Crece la oposici¨®n a la unificaci¨®n de los centros sanitarios de Lleida
Sindicatos y entidades temen que la creaci¨®n de un nuevo ente sea el inicio del desmembramiento del ICS y que facilite la ¡°mercantilizaci¨®n¡± de la sanidad
La decisi¨®n del Departamento de Salud de unificar los centros sanitarios de Lleida ¡ªun 80% de ellos gestionados por el Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS) y el resto por Gesti¨®n de Servicios Sanitarios (GSS), otra empresa p¨²blica¡ª bajo un nuevo ente ha generado una creciente corriente de oposici¨®n. Trabajadores, organizaciones ciudadanas, sindicatos y partidos recelan de la medida y critican la ¡°opacidad¡± de la Generalitat, que ha dado seis meses al CatSalut para elaborar el proyecto. Temen que sea el inicio de otro intento de desmembrar el ICS para privatizarlo, huir del control administrativo y precarizar a los trabajadores. Salud lo niega y defiende la medida porque mejora la gesti¨®n.
La decisi¨®n se aprob¨® con un acuerdo de Gobierno en febrero que contempla la creaci¨®n de un ente p¨²blico que integra tres hospitales ¡ªel Arnau de Vilanova (ICS), el comarcal de Tremp y el Santa Mar¨ªa (gestionados por GSS, adscrita al CatSalut)¡ª, los servicios de atenci¨®n primaria y sociosanitarios, la salud mental y la investigaci¨®n biom¨¦dica. El objetivo es ¡°simplificar la gesti¨®n, mejorar las econom¨ªas de escala y aumentar la coordinaci¨®n¡± entre los centros, seg¨²n Salud. Aunque en un primer momento se habl¨® de la creaci¨®n de un consorcio, diversas fuentes del sector apuntan a que la Generalitat ha renunciado a ello debido a cambios legales recientes y que ahora pretende crear una empresa p¨²blica.
¡°El Arnau de Vilanova y el Santa Mar¨ªa est¨¢n a 250 metros y comparten gerencia desde hace dos a?os¡±, argumenta Josep Pifarr¨¦, director de los servicios territoriales de Salud en Lleida. Seg¨²n Pifarr¨¦, la medida ¡°mejorar¨¢ la calidad¡± de la atenci¨®n y, al permitir una atenci¨®n integrada, evitar¨¢ que alg¨²n paciente deba ser derivados a Barcelona. Salud mantiene que la unificaci¨®n es ¡°el resultado natural de la evoluci¨®n¡± de la sanidad en Lleida. De hecho, ya hay servicios ¨²nicos en algunas especialidades, como el laboratorio, las urgencias o la oncolog¨ªa. El objetivo ¨²ltimo ser¨ªa, as¨ª, aumentar la autonom¨ªa de gesti¨®n de forma que sea ¡°el territorio¡± el que decida sobre sus necesidades.
La fragmentaci¨®n del ICS
El desmembramiento del ICS ha sido un objetivo de la c¨²pula del Departamento de Salud y, en especial, del consejero Boi Ruiz, desde su etapa al frente de la patronal Uni¨® Catalana de Hospitales. La "reformulaci¨®n" del organismo se aprob¨® en 2011 y contemplaba convertir el ICS en un holding de empresas que podr¨ªan abrirse al capital privado, aunque esta idea se encall¨® antes de llegar al Parlament.
Las dos primeras entidades filiales se crear¨ªan en Girona y, precisamente, en Lleida, en el hospital Arnau de Vilanova. Posteriormente, EL PA?S public¨® un informe de la consultora PWC que apostaba por crear consorcios como forma de desmembrar el ICS y detallaba la integraci¨®n de los servicios de Lleida que ahora quiere unificar la Generalitat. Salud, sin embargo, niega que el proyecto tenga algo que ver con esta ¡°reformulaci¨®n¡± o que se vaya a trocear el ICS, as¨ª como que el modelo se vaya a extender a otros territorios.
¡°Podr¨ªa estar de acuerdo con medidas aparentemente encaminadas a racionalizar los recursos sanitarios p¨²blicos y simplificar su estructura¡±, afirma Joan Canals, responsable de pol¨ªtica sanitaria de Comisiones Obreras. El problema es que el proyecto ¡°no se ha explicado de forma clara y transparente¡±. Seg¨²n Canals, la Generalitat tiene que garantizar que la creaci¨®n del nuevo ente no es una ¡°excusa¡± para escapar de los controles y que no se utiliza para ¡°fraccionar¡± el ICS, la mayor empresa p¨²blica de Catalu?a. ¡°Hay miedo a que haya despidos y que sea un intento de desmontar el ICS como empresa p¨²blica transparente¡±, resume Teresa Fuentelsaz, vicesecretaria del sindicato Metges de Catalu?a.
En Lleida, la