Una aplicaci¨®n inform¨¢tica contra la depresi¨®n postparto

A pesar de darse en un elevado porcentaje de entre un 6% a un 8% en Espa?a, la depresi¨®n durante y despu¨¦s del embarazo cuenta con pocas herramientas efectivas para su detecci¨®n precoz y tratamiento posterior. Investigadores de la Universitat Jaume I y la Universidad de Zaragoza, en colaboraci¨®n con profesionales de diferentes centros de salud de toda Espa?a, est¨¢n trabajando en el desarrollo de una herramienta de evaluaci¨®n psicol¨®gica on-line para detectar y prevenir alteraciones emocionales a lo largo del embarazo y despu¨¦s del parto. Se trata de la aplicaci¨®n Mam¨¢Feliz que a trav¨¦s de la red evaluar¨¢, diagnosticar¨¢ y, en un futuro, intervendr¨¢, ante casos de depresi¨®n prenatal y postparto.

Una vez desarrollada la aplicaci¨®n con funciones de evaluaci¨®n y detecci¨®n, en una nueva fase la herramienta ofrecer¨¢ tambi¨¦n aplicaciones de prevenci¨®n e intervenci¨®n. El proyecto apuesta as¨ª por la evaluaci¨®n e intervenci¨®n psicol¨®gica a trav¨¦s de Internet, la denominada ciberterapia o terapia on-line, que se est¨¢ consolidando como un complemento y una alternativa a la atenci¨®n psicol¨®gica tradicional. ¡°El sistema de salud en Inglaterra, por ejemplo, integra ya aplicaciones de terapia on-line para el tratamiento de depresiones¡±, explica el investigador principal del proyecto, Jorge Osma, que defiende que est¨¢ siendo una experiencia pionera en Espa?a.

La aplicaci¨®n, denominada ¡°Mam¨¢Feliz: Una aplicaci¨®n inform¨¢tica para la evaluaci¨®n y la prevenci¨®n de la depresi¨®n postparto¡±, est¨¢ actualmente en la fase de estudio de campo, en la que est¨¢n participando cerca de un centenar de mujeres embarazada de la Comunidad Valenciana y Arag¨®n, adem¨¢s de estar previsto que se incorporen nuevas participantes a trav¨¦s de la colaboraci¨®n de centros de Castilla y Le¨®n, Madrid, Catalu?a y Andaluc¨ªa. La aplicaci¨®n inform¨¢tica, habilitada en la direcci¨®n de Internet http://mamafeliz.es/, permite medir los factores de riesgo para la aparici¨®n de alteraciones emocionales.

Adem¨¢s de aspectos psicol¨®gicos, Mam¨¢Feliz tambi¨¦n rastrea informaci¨®n acerca de variables sociodemogr¨¢ficas, cl¨ªnicas y obst¨¦tricas de relevancia, ofreciendo a las participantes, al finalizar, los resultados sobre su estado emocional. ¡°Hasta ahora no se hab¨ªan medido conjuntamente todas las variables que predisponen a padecer depresi¨®n durante o despu¨¦s del embarazo, a pesar de ser algo muy habitual¡±, sostiene Osma.

De los primeros resultados de la investigaci¨®n, Osma destaca que se desprende que ¡°un 48% de las mujeres hab¨ªan tenido depresiones previas, lo que incrementa el riesgo de padecer reca¨ªdas, y hasta un 20% empezaban a tener s¨ªntomas depresivos ya durante el embarazo¡±.

Otro factor de riesgo importante y que se da en un elevado 48% de los casos son, seg¨²n Osma, los sentimientos de ambivalencia ¡°de forma que en ocasiones se experimentan emociones positivas relacionadas con el embarazo y el nacimiento del beb¨¦ y, en otras, pensamientos negativos como miedo, ansiedad o dudas¡±.

Los eventos vitales estresantes que se dan con mayor frecuencia en la actualidad, seg¨²n se recoge en estas primeras fases del estudio, son los cambios en la situaci¨®n econ¨®mica y los cambios en el h¨¢bito del sue?o. En ambos casos el porcentaje se eleva a un 40%. Los cambios en las condiciones de vida como factor estresante se recogen en un 36% de las mujeres, y en un 28% los cambios en las condiciones laborales.

Otras variables psicosociales que aparecen como factores de riesgo en la literatura cient¨ªfica sobre el tema son la presencia de psicopatolog¨ªas en la madre o en la familia, variables sociodemogr¨¢ficas, variables obst¨¦tricas, la falta de apoyo social, la falta de compa?ero o problemas con la pareja, el incremento en el estr¨¦s vital, el abuso de sustancias, la historia previa de abortos, los embarazos no planificados, la ansiedad por el feto, la baja autoestima, los bajos ingresos, los problemas m¨¦dicos/f¨ªsicos durante el embarazo y la baja capacidad para afrontar cambios, entre otros.

Una vez desarrollada la aplicaci¨®n con funciones de evaluaci¨®n y detecci¨®n, en una nueva fase la herramienta ofrecer¨¢ tambi¨¦n aplicaciones de prevenci¨®n e intervenci¨®n. El proyecto apuesta as¨ª por la evaluaci¨®n e intervenci¨®n psicol¨®gica a trav¨¦s de Internet, la denominada ciberterapia o terapia on-line, que se est¨¢ consolidando como un complemento y una alternativa a la atenci¨®n psicol¨®gica tradicional. ¡°El sistema de salud en Inglaterra, por ejemplo, integra ya aplicaciones de terapia on-line para el tratamiento de depresiones¡±, explica el investigador principal del proyecto, Jorge Osma, que defiende que est¨¢ siendo una experiencia pionera en Espa?a.

Las mujeres embarazadas interesadas en participar en el estudio pueden hacerlo a trav¨¦s de los centros sanitarios colaboradores o contactando a trav¨¦s de la web www.mamafeliz.es. Tras recibir un c¨®digo de acceso, podr¨¢n cumplimentar los cuestionarios dise?ados para realizarlos de forma c¨®moda y r¨¢pida. Las participantes podr¨¢n conocer su estado emocional a lo largo del embarazo y el postparto, y adem¨¢s, participar en el sorteo de diferentes obsequios. En concreto, los periodos en los que se realiza el seguimiento son los que van de la semana 20 a la 26 y de la 30 a la 36 de gestaci¨®n, as¨ª como a las dos, cuatro y doce semanas despu¨¦s del parto.

El equipo investigador del estudio est¨¢ formado por personal de la Universitat Jaume I de Castell¨®n, la Universidad de Zaragoza y CREOS, Centro de Psicoterapia y Formaci¨®n S.L. (Castell¨®n) y cuenta con el patrocinio de la Ag¨¨ncia Valenciana de Salut de la Generalitat Valenciana, CREOS, Centro de Psicoterapia y Formaci¨®n y la Fundaci¨®n Universitaria Antonio Gargallo del Gobierno de Arag¨®n. En cuanto a centros colaboradores, por el momento participan en la provincia de Castell¨®n el Hospital La Plana de Vila-Real, el Hospital NISA Jaime I y centros de salud de Nules, Vila-real, Burriana, Betx¨ª, Artana y Castell¨®n; y en Arag¨®n, el Centro de Salud Teruel Ensanche y el Hospital Provincial de Huesca.