Sanidad eximi¨® a la adjudicataria de resonancias de actualizar equipos

Unos pocos d¨ªas antes de que el anterior consejero de Sanidad, Luis Rosado, fuera sustituido en el cargo por Manuel Llombart, fue modificado el concierto millonario para la prestaci¨®n de servicios de resonancias magn¨¦ticas en la Comunidad Valenciana. En noviembre de 2012, la Agencia Valenciana de Salud (AVS), de conformidad con los afectados, cambi¨® el contrato adjudicado en 2008 por un importe de 497 millones de euros a la uni¨®n temporal de empresas Erescanner Salud, formada por Eresa (con un 49%), Inscanner (20%), Ribera Salud (14,50%) y Benaca (8,50%).

Estas modificaciones contractuales no fueron publicitadas en su momento y fueron practicadas durante la elaboraci¨®n de un informe muy duro de la Sindicatura de Comptes, que entreg¨® finalmente a las Cortes Valencianas el pasado mes de agosto. Para su elaboraci¨®n, la Sindicatura se hab¨ªa reunido con Sanidad, entre otros actores implicados. El informe concluye que las resonancias ser¨ªan mucho m¨¢s baratas para el erario p¨²blico si los aparatos fueran propiedad del mismo sistema valenciano de salud y los gestionara su personal.

De hecho, la informaci¨®n sobre la modificaci¨®n procede del ¨®rgano auditor de la Generalitat. Entre los cambios se incluye que ¡°la Conselleria de Sanitat no puede exigir de forma absoluta al proveedor la adaptaci¨®n de sus equipos a todas las mejoras que vayan surgiendo en el mercado como consecuencia de los avances cient¨ªficos, salvo que sea imprescindible para seguir prestando los servicios con la calidad adecuada¡±.

Los pliegos del concurso de 2008 y del anterior de 2000 obligaban a realizar actualizaciones en los costosos equipos de resonancias. La modernizaci¨®n de una tecnolog¨ªa que evoluciona con mucha rapidez puede acortar los tiempos a la mitad de determinadas resonancias magn¨¦ticas, si bien la inversi¨®n que se debe realizar es importante.

A este respecto, la Sindicatura dice en su informe: ¡°No disponemos de informaci¨®n suficiente para cuantificar el volumen de inversiones que ser¨ªan necesarias para adaptar los equipos a las novedades tecnol¨®gicas, pero es conveniente que la AVS realice un estudio econ¨®mico detallado que justifique que el equilibrio econ¨®mico del contrato 638/2008 no ha sido alterado con esta modificaci¨®n, cuantificando el ahorro real obtenido¡±.

Otro cambio contractual compromet¨ªa al proveedor (adjudicatario) ¡°a facturar un m¨¢ximo de 37 millones de euros durante el ejercicio 2012. Una vez superado ese l¨ªmite, el resto de exploraciones realizadas no son facturadas¡±. De modo que las exploraciones que no fueron facturadas ascienden a un importe de 1.028.919 euros, un 2,8% de la facturaci¨®n neta total del ejercicio 2012, apunta la Sindicatura.

No obstante, la instituci¨®n sostiene: ¡°El ahorro de esta modificaci¨®n contractual no justifica suficientemente la eliminaci¨®n de la posibilidad contemplada en los pliegos de poder optar por el modelo C, dado que el ahorro potencial en caso de asumir determinadas exploraciones bajo esa modalidad podr¨ªa oscilar entre 406.000 y 2.032.000 euros, en funci¨®n de la proporci¨®n de informes asumidos¡±. Con el modelo C se refiere a la opci¨®n de realizar exploraciones con equipos privados pero informados por facultativos p¨²blicos, como sucede en el Hospital La Fe de Valencia.

Las modificaciones tambi¨¦n unifican las tarifas, ¡°de manera que todas las exploraciones se facturan conforme a la modalidad A (cuadro 10), excepto las realizadas conforme a la modalidad C¡±. La modalidad A es la m¨¢s extendida, de hecho, y contempla la realizaci¨®n de resonancias con equipos propiedad del proveedor, ubicados en hospitales p¨²blicos, y con informes emitidos por facultativos del proveedor.