Una sanidad de maquetas
El precinto de los hospitales de Ll¨ªria y Gandia y la paralizaci¨®n de otros cinco centros congela 720 camas y desatiende a 420.000 pacientes
Representaba una ¡°apuesta por la modernidad¡± y su presupuesto ¡°estaba garantizado¡±. El expresidente de la Generalitat Francisco Camps se mostraba plet¨®rico en septiembre de 2008 al anunciar la ¡°inminente¡± construcci¨®n del hospital de Torrent, una obra concebida para atender a 130.000 habitantes y descongestionar el ¨¢rea de Valencia, que arrastra el tercer peor ratio de camas por habitante de Espa?a (2,78 por cada 1.000), seg¨²n el ¨²ltimo informe de la Federaci¨®n de Asociaci¨®n para la Defensa de la Sanidad P¨²blica (FADSP). Cuatro a?os despu¨¦s, el solar de 42.000 metros cuadrados junto a la A-7 sigue siendo de uso r¨²stico. Ni la Generalitat ni el Ayuntamiento, que durante dos d¨ªas no ha respondido a la llamada de EL PA?S, han adquirido los terrenos. Y el ¨²nico recuerdo del flamante sanatorio es una valla luminosa de 18.000 euros situada en una rotonda p¨²blica. Donde debi¨® levantarse un hospital de 200 camas y tres plantas pastan ahora los corderos. Ni rastro de los quir¨®fanos y las camillas. ¡°Pensar que se construir¨¢ el edificio es un acto de fe¡±, lamenta Albert Andreu, de la plataforma pro hospital, vinculada a Comprom¨ªs, que recuerda que la consejera de Educaci¨®n, Mar¨ªa Jos¨¦ Catal¨¤, lleg¨® a decir en 2011 que el centro ¡°ya existe¡±.
Silencios e incertidumbres
La Generalitat desconoce cu¨¢ndo funcionar¨¢n las 720 camas dise?adas para atender a una poblaci¨®n 420.000 pacientes que deb¨ªan ofrecer los hospitales precintados de Ll¨ªria y Gandia y los centros no construidos de Torrent, Vall d'Uix¨®, Pe?¨ªscola, Ontinyent y Benidorm.
Sanidad ha invertido m¨¢s de 20 millones en construir el hospital de Ll¨ªria y 48 en el de Gandia. Las obras se han ejecutado pero falta equipar los centros.
Abrir los centros precintados de Ll¨ªria y Gandia supondr¨ªa un gasto anual de 20 y 30 millones, respectivamente. El proyecto de Camp de T¨²ria comenz¨® a gestarse en 2007 y el de La Safor en 2005.
El gasto de los carteles publicitarios para anunciar las obras oscila entre los 18.000 y 50.000 euros, seg¨²n los sindicatos. Sanidad no dice cu¨¢nto se ha gastado en publicitar obras inacabadas.
El hospital fantasma de Torrent no es un caso aislado. Los centros de Ll¨ªria (120 camas) y Gandia (240) son tambi¨¦n virtuales. Debieron comenzar a funcionar en 2009 y 2010, respectivamente. Sin embargo, a diferencia de Torrent, est¨¢n acabados. Al 100% de ejecuci¨®n, seg¨²n la consejer¨ªa, pero carecen de equipamiento. Se encuentran cerrados hasta nueva orden. El primero est¨¢ tapiado y el segundo podr¨ªa correr la misma suerte. Abrirlos, instalar la maquinaria y sufragar el mantenimiento de los equipos supondr¨ªa unos gastos extra de entre 20 y 30 millones de euros anuales respectivamente, seg¨²n un gestor sanitario de la Generalitat que pide el anonimato. El inicio de actividad no est¨¢ previsto a corto plazo, como se deduce de la idea admitida por Sanidad de no tener fecha para sacar a concurso el equipamiento o contratar seguridad privada para evitar actos vand¨¢licos en los recintos.
