuenta, muchos en el extranjero. ¡°Faltaba una formaci¨®n reglada¡±. Y tambi¨¦n ¡°es bueno para nuestro pa¨ªs¡±, dice, que ¡°tambi¨¦n en esto converge con Europa, donde pr¨¢cticamente en todos los pa¨ªses est¨¢ reconocida la especialidad¡±.

Infecciosas y Urgencias han sido dos de los servicios que han estado en primera fila contra la covid. ¡°No hay datos del impacto que ha tenido en otros pa¨ªses que existiera la especialidad¡±, admite Cisneros, ¡°pero estoy seguro de que los especialistas se habr¨ªan integrado en los equipos multidisciplinares y habr¨ªan contribuido de manera sobresaliente¡±.

Juan Juan Gonz¨¢lez Armengol, presidente de SEMES (Sociedad espa?ola de Medicina de Urgencias y Emergencias), coincide con su colega en su alegr¨ªa. ¡°Creemos que esta vez va en serio¡±, dice en referencia a que otras veces los distintos ministros de Sanidad ¡ªla ¨²ltima vez, Leire Paj¨ªn, del PSOE¡ª les han prometido la regulaci¨®n pero luego no lo han llevado a cabo. ¡°El contexto t¨¦cnico, social, administrativo, jur¨ªdico, pol¨ªtico, sindical, profesional, internacional (Europa, la OMS, resto del mundo) avala esta decisi¨®n¡±. Hay que tener en cuenta que ¡°en el 70% de los hospitales de la geograf¨ªa espa?ola, que es muy dispersa, los ¨²nicos m¨¦dicos que hay s¨ª o s¨ª durante tres cuartas partes del tiempo son los de Urgencias. Deben tener una formaci¨®n integral¡±, a?ade Gonz¨¢lez Armengol.

¡°No es de recibo que se espere que tengamos preparaci¨®n porque nos la hemos buscado por nuestra cuenta, como as¨ª ha sido, y la hemos aplicado. En el mundo normal esto no es as¨ª. No se improvisa, y no se deja a la providencia estar preparado¡±, dice el urgenci¨®logo, quien admite que la crisis de la covid-19 ha demostrado su val¨ªa. Pero ¡°en esta tragedia hay compa?eros nuestros que han fallecido o tienen graves convalecencias. No necesit¨¢bamos que algo as¨ª ocurriera para ser reconocidos¡±. Y resume: ¡°Urgencias deber¨¢ formar parte de la prevenci¨®n futura de brotes y de la prevenci¨®n futura de otras emergencias. Ya llevamos varias¡±.

Pero no todo han sido parabienes al anuncio. Las sociedades de medicina interna (Semi) y tres de m¨¦dicos de familia (Semfyc, Semergen y SEMG) han acordado un comunicado en el que creen que estas nuevas especialidades ¡°supondr¨¢ m¨¢s fragmentaci¨®n del sistema sanitario y una mayor rigidez en su estructura organizativa y funcional que dificultar¨¢n la respuesta de nuestro sistema a las futuras crisis sanitarias¡± y proponen que la formaci¨®n correspondiente se ofrezca mediante un ¨¢rea de capacitaci¨®n espec¨ªfica, una formaci¨®n que se obtiene despu¨¦s de la especializaci¨®n (es decir, el m¨¦dico deber¨ªa ser primero internista, por ejemplo, y luego cursar esta especie de subespecialidad).

¡°Consideramos que no existe un criterio cient¨ªfico que sustente la necesidad de la creaci¨®n de estas nuevas especialidades y no existe, en absoluto, un consenso en la comunidad m¨¦dica y cient¨ªfica sobre este respecto. Por tanto, entendemos que existe una falta de justificaci¨®n cient¨ªfica que motive la decisi¨®n de crear estas especialidades¡±, concluye el comunicado.

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