Manel Balcells, consejero catal¨¢n de Salud: ¡°Los m¨¦dicos son titulados superiores, no la aristocracia del sistema sanitario¡±

En menos de cuatro meses como consejero de Salud de la Generalitat de Catalunya, Manel Balcells (Ripoll, 64 a?os) ya ha superado su primera huelga. Consigui¨® que el conflicto no fuera a m¨¢s a cambio de ofrecer al sindicato Metges de Catalunya una l¨ªnea directa con la consejer¨ªa en forma de ...

En menos de cuatro meses como consejero de Salud de la Generalitat de Catalunya, Manel Balcells (Ripoll, 64 a?os) ya ha superado su primera huelga. Consigui¨® que el conflicto no fuera a m¨¢s a cambio de ofrecer al sindicato Metges de Catalunya una l¨ªnea directa con la consejer¨ªa en forma de mesa bilateral permanente que ahora levanta ampollas entre el resto del sector por un sentimiento de inequidad. ¡°En la mesa se habla de c¨®mo organizarse¡±, se?ala. La sensaci¨®n es que este nuevo espacio necesitar¨¢ cierto tiempo para concretar medidas, porque a la hora de la verdad, Balcells concreta poco las propuestas que asegura tener a punto. ¡°Las iremos anunciando¡±, defiende el consejero, generoso con el tiempo de la entrevista.

Pregunta. ?La huelga iba dirigida a su gesti¨®n o a las anteriores?

Respuesta. Por mi gesti¨®n es casi imposible. Es una cuesti¨®n de tiempo. Al llegar a la consejer¨ªa encontramos un sector muy desordenado y patas arriba.

P. Con la huelga, ?hay ahora m¨¢s paralelismos entre la situaci¨®n de Madrid y Catalu?a?

R. No. Son situaciones absolutamente diferentes. All¨ª a¨²n est¨¢n en huelga y en conflicto permanente. Aqu¨ª tenemos la huelga desconvocada.

P. ?Los m¨¦dicos son la aristocracia de la sanidad?

R. No, en absoluto. Una cosa es hace a?os, con el senyor metge, pero ya no. Son titulados superiores, no la aristocracia.

P. ?Por qu¨¦ les da un trato preferencial con la creaci¨®n de la mesa?

R. Ha habido una huelga convocada por el sindicato Metges de Catalunya y un malestar en un sector de la profesi¨®n que se ha sentido poco representado. La interlocuci¨®n directa ha permitido desconvocar la huelga, pero es igualmente importante la relaci¨®n con las enfermeras.

P. ?Entiende que al resto de sanitarios les incomode esta mesa?

R. Es posible. Ha hecho chirriar algunos equilibrios. En todo caso, la enfermer¨ªa es un pilar b¨¢sico y queremos desarrollar un modelo de enfermer¨ªa de pr¨¢ctica avanzada en diversas especialidades y pagarlas como tal.

¡°Lo que no puede ser es que una consulta presencial tarde m¨¢s de cinco d¨ªas en darse¡±

P. El acuerdo con los m¨¦dicos pretende reducir la sobrecarga. ?Qu¨¦ porcentaje de visitas presenciales es el ¨®ptimo?

R. Deben incrementarse. Lo que no puede ser es que una consulta presencial tarde m¨¢s de cinco d¨ªas en darse.

P. Dijo que ten¨ªa listo un paquete de medidas urgentes para facilitar la accesibilidad. ?Cu¨¢les son?

R. Las explicaremos. Algunas tienen que acabarse de concretar en la mesa. Van en la l¨ªnea de que los equipos de atenci¨®n primaria dispongan de recursos para afrontar y dimensionar las cargas de trabajo. Y a nivel tecnol¨®gico, por ejemplo, todos los ambulatorios deben tener centralita telef¨®nica inteligente; y tenemos que desarrollar la figura del referente administrativo sanitario avanzado para reducir la carga de distribuci¨®n de visitas.

P. ?Cu¨¢ndo deben implementarse estas medidas?

R. En este 2023. A finales de a?os podemos hacer un balance y ver un antes y un despu¨¦s.

P. Faltan m¨¦dicos de familia. ?C¨®mo pretende hacer la medicina familiar m¨¢s efectiva?

R. Existe una propuesta para mejorar la remuneraci¨®n de los lugares de dif¨ªcil cobertura, pero tenemos que trabajar otras cuestiones, como el desarrollo profesional.

P. ?No se plantean un m¨¢ximo de visitas por d¨ªa?

R. No. Solo hacer esto ser¨ªa err¨®neo. Tenemos que tender hacia la gesti¨®n propia de la agenda. Si un profesional necesita una tarde m¨¢s para gestionar las llamadas telef¨®nicas y las e-consultas, que la haga y se le pague.

P. Le preguntaba por las quejas por realizar 50 o 60 visitas diarias ?Qu¨¦ propone?

R. No pondremos cifras. Hay que diferenciar las visitas presenciales, las entrevistas telef¨®nicas, las bajas que se puedan gestionar autom¨¢ticamente¡­

P. ?En qu¨¦ situaciones propone la baja autom¨¢tica?

R. Se est¨¢ implementando a trav¨¦s del hospital y en urgencias para las altas y las bajas; y en cirug¨ªa mayor ambulatoria. Y hay mucha labor de control de medicaci¨®n cr¨®nica que puede automatizarse.

¡°Las bajas por sintomatolog¨ªa covid se acabaron. Era un tema de emergencia encubierto¡±

P. ?Y las bajas por sintomatolog¨ªa covid?

R. No. Esto se acab¨® el 31 de enero. Era un tema de emergencia encubierto y legalmente termina.

P. En noviembre dijo que en dos o tres a?os destinar¨ªa el 25% del presupuesto de Salud a Primaria; pero el porcentaje de las nuevas cuentas se mantiene en el 17%.

R. No. Es el 24,6% de la provisi¨®n de servicios sanitarios.

P. Hasta ahora no se calculaba as¨ª, sino a partir del total del presupuesto de Salud. Y representar¨ªa el 17%.

R. Hablaremos con la Organizaci¨®n Mundial de la Salud [que reclama dedicar el 25% de las cuentas sanitarias a Primaria] para establecer c¨®mo debe calcularse, pero los socialistas y los comunes aceptan estas cifras. Hay un incremento de 279 millones a Primaria y es un impulso.

P. ?C¨®mo se entiende que haya pasillos de urgencias llenos y hospitales sat¨¦lite vac¨ªos?

R. Si hay pacientes en pasillos de urgencias es puramente transitorio. Si no hay capacidad de ingresarles, tenemos que ver qu¨¦ ocurre en cada centro.

P. Pero se han visto pacientes en los pasillos a diario, no de forma transitoria

R. Ha habido pocos pacientes que necesitaran m¨¢s de 24 horas para ingresar en urgencias. Cuando se produce una congesti¨®n, hay ¨®rdenes estrictas de que s¨ª se abran m¨¢s equipamientos. Puede que haya habido sobrecargas puntuales, pero se han habilitado siempre los espacios necesarios.

P. ?Puede concretar cu¨¢ndo dejaremos de fumar en las terrazas?

R. Me gustar¨ªa que fuera en 2023. Creo que ser¨¢ as¨ª.

Puedes seguir a EL PA?S Catalunya en Facebook y Twitter, o apuntarte aqu¨ª para recibir nuestra newsletter semanal