Foro sensibiliza a l¨ªderes del sector salud para que centren esfuerzos en la equidad y ESG

?C¨®mo mejorar el acceso a la salud en Am¨¦rica Latina? La respuesta a esta pregunta pasa inevitablemente por la resoluci¨®n de un problema primordial en la regi¨®n: la desigualdad. Ante este diagn¨®stico, la s¨¦ptima edici¨®n del Foro Latinoamericano de Calidad y Seguridad en Salud propuso el debate sobre c¨®mo buscar un acceso m¨¢s equitativo, pasando por temas fundamentales como las desigualdades socioecon¨®micas y el desequilibrio ambiental, que tiene impacto directo sobre la salud de las poblaciones.

Durante cuatro d¨ªas de septiembre, el foro organizado por la Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein y el Institute for Healthcare Improvement (IHI) en S?o Paulo, Brasil, reuni¨® a 2.630 personas (1.910 de ellas en persona), entre las que se encontraban l¨ªderes del sector salud, especialistas profesionales de la salud y estudiantes de 18 pa¨ªses como Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Per¨², Uruguay, Estados Unidos, Venezuela y Ecuador, para debatir el tema ¡°M¨¢s all¨¢ del ESG¡± (siglas en ingl¨¦s de pr¨¢cticas ambientales, sociales y de gobernanza).

¡°Cuando la gente se enferma, es el sector de la salud que absorbe este golpe, es en este extremo donde normalmente se rompe la cuerda. Por lo tanto, creemos tener la responsabilidad de decirles a otras industrias que vuelvan la mirada a los temas ESG, para que vean m¨¢s all¨¢ de sus muros¡±, dijo el m¨¦dico Miguel Cendoroglo Neto, director superintendente m¨¦dico y de servicios hospitalarios de Einstein.

El llamado hacia la reducci¨®n de las brechas y desigualdades en cuanto al acceso e impartici¨®n de salud se refiere, en tanto ¨¦sta afecta de forma considerable a las poblaciones vulnerables; minor¨ªas ¨¦tnicas, raciales o sexuales, deton¨® diversas aproximaciones, debates y propuestas, en donde la diversidad generacional y de especializaciones incentiv¨® un sinf¨ªn de aproximaciones.

En este sentido, destac¨® la inclusi¨®n de una carta a los CEOs presentes en el primer d¨ªa del foro por parte de j¨®venes estudiantes de medicina, quienes hicieron un llamado de inmediatez y urgencia instando esfuerzos colectivos para cambios estructurales en sus compromisos ambientales, sociales y de gobernanza.

Ante este panorama, durante la mesa de discusi¨®n sobre equidad y ESG, Kedar Mate, presidente del IHI en Estados Unidos, subray¨® que la equidad tambi¨¦n se encuentra fuertemente ligada al cambio ambiental y que el desaf¨ªo en torno a la contaminaci¨®n y gasto del sector debe transformarse. ¡°La salud no nos puede seguir llevando hacia eventos adversos¡±, apunt¨® Mate. Para ello, dijo, ¡°es necesario abrazar la calidad, el cambio de cultura y considerar que el consumo consciente tambi¨¦n es parte de la transformaci¨®n que hace posible que un hospital sea un espacio propicio para la salud integral¡±.

Asimismo, en el evento diferentes acciones enfocadas a una mayor equidad fueron una demanda presentada por expertos de varios pa¨ªses de la regi¨®n. Marcelo Pellizzari, director del Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente del Hospital Universitario Austral de Buenos Aires, subray¨® las grandes disparidades en el acceso a la atenci¨®n sanitaria en su pa¨ªs. ¡°En Argentina, hay ciudades donde hay muchos equipos de resonancia y tomograf¨ªa, y lugares donde no hay un equipo de radiolog¨ªa¡±, dijo. ¡°Tenemos que darle a cada persona lo que necesita para solucionar su cuadro cl¨ªnico, y eso no est¨¢ pasando. El desaf¨ªo es muy profundo y muy b¨¢sico a la vez. Y es una gran responsabilidad de todos.¡±

Las personas y la comunidad en el centro

En una conferencia, Jes¨²s Peinado, director de Gesti¨®n de Programas en Partners in Health en Per¨², apunt¨® a que los desaf¨ªos multifactoriales dentro y fuera del campo de asociaci¨®n del ESG deben de ponderar en todo momento el bienestar de las personas al centro en todo momento, entendiendo y respetando la comunidad a la que se atiende.

¡°El escenario actual nos trae m¨¢s carga de trabajo, pero eso nos tiene que dar m¨¢s impulso. La inequidad la tenemos que comenzar a pelear desde ahora mismo. Es probable que no la cerremos y le dejemos una tarea a las generaciones siguientes, pero tiene que empezar y es algo en com¨²n para Latinoam¨¦rica (...). Y es f¨¢cil voltear la cara y decir ¡®esa no es mi poblaci¨®n¡¯, pero no es as¨ª. La comunidad somos todos¡±, subray¨® Jes¨²s Peinado.

Para el doctor Natanael Gomes, integrante estrat¨¦gico del Grupo de Trabajos sobre Sexualidad y G¨¦nero de Sociedade Brasileira de Medicina de Fam¨ªlia e Comunidade (SBMFC), la equidad en salud implica que, idealmente, todas las personas deber¨ªan tener la oportunidad de acceder a una atenci¨®n m¨¦dica de calidad. ¡°Por eso es tan importante debatir sobre el acceso y la inclusi¨®n, tratando, por ejemplo, sobre la atenci¨®n humanizada, la calidad y seguridad en la atenci¨®n de la salud de las personas con discapacidad intelectual, los protocolos esenciales para la atenci¨®n de la salud de la poblaci¨®n LGBTQIA+, los ESG y la nutrici¨®n y muchos otros puntos m¨¢s¡±, dijo Gomes, quien adem¨¢s conf¨ªa plenamente en la posibilidad de una salud m¨¢s inclusiva y sin prejuicios.

¡°El ESG no es sencillo, ya que propone un disconfort, un cambio, un pensar distinto y trabajar desde la transformaci¨®n del sistema para poder enfrentar los obst¨¢culos de combate a la pobreza, el acceso a una consulta preventiva digna, as¨ª como reducir el consumo de comida procesada o tener m¨¢s oportunidades de diversa ¨ªndole¡±, destac¨® el especialista.

Por su parte, la m¨¦dica ucraniana Olesya Vynny K de Salutas Clinic, en Lviv, quien particip¨® en torno a la resiliencia sanitaria desde las posibilidades y limitantes que el conflicto b¨¦lico impone a su pa¨ªs, dijo que el trabajo de transformaci¨®n del sistema de salud debe poner siempre al frente la transparencia, la verdad y el trabajo humanitario conjunto y desinteresado ¨C ¨¢mbitos en donde la resiliencia y la empat¨ªa, adem¨¢s de la ¨¦tica y la responsabilidad son necesarios. ¡°Todas las conversaciones sobre la seguridad (de la salud) son in¨²tiles mientras el mundo se enfrenta a ese tipo de amenaza¡±, dijo Olesya Vynny, en referencia a los ataques rusos que devastan a su pa¨ªs desde hace m¨¢s de 200 d¨ªas. ¡°Hacer nuestro trabajo como m¨¦dicos, lo mejor y lo m¨¢s r¨¢pido posible, se ha convertido en nuestro ¨²nico objetivo¡±, afirm¨® la m¨¦dica.