La venta de tratamientos contra la sarna se ha triplicado desde los a?os anteriores a la pandemia

La venta de medicamentos contra la sarna en Espa?a se ha disparado un 64% en el ¨²ltimo a?o y ha alcanzado un volumen que casi triplica el registrado en los a?os previos a la pandemia. As¨ª lo revelan los datos de la consultora especializada en el sector farmac¨¦utico Iqvia, que confirman el aviso lanzado por m¨¦dicos de la sanidad p¨²blica en los ¨²ltimos d¨ªas....

La venta de medicamentos contra la sarna en Espa?a se ha disparado un 64% en el ¨²ltimo a?o y ha alcanzado un volumen que casi triplica el registrado en los a?os previos a la pandemia. As¨ª lo revelan los datos de la consultora especializada en el sector farmac¨¦utico Iqvia, que confirman el aviso lanzado por m¨¦dicos de la sanidad p¨²blica en los ¨²ltimos d¨ªas. ¡°Yo nunca hab¨ªa visto tantos casos como ahora. Ha pasado de ser una cosa bastante excepcional a un diagn¨®stico frecuente¡±, afirm¨® hace una semana a este diario Vicente Baos, m¨¦dico de familia en el centro de salud Collado Villalba Pueblo, en el municipio madrile?o del mismo nombre.

La sarna no es una enfermedad de declaraci¨®n obligatoria, por lo que no existen datos oficiales sobre su incidencia. Las ventas de los medicamentos para tratarla ofrecen as¨ª la mejor imagen para hacerse una idea del impacto que la dolencia tiene sobre la sociedad.

En los 12 meses comprendidos entre el 1 de febrero de 2021 y el pasado 31 de enero, las farmacias espa?olas vendieron un total de 489.021 frascos de Sarcop y Perme-Cure. Estas dos cremas, que contienen un 5% de permetrina, son el tratamiento de primera elecci¨®n para eliminar el ¨¢caro que causa la enfermedad, el Sarcoptes scabiei.

En los 12 meses anteriores, las ventas ascendieron a 297.000 unidades, una cifra que ya supon¨ªa un notable ascenso respecto a los anteriores ejercicios, que fueron ¡ªsiempre del 1 de febrero al 31 de enero del a?o siguiente¡ª de 246.000, 220.000 y 177.000 frascos, respectivamente.

A los productos basados en la permetrina hay que sumar los que tienen como principio activo la ivermectina, utilizados cuando los primeros no surten efecto (el sarcoptes scabiei ha empezado a desarrollar resistencias, seg¨²n los especialistas) o para tratar brotes en instituciones cerradas, como residencias de mayores u hospitales. Entre febrero de 2021 y el pasado 31 de enero, en Espa?a fueron vendidos 164.000 tratamientos de Ivergalen (en pastillas) y otros 61.000 de Soolantra, de uso t¨®pico (225.000 en total). En este caso, sin embargo, no est¨¢ disponible una serie hist¨®rica que permita seguir la evoluci¨®n de las ventas.

¡°Estos datos confirman la importancia del problema, que es mayor de los que esper¨¢bamos a pesar del importante incremento de casos que hab¨ªamos detectado¡±, afirma Vicente Baos tras conocer los datos de ventas del medicamento.

Al menos 150.000 enfermos en el ¨²ltimo a?o

Los datos disponibles no permiten hacer una estimaci¨®n precisa de cu¨¢ntas personas han sufrido la sarna en Espa?a en el ¨²ltimo a?o, aunque un c¨¢lculo prudente las sit¨²a por encima de las 150.000 personas. ¡°Hay pacientes que necesitan m¨¢s de un frasco para curarse. Otras veces, las cremas se prescriben como profilaxis para los convivientes. Adem¨¢s, si toda la familia no cumple el tratamiento adecuadamente, a veces una persona vuelve a infestarse¡±, resume este m¨¦dico de familia.

La sarna, tambi¨¦n conocida como escabiosis, causa intensos picores. Es muy contagiosa entre personas cercanas, ya sea por el contacto directo piel con piel o por compartir espacios como la cama, un sof¨¢... Aunque se trata de una enfermedad considerada leve, puede llegar a tener un notable impacto en la vida del paciente ya que impide dormir con normalidad y altera los h¨¢bitos de vida. Adem¨¢s, provoca una inflamaci¨®n con vistosos eccemas que pueden requerir tratamiento con corticoides e incluso antibi¨®ticos en el caso de infecci¨®n por alguna bacteria oportunista.

