El riesgo de morir prematuramente cuando se nace en Afganist¨¢n
La probabilidad de que un beb¨¦ muera en Afganist¨¢n antes de llegar a los 28 d¨ªas de vida es mayor que en otros lugares del mundo. Superar esa barrera tampoco significa llegar a la edad adulta: la inseguridad alimentaria, las diarreas y la polio amenazan a los ni?os
Afganist¨¢n ha sido, durante muchos a?os, uno de los peores lugares del mundo para ser ni?o. Despu¨¦s de a?os de conflicto e inestabilidad, el pa¨ªs se ve castigado por la crisis econ¨®mica, desastres naturales recurrentes, pobreza cr¨®nica y enfermedades. M¨¢s de la mitad de la poblaci¨®n, es decir, casi 25 millones de personas, necesita asistencia humanitaria, incluidos 12,9 millones ni?os, un 25% m¨¢s que en 2021, seg¨²n la ONU.Azizullah Karimi (UNICEF)Seg¨²n datos de la ONU, la tasa de mortalidad neonatal (antes de cumplir los 28 d¨ªas de vida) en Afganist¨¢n es de 34 por cada 1.000 nacidos vivos. Parigul Rahimi, enfermera jefe de la sala prenatal, atiende a los beb¨¦s prematuros en el Hospital de Herat, en la provincia del mismo nombre.
"Llevo 22 a?os haciendo este trabajo y, aunque la presi¨®n es fuerte, puede ser muy gratificante ver a las madres sonre¨ªr al ver a sus beb¨¦s sanos". Sin embargo, el creciente n¨²mero de pacientes requiere m¨¢s personal m¨¦dico. "Especialmente un m¨¦dico que nos supervise durante las emergencias m¨¦dicas", reclama. Los talibanes han prohibido a las mujeres trabajar en la mayor¨ªa de los sectores, pero la salud es un ¨¢mbito donde las afganas siguen ejerciendo.Mohammad Haya Burhan (Unicef)Hasta 200 mujeres y ni?os visitan esta cl¨ªnica en Herat, al oeste de Afganist¨¢n, donde el trabajo del Fondo de la ONU para la Infancia (Unicef) cuenta con financiaci¨®n del Banco Mundial y del Banco Asi¨¢tico de Desarrollo. En otras zonas, equipos m¨®viles de salud y nutrici¨®n apoyados por Unicef visitan mensualmente las comunidades con servicios de salud materna, neonatal e infantil, as¨ª como asesoramiento psicosocial. En los tres primeros meses de este a?o, 152 equipos m¨®viles prestaron servicios de salud y nutrici¨®n a cerca de 1,7 millones de personas en zonas remotas y de dif¨ªcil acceso de Afganist¨¢n.Mark Naftalin (UNICEF)
Rehana, de 12 meses, padece desnutrici¨®n aguda grave y neumon¨ªa y est¨¢ internada en el Hospital Provincial de Qale Now. La ONU, a trav¨¦s de Unicef y con apoyo del Banco Asi¨¢tico de Desarrollo, invierte en salud materna, neonatal e infantil en nueve provincias del oeste y el sur de Afganist¨¢n. En el caso de las unidades de reci¨¦n nacidos, ambas instituciones han conseguido equipar 13 con calentadores radiantes para beb¨¦s, incubadoras y material m¨¦dico. Calculan que sus intervenciones este a?o salvar¨¢n 5,3 millones de vidas. Omid Fazel (UNICEF)Las sanitarias Parwana Shaiq y Khatima Nabizada, del subcentro de salud de Shuturkhan, en la provincia de Ghor.
Ante la situaci¨®n de crisis sanitaria, agravada tras la toma del poder por parte de los talibanes hace dos a?os, Unicef apoya a 677 centros de salud afganos mediante el entrenamiento de trabajadores sanitarios y la adquisici¨®n y distribuci¨®n de suministros m¨¦dicos y vacunas; el equipamiento de los centros de salud con medicamentos y equipos esenciales (como calentadores radiantes para beb¨¦s e incubadoras); la formaci¨®n de matronas y trabajadores sanitarios comunitarios en salud materna y neonatal; la adquisici¨®n y distribuci¨®n de alimentos terap¨¦uticos listos para usar para ni?os con desnutrici¨®n aguda grave; y la inmunizaci¨®n de 2,3 millones de personas frente a la covid-19.Mihalis Gripiotis (UNICEF)Un beb¨¦ nacido prematuramente descansa en una incubadora de la sala de neonatos del Hospital Central de la provincia afgana de Kunar.