Seis a?os despu¨¦s de las primeras piedras, carpas y discursos, el Gobierno valenciano debe velar para evitar que la inversi¨®n de la construcci¨®n ¡ªm¨¢s de 20 millones en Ll¨ªria y 48 de un total de 60 en Gandia¡ª no se pierda por el deterioro de unos edificios de apariencia espectral. En el aire queda la promesa de erigir un moderno centro en Camp de T¨²ria con ¨¢rea materno-infantil incluida para cubrir las necesidades de los pacientes que deben desplazarse a Valencia al nuevo hospital La Fe o el Arnau de Vilanova, que cubre a una poblaci¨®n de 300.000 personas.
Un futuro m¨¢s incierto corren los centros prometidos en campa?a electoral en Vall d¡¯Uix¨® (60 camas), Pe?¨ªscola (120), Ontinyent y Benidorm, que no figuran en los ¨²ltimos presupuestos de la Generalitat. Todos est¨¢n bloqueados. Sentenciados por la crisis y el calculado silencio de la consejer¨ªa, que evita comprometer nuevas fechas de apertura aduciendo la crisis: ¡°Las infraestructuras se llevar¨¢n a cabo cuando las condiciones econ¨®micas lo permitan¡±, zanja una portavoz del consejero Rosado.
La gesti¨®n de los centros construidos
El par¨®n hospitalario de la Comunidad ha dejado en el aire 720 camas y desatendido a 420.000 pacientes, seg¨²n c¨¢lculos de EL PA?S. Tambi¨¦n ha reforzado la saturaci¨®n de los 30 hospitales p¨²blicos de Alicante, Castell¨®n y Valencia. ¡°La demanda asistencial en la Comunidad, donde se han destruido 1.000 camas en los ¨²ltimos a?os, sigue creciendo. Desde la Generalitat se prefiere impulsar el negocio de la sanidad privada¡±, opina Jos¨¦ Mayans, exresponsable de sanidad del PSPV-PSOE y m¨¦dico del Hospital Arnau de Vilanova, un centro que ¡ªseg¨²n denuncia¡ª ¡°tiene seis camas de intensivos averiadas para una poblaci¨®n de 300.000 habitantes¡±.
La gesti¨®n de los centros construidos cerrados es otra de las inc¨®gnitas a despejar. Los hospitales de Gandia y Ll¨ªria se proyectaron para funcionar bajo el modelo Alzira, buque insignia de la pol¨ªtica del PP desde 1999. La Administraci¨®n construye el edificio y es una adjudicataria privada la encargada de prestar los servicios. Sin embargo, la nueva arquitectura hospitalaria esbozada en abril por el Gobierno de Alberto Fabra, basada en subastar los 18 departamentos sanitarios, ha desatado las dudas en el sector, que desconoce la letra peque?a del modelo y cuestiona que la f¨®rmula permita abrir las infraestructuras de La Safor y Camp de T¨²ria. ¡°La Generalitat tendr¨¢ parado el hospital de Ll¨ªria durante mucho tiempo, ya que el canon por su gesti¨®n ser¨¢ tan alto que ninguna empresa se lo quedar¨¢¡±, augura el consejero delegado de uno de los cuatro grupos hospitalarios auton¨®micos que operan en la Comunidad. Pese al imparable desarrollo de la sanidad privada ¡ªque controla el 43% de la oferta en las tres provincias, seg¨²n IDIS, el principal lobby del sector¡ª, este directivo niega que el frenazo constructor impulse a su actividad. ¡°Cada vez concertamos menos¡±, se queja despu¨¦s de admitir ¡°un incremento significativo¡± en la contrataci¨®n de p¨®lizas. El 12% de los valencianos (613.000) tienen seguros sanitarios, seg¨²n el informe de diciembre de Investigaci¨®n Cooperativa entre Entidades Aseguradoras (ICEA). El diputado del PSPV Ignacio Sub¨ªas tambi¨¦n recela del nuevo modelo de gesti¨®n y de la apertura de los centros prometidos: ¡°Las empresas no son ONG, tienen que rendir cuentas a sus consejos de administraci¨®n, y cuando descubran que no pueden hacer negocio, se retirar¨¢n de la puja¡±, asegura el socialista, que tilda las promesas incumplidas de ¡°fraude electoral¡±.
Sanidad evita comprometer fechas
Fue en la v¨ªspera de las elecciones auton¨®micas de 2011 cuando el candidato popular Francisco Camps visit¨® por ¨²ltima vez las obras del hospital de Gandia, concebido para sustituir al obsoleto Francesc de Borja, que se construy¨® hace tres d¨¦cadas, cuando la capital de La Safor ten¨ªa la mitad de poblaci¨®n. Camps hab¨ªa puesto la primera piedra del centro en 2007, dos meses antes de las auton¨®micas de ese a?o. ¡°Visit¨® los terrenos y al poco tiempo se coloc¨® una enorme valla iluminada¡±, recuerda el concejal socialista Vicent Mascarell, que acompa?¨® a la comitiva presidencial. Tras las promesas, llegaron los retrasos de cuatro a?os. Las carpas desaparecieron y las m¨¢quinas enmudecieron. ¡°Los operarios dejaron de trabajar el pasado a?o¡±, seg¨²n Antonio Agust¨ª, de UGT, que cifra el cartel publicitario gigante que ensalza el edificio precintado en 50.000 euros. EL PA?S ha intentado sin ¨¦xito concertar una entrevista con un responsable de la consejer¨ªa para preguntar cuestiones como los costes de propaganda de los hospitales no construidos o sus fechas de apertura.
¡°Si la sanidad privada no diera rentabilidad, no estar¨ªamos aqu¨ª¡±
Juan Abarca (Madrid, 1971) es secretario general de IDIS, el lobby mayoritario de la sanidad privada en Espa?a, al que pertenecen los principales grupos hospitalarios de pago que operan en la Comunidad, como Nisa o Quir¨®n.
Pregunta. ?C¨®mo le afecta a la sanidad privada que la Generalitat haya precintado dos hospitales y haya paralizado la construcci¨®n de otros cinco?
Respuesta. De manera directa, en nada. Sin embargo, si se recortan prestaciones o aumentan las listas de espera, se podr¨ªa incrementar la actividad de la sanidad privada y los seguros. La incertidumbre es una de las razones por las que la contrataci¨®n de p¨®lizas ha crecido.
P. ?C¨®mo encajan el nuevo modelo sanitario presentado en abril por Alberto Fabra?
R. Le faltan matices. La idea de poner a un gestor intermedio entre los subcontratados y la Administraci¨®n puede tener sentido si las empresas gestionan la bata blanca (m¨¦dicos y personal sanitario), a la que se puede incentivar para que sea m¨¢s eficiente. Si la sanidad privada no diera una rentabilidad, no estar¨ªamos aqu¨ª. La Comunidad Valenciana, con una concertaci¨®n del 30%, tiene subcontratados muchos servicios en hospitales.
P. Un informe del Centre Superior d'Investigaci¨® en Salut P¨²blica asegura que sus ganancias han crecido un 5% en los ¨²ltimos cuatro a?os, pese a la crisis.
R. Podemos ser muy rentables, pero si no se nos paga [de la Administraci¨®n], ?de qu¨¦ nos sirve? Es cierto que se hizo una regulaci¨®n de pago en mayo que aminor¨® nuestra secci¨®n. Y tambi¨¦n, que el sector registr¨® beneficios en 2011 de entre 5% y el 6%.
P. La sanidad privada controla el 43% de la oferta en la Comunidad. ?Ve alguna relaci¨®n entre este fen¨®meno y el deterioro del sistema p¨²blico?
R. No tiene porqu¨¦. Pero hay que preguntarse, ?por qu¨¦ sigue creciendo el aseguramiento m¨¦dico durante la mayor crisis conocida? Por la incertidumbre y una posible reajuste de prestaciones. La gesti¨®n sanitaria p¨²blica es ineficiente. Sus mecanismos de personal y burocr¨¢ticos son muy pesados. En la sanidad privada si un m¨¦dico no funciona, lo pones en su casa.
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