Aunque nunca ha sido erradicada, la enfermedad ha sido considerada durante mucho tiempo un problema menor muy localizado en grupos de poblaci¨®n y lugares concretos. Tradicionalmente ha afectado m¨¢s a personas que viven en condiciones precarias o colectividades como residencias de mayores, centros de menores y prisiones, entre otras.

Una investigaci¨®n del Centro Nacional de Epidemiolog¨ªa, sin embargo, revel¨® un incremento de la incidencia de la enfermedad a partir de 2014, que sus autores relacionaron con los efectos negativos que la crisis econ¨®mica tuvieron sobre parte de la poblaci¨®n.

¡°La tendencia ya era al alza, pero estos nuevos datos de venta apoyan la hip¨®tesis de que los casos de sarna han aumentado durante el confinamiento y la pandemia. La raz¨®n m¨¢s probable es que aquellas instituciones cerradas donde no es infrecuente que se produzcan brotes, se han cerrado a¨²n m¨¢s en estos dos a?os. Y los hogares se convirtieron a su vez en una especie de instituciones cerradas, lo que ha favorecido la transmisi¨®n y hecho m¨¢s dif¨ªcil el control de la enfermedad. Algunos casos que hasta entonces eran aislados pasaron a convertirse en brotes familiares¡±, explica Zaida Herrador, investigadora principal del estudio del Centro nacional de Epidemiolog¨ªa.

Miquel Casals, responsable de dermatolog¨ªa pedi¨¢trica del Hospital Parc Taul¨ª de Sabadell (Barcelona), detect¨® un importante aumento de la sarna durante la pandemia y resumi¨® sus hallazgos en otro art¨ªculo publicado en una revista cient¨ªfica con el elocuente t¨ªtulo de Sarna: una epidemia dentro de la pandemia.

Berta Alvira, geriatra de 44 a?os, trabaja en el Hospital de Getafe. Contrajo la sarna en diciembre al consolar a una paciente. ¡°Era una mujer mayor, con la salud muy delicada y que ten¨ªa el d¨ªa triste. Me empez¨® a explicar lo que le preocupaba y me qued¨¦ con ella unos 15 minutos, en los que le cog¨ª la mano. Ten¨ªa unas lesiones en la piel que hab¨ªamos atribuido a su dolencia de base, pero luego, cuando la familia la vino a buscar, nos consultaron sobre los picores que ten¨ªan. Resulta que todos, 12 personas que viven en la misma casa, estaban contagiados¡±, recuerda.

Alvira y una auxiliar de enfermer¨ªa del hospital contrajeron la sarna. Empez¨® entonces un proceso que recuerda con ¡°horror¡±. ¡°Hice el tratamiento de profilaxis, que consiste en ponerte la crema por todo el cuerpo dos veces, al primer d¨ªa y al s¨¦ptimo. Pero o no lo hice bien o el ¨¢caro ya era resistente¡±, relata.

Esta facultativa recibi¨® entonces el siguiente tratamiento previsto, con ivermectina, aunque tampoco funcion¨® y a los seis d¨ªas empez¨® a tener lesiones en la piel caracter¨ªsticas de la sarna. ¡°Al final, hicimos un tratamiento combinado tomando otra vez la permetrina en crema y la ivermectina en pastillas, pero simult¨¢neamente. Por el camino, contagi¨¦ a mi marido y no nos hemos librado de la sarna hasta hace 20 d¨ªas. Acabas obsesion¨¢ndote porque el picor es desesperante. Y no solo es eso y las marcas en la piel, es que no dejas de limpiarlo todo 20 veces. Hay que lavar toda la ropa, s¨¢banas y toallas. Y lo que no puedes meter en la lavadora, dejarlo en cuarentena varios d¨ªas sin tocarlo¡±, relata.

Los expertos recomiendan acudir al m¨¦dico de familia si se sufren s¨ªntomas compatibles con la sarna. Las se?ales de alerta m¨¢s comunes, adem¨¢s de que alg¨²n conviviente contraiga la enfermedad, son una picaz¨®n intensa (especialmente por la noche, que es cuando el ¨¢caro m¨¢s se activa); una erupci¨®n cut¨¢nea, especialmente entre los dedos de manos y pies, la parte inferior de las mu?ecas, las axilas, las mamas y los gl¨²teos; ¨²lceras en la piel por el rascado y la excavaci¨®n del par¨¢sito; y observar l¨ªneas delgadas y rojizas en la piel, se?al del recorrido seguido por el ¨¢caro.

Los m¨¦dicos recomiendan que todas las personas que vivan en una misma casa cumplan rigurosamente el tratamiento, ya que las reinfecciones son comunes si alguna de ellas no lo hace.