Para el tratamiento de la desnutrici¨®n, Unicef proporciona alimentos terap¨¦uticos listos para usar y leche terap¨¦utica a todas las cl¨ªnicas y equipos m¨®viles de salud, adem¨¢s de proporcionar equipos para controlar el crecimiento y los signos de desnutrici¨®n, como b¨¢sculas y material educativo para la concienciaci¨®n p¨²blica.Sayed Bidel (UNICEF)
Un m¨¦dico examina a un ni?o en el Hospital Provincial de Wardak, en el centro de Afganist¨¢n, el 9 de julio. La ONU y las ONG est¨¢n dando una respuesta combinada de prevenci¨®n y emergencia a los brotes de diarrea acuosa aguda en Afganist¨¢n, con medidas de saneamiento e higiene en los centros de salud y en las comunidades. En las zonas afectadas por los brotes, se est¨¢n distribuyendo tabletas para el tratamiento del agua y kits de higiene y se est¨¢ clorando el agua de hogares y comunidades.
Para hacer frente al creciente n¨²mero de casos de diarrea acuosa desde marzo de este a?o, Unicef llev¨® a Afganist¨¢n 1.281 kits de tratamiento y estableci¨® 289 unidades de atenci¨®n y 2.255 puntos de rehidrataci¨®n oral en hospitales, una red que garantiza una r¨¢pida atenci¨®n m¨¦dica a los afectados, seg¨²n la organizaci¨®n.Azizullah Karimi (UNICEF)El 9 de julio de 2023, la directora Leila Anwari, pediatra del Hospital Provincial de Wardak, atiende a Adela, de 10 meses, en la sala de hospitalizaci¨®n junto a su madre, Basmina. La peque?a acaba de recuperarse de un caso grave de diarrea acuosa aguda, pero unos d¨ªas antes, Basmina tem¨ªa perder a su ni?a a causa de la enfermedad. "Durante tres d¨ªas, no par¨® de vomitar y de tener diarrea", recuerda. "Fuimos a una cl¨ªnica privada y nos dieron una receta, pero no pod¨ªamos pagarla. Su estado empeor¨® y pens¨¦ que no sobrevivir¨ªa". La familia no ten¨ªa dinero ni para pagar un taxi que la llevara al hospital m¨¢s cercano. Con un calor sofocante, Basmina y su marido emprendieron un duro viaje de dos horas a pie hasta el Hospital Provincial de Wardak. Cuando llegaron, los m¨¦dicos diagnosticaron r¨¢pidamente a Adela deshidrataci¨®n aguda causada por diarrea acuosa aguda. Fue ingresada. "Cuando recibimos a Adela, estaba fr¨¢gil y p¨¢lida, incluso le costaba mantener los ojos abiertos. Le administramos terapia intravenosa. Es un alivio haberle devuelto la sonrisa. Se est¨¢ recuperando r¨¢pidamente, y conf¨ªo en que podamos darle el alta ma?ana", explica Leila Anwari.Azizullah Karimi (UNICEF)El 21 de noviembre de 2022, dos reci¨¦n nacidos comparten una cama neonatal en el Hospital Regional de Gardez, en la provincia afgana de Paktia. La ONU ha proporcionado el equipamiento m¨¦dico esencial y cubre los salarios de 12 enfermeras neonatales de esta sala.Mihalis Gripiotis (UNICEF)Fatima Adeli, doctora de un equipo m¨®vil de salud y nutrici¨®n, saluda a un paciente en la aldea de Safeedi-Mish, en el distrito de Nili, en el centro de Afganist¨¢n.
