Prudencia en la desescalada ante peque?os brotes
Episodios infecciosos en Lleida y Totana retrasan el paso de fase en estas zonas
La prudencia se ha instalado en la desescalada ante el temor a una nueva transmisi¨®n descontrolada de la covid-19. As¨ª, ante la aparici¨®n de varios brotes en Lleida, Catalu?a ha decidido retrasar la propuesta para que la regi¨®n sanitaria pase el lunes a la fase 2. Lo mismo ha hecho Murcia, que tras detectar un brote en temporeros del municipio de Totana, ha optado por mantener a la localidad en la fase 1.
Los expertos insisten en qu...
La prudencia se ha instalado en la desescalada ante el temor a una nueva transmisi¨®n descontrolada de la covid-19. As¨ª, ante la aparici¨®n de varios brotes en Lleida, Catalu?a ha decidido retrasar la propuesta para que la regi¨®n sanitaria pase el lunes a la fase 2. Lo mismo ha hecho Murcia, que tras detectar un brote en temporeros del municipio de Totana, ha optado por mantener a la localidad en la fase 1.
Los expertos insisten en que los rebrotes formar¨¢n parte de la nueva normalidad. Lo importante es detectarlos precozmente y cortar cuanto antes las cadenas de transmisi¨®n. Pero los primeros gobiernos auton¨®micos que han tenido que enfrentarse a un episodio infeccioso de este tipo han optado por la mesura.
La Generalitat de Catalu?a, por ejemplo, ha decidido esperar unos d¨ªas tras detectar cadenas de transmisi¨®n en cuatro mataderos, dos residencias y centros sanitarios. Tambi¨¦n se ha registrado un episodio infeccioso vinculado a una fiesta de cumplea?os donde, incumpliendo las restricciones que fijaba el estado de alarma, se reunieron 20 personas: cuatro participantes estaban infectados y acabaron contagiando a todos los asistentes.
Seg¨²n los datos de la Generalitat, el 11 de mayo, cuando se aprob¨® la propuesta de desescalada de Lleida a fase 1, la tasa de incidencia acumulada en siete d¨ªas era de 12,1 casos por 100.000 habitantes, mientras que el 22 de mayo era de 42,7 casos. La Generalitat asegur¨® que har¨¢n visitas a las empresas agroalimentarias para inspeccionar caso a caso y que ya investiga la evoluci¨®n del contagio y de d¨®nde proviene.
Fuentes sanitarias sospechan que parte de las cadenas de transmisi¨®n actuales de Lleida pudieron originarse en Bin¨¦far (Huesca). Se da la circunstancia de que all¨ª tambi¨¦n hubo un gran brote en abril en dos mataderos cuya mitad de la plantilla resid¨ªa en Lleida: las pruebas serol¨®gicas registraron 171 positivos en una compa?¨ªa, aunque luego las PCR ¡ªpruebas m¨¢s fiables¡ª rebajaron los confirmados a 13 empleados de esa empresa y 25 de otra.
Las condiciones de vida y trabajo de los empleados no son algo balad¨ª. ¡°En estos sectores suelen ser gente precaria, que cobra un jornal y si tienen s¨ªntomas o se encuentran mal, se aguantan y van a trabajar. Y esto, en este caso, es letal¡±, valora el epidemi¨®logo, Joan Ramon Villalb¨ª. En el sector agroalimentario, en muchos casos, son trabajadores inmigrantes, que viven hacinados, con pocas medidas de protecci¨®n y poco vinculados al sistema de salud. Fuentes sanitarias se?alan que, en el caso de Lleida, hay muchas cadenas de transmisi¨®n en gente joven por cuyo perfil ¡°es dif¨ªcil que contacten con los servicios sanitarios¡±, admiten.
En Totana (35.000 habitantes, 10.000 de ellos extranjeros) tambi¨¦n se detect¨® un brote la semana pasada entre temporeros. En total, seis trabajadores del campo dieron positivo en las pruebas PCR y el servicio murciano de Epidemiolog¨ªa detect¨® a 45 contactos estrechos de esas personas, a las que se aisl¨® y se est¨¢n sometiendo a test PCR. Por el momento, ninguno de ellos ha dado positivo. El Gobierno regional rechaz¨® avanzar en la desescalada para el municipio porque este brote, aunque no parezca muy numeroso, supuso m¨¢s de la mitad de los nuevos casos de la comunidad en la primera semana de mayo.
La prudencia, no obstante, trasciende a los brotes abiertos. Cualquier repunte de casos eleva las alertas. Como en la Comunidad Valenciana, que decidi¨® la semana pasada echar el freno tras detectar un incremento de infectados. No hab¨ªa ning¨²n brote activo, pero aument¨® el n¨²mero reproductivo (la cifra que estima las personas a las que contagia cada infectado) del 0,66 al 0,85. Lleg¨® a estar por encima de 1, pero ayer la consejera de Sanidad, Ana Barcel¨®, anunci¨® que volv¨ªa a estar en 0,84 y solicit¨® el pase a la fase 2 de toda la comunidad.
Los expertos insisten en que hay que acostumbrarse a peque?os sobresaltos. ¡°En alg¨²n momento podemos ver un ac¨²mulo de casos, pero lo importante es detectarlos y establecer las cadenas de contacto. El virus sigue existiendo y puede contagiar, por eso es clave el control de las cadenas para evitar transmisiones sostenidas¡±, dice Toni Trilla, jefe de Medicina Preventiva del Hospital Cl¨ªnic de Barcelona. ¡°La gracia est¨¢ en tener capacidad de detectar pronto los casos. Se ha reforzado esto, pero no est¨¢ garantizado que funcione perfectamente en todas partes. Investigar contactos no es f¨¢cil y aqu¨ª hay criterios de rapidez. Es normal que se vaya con toda la prudencia¡±, concluye Villalb¨ª.
En Tenerife se ha detectado un contagio intrafamiliar con nueve afectados, pero, en este caso, no inquieta al Gobierno canario. ¡°En una isla en la que en una semana se han registrado solo 15 casos, no se puede hablar de rebrote ni pensar en echar para atr¨¢s una fase¡±, dice una portavoz.
Con todo, Trilla entiende a los precavidos: ¡°Si los brotes est¨¢n bien controlados, puedes usar medidas de cirug¨ªa fina y no es necesario que la unidad territorial tenga que volver atr¨¢s. Aqu¨ª pueden estar aplicando el principio de prudencia porque tambi¨¦n influye que son los primeros rebrotes y se opta por la precauci¨®n¡±.
¡°No se respeta la distancia de seguridad¡±
Los mataderos se han convertido en un foco de riesgo. De hecho, un informe del Centro americano de Control y Prevenci¨®n de Enfermedades, ya apunta en este sentido: ¡°Las condiciones de hacinamiento para los trabajadores en las instalaciones de procesamiento de carne y aves de corral podr¨ªan dar lugar a un alto riesgo de transmisi¨®n del SARS-CoV-2¡±.
Ventura Campo de CC
Con informaci¨®n de Virginia Vadillo, Cristina V¨¢zquez y Noor Mahtani.
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