Burocracia cruel: La beb¨¦ ind¨ªgena que muri¨® esperando su registro de nacimiento
La Defensor¨ªa del Pueblo denunci¨® que la EPS no la remiti¨® a una unidad de cuidados intensivos por la falta del documento de identidad necesario para la afiliaci¨®n. El papel se expidi¨® una hora despu¨¦s de su muerte
Se llamaba Mar¨ªa Camila, hab¨ªa nacido hace apenas dos meses en un resguardo ind¨ªgena de Tierralta, en el departamento de C¨®rdoba y muri¨® porque la Entidad Promotora de Salud (EPS) que la deb¨ªa atender no la quiso remitir a una unidad especializada. Su pecado, no tener registro de nacimiento, el documento de identidad. El papel se expidi¨® una hora despu¨¦s de su muerte.
Su historia, ha denunciado la Defensor¨ªa del Pueblo, es la muestra de c¨®mo en Colombia mueren ni?os por negligencia. ¡°Resulta inconcebible que por obst¨¢culos administrativos se pierda la vida de una beb¨¦ que debi¨® recibir ...
Se llamaba Mar¨ªa Camila, hab¨ªa nacido hace apenas dos meses en un resguardo ind¨ªgena de Tierralta, en el departamento de C¨®rdoba y muri¨® porque la Entidad Promotora de Salud (EPS) que la deb¨ªa atender no la quiso remitir a una unidad especializada. Su pecado, no tener registro de nacimiento, el documento de identidad. El papel se expidi¨® una hora despu¨¦s de su muerte.
Su historia, ha denunciado la Defensor¨ªa del Pueblo, es la muestra de c¨®mo en Colombia mueren ni?os por negligencia. ¡°Resulta inconcebible que por obst¨¢culos administrativos se pierda la vida de una beb¨¦ que debi¨® recibir atenci¨®n sin importar si estaba o no afiliada oficialmente al sistema de salud y que, adem¨¢s, por pertenecer a un grupo ¨¦tnico, debi¨® ser tratada con protecci¨®n reforzada¡±, ha dicho el defensor del Pueblo, el cordob¨¦s Carlos Camargo.
Mar¨ªa Camila sufr¨ªa de desnutrici¨®n severa y lleg¨® al hospital despu¨¦s de que sus padres sortearan dificultades para salir del resguardo, que no tiene centro m¨¦dico: seis horas en lancha hasta Tierralta y luego una hora m¨¢s por carretera para llegar a Monter¨ªa, la capital del departamento. Fue atendida en el hospital San Jer¨®nimo, pero necesit¨® ser remitida a una Unidad de Cuidados Intensivos Pedi¨¢trica. Sin embargo, seg¨²n la Defensor¨ªa, la Nueva EPS no autoriz¨® el traslado porque la menor no estaba afiliada por no tener registro civil de nacimiento.
Nadie tuvo en cuenta la barrera a la que se enfrentan los ind¨ªgenas que no tienen a la mano un registrador. Usualmente, cuando nacen ni?os en los resguardos, los gobernadores ind¨ªgenas los anotan en un certificado como ¡°nacidos vivos¡± y luego, con ese papel los padres buscan una oficina de la Registradur¨ªa. Pero estas no est¨¢n cerca de sus territorios y en ocasiones no entienden la lengua de las comunidades. En Kored¨®, donde naci¨® Maria Camila, hay al menos 12.000 ind¨ªgenas y de ellas solo 8.400 est¨¢n afiliados al sistema de salud; del resto no se sabe.
Mientras intentaban expedir el documento para afiliarla, la ni?a falleci¨®. Seg¨²n cuentan funcionarios de la Defensor¨ªa, los padres metieron a su beb¨¦ en una caja de cart¨®n y regresaron al resguardo. ¡°En un estado social de derecho no puede permitirse que, por negligencia y tr¨¢mites ordinarios, sigan poni¨¦ndose en riesgo la vida de los ni?os y las ni?as¡±, agreg¨® Camargo. La Nueva EPS difundi¨® un comunicado asegurando que ellos s¨ª garantizaron la atenci¨®n de la ni?a. El caso ya est¨¢ en la Superintendencia de Salud, que se lo confirm¨® a este diario.
En ese mismo hospital se vivi¨® otra situaci¨®n similar. All¨ª permanec¨ªa otro menor ind¨ªgena de 4 meses que ten¨ªa una infecci¨®n respiratoria y esperaba ser trasladado a una cl¨ªnica de mayor complejidad. Como Mar¨ªa Camila, Lian Erick Pernia, de la comunidad embera, no ten¨ªa afiliaci¨®n por falta del documento. Lian tuvo mejor suerte: lograron registrarlo y afiliarlo en tiempo r¨¦cord y lo trasladaron a una UCI donde se recupera.
Barreras estructurales
A las barreras administrativas como estas se suman la desnutrici¨®n y el acceso a agua potable, que son estructurales y ponen en riesgo la vida de los ind¨ªgenas, reconoce la Defensor¨ªa del Pueblo. Jairo Monta?ez, l¨ªder way¨² y defensor de derechos humanos, dice que esa es una situaci¨®n que no solo afecta a la comunidad embera, sino que se extiende a otros pueblos ind¨ªgenas y dificulta que los ni?os sean atendidos. ¡°Hay ni?os que nacen en los territorios y solo tienen un certificado de nacido vivo sin muchos detalles; a veces, los padres ind¨ªgenas no tienen documentos o no los cargan con ellos y, en tercer lugar, muchos tienen dificultades para acceder a las notar¨ªas donde deben sacar el registro de nacimiento de los hijos¡±.
La denuncia se da cuando inicia el debate sobre la reforma a la salud que ha planteado el gobierno de Gustavo Petro y que se dirige hacia la eliminaci¨®n o reforma de las EPS, las empresas privadas o p¨²blicas que funcionan como aseguradoras y pagan a los prestadores de servicios m¨¦dicos. Creadas en la d¨¦cada de los 90, manejan recursos p¨²blicos. Seg¨²n la ministra de Salud e impulsora de la reforma, Carolina Corcho, la mayor¨ªa no cumplen las exigencias. ¡°No es que las queramos eliminar, es que se han estado eliminando¡±, dijo en octubre a este medio y agreg¨® que de las 30 EPS que existen, 14 est¨¢n en proceso de liquidaci¨®n. Corcho tambi¨¦n asegur¨® que el sistema actual de salud ¡°discrimina por raza y por ingresos econ¨®micos¡± y que los mayores problemas est¨¢n en las zonas rurales.
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