El equipo m¨®vil itinerante de salud y nutrici¨®n proporciona un salvavidas a comunidades inaccesibles que, de otro modo, no podr¨ªan acudir a los dispensarios.
"La mayor¨ªa de los casos que veo son de gripe y enfermedades de garganta. Tambi¨¦n hay mucho c¨®lera y, como madre, me entristece", afirma la doctora. "Como aqu¨ª tengo muchos medicamentos y puedo tratar f¨¢cilmente a los ni?os, paso de estar muy triste a alegrarme r¨¢pidamente porque s¨¦ que mis pacientes mejorar¨¢n. Siempre duermo bien al final de un d¨ªa muy largo".Mark Naftalin (UNICEF)El 2 de agosto de 2023, Rahima Karimi, una trabajadora de salud comunitaria, visita a Ghuncha Gul, una madre embarazada de nueve meses en Jebrael, en la provincia de Herat, Afganist¨¢n.
Esta trabajadora de salud, de 22 a?os, lleva m¨¢s de cinco como voluntaria, ayudando a su comunidad junto a su primo Abudllah Jabbari. Mientras recibe formaci¨®n sanitaria b¨¢sica y suministros m¨¦dicos de Unicef, Rahima ayuda a las mujeres y ni?os de su comunidad que necesitan asesoramiento m¨¦dico. Durante el embarazo, aconseja a estas mujeres sobre c¨®mo cuidarse, alimentarse correctamente, tomar las pastillas de ¨¢cido f¨®lico y acudir a la cl¨ªnica en caso de tener problemas de salud. Pero, sobre todo, les aconseja que acudan a la cl¨ªnica para dar a luz, de modo que reciban la mejor atenci¨®n posible y reducir los riesgos. Tambi¨¦n vigila la desnutrici¨®n de los ni?os y los remite a un punto de atenci¨®n si est¨¢n malnutridos.Mohammad Haya Burhan (Unicef)El 2 de agosto de 2023, Gulalay Sefatyaar, enfermera de la sala prenatal, cuida de los beb¨¦s prematuros a su cargo en el Hospital de Herat, en la provincia afgana de Herat.
La ONU ha proporcionado incubadoras, calentadores y otros suministros necesarios para estos ni?os.
"Ver c¨®mo los beb¨¦s vuelven a la vida cuando ni siquiera los m¨¦dicos est¨¢n seguros de que a veces sea posible es la mejor experiencia que he tenido; me hace realmente feliz cuidar de los ni?os de mi comunidad", asegura Sefatyaar.Mukhtar Neikrawa (UNICEF)El 2 de agosto, Ghunja Gul, una madre embarazada, recibi¨® la visita de la trabajadora social Rahima Karimi para un chequeo y una sesi¨®n de asesoramiento en su casa en Jebrae, y su hija peque?a tambi¨¦n fue examinada para detectar malnutrici¨®n.
La trabajadora social la ha visitado durante los ¨²ltimos nueve meses, desde que se qued¨® embarazada de su sexto hijo. Cuatro de sus cinco hijos nacieron en casa, una experiencia muy dura y dolorosa para ella. "Despu¨¦s de mudarnos a este barrio y de que la trabajadora social viniera a casa, aprend¨ª mucho sobre c¨®mo afrontar el embarazo y cuidar de m¨ª misma y de mi beb¨¦. Empec¨¦ a ir a la cl¨ªnica y me dieron pastillas que me ayudaron mucho. Con su ayuda, mi marido me permiti¨® dar a luz en la cl¨ªnica y fue mucho mejor que antes porque las enfermeras cuidaban de m¨ª y de mi beb¨¦ y recib¨ª medicinas. Me siento mucho mejor sabiendo que dar¨¦ a luz en un centro sanitario donde nos cuidan".Mukhtar Neikrawa (UNICEF)Afganist¨¢n es uno de los dos reductos de poliomielitis en el mundo, junto con Pakist¨¢n. La erradicaci¨®n de la enfermedad se ha dificultado debido a la oposici¨®n de los talibanes, los sistemas de salud fr¨¢giles y el rechazo de las familias a la vacunaci¨®n en zonas rurales.Azizullah Karimi (Unicef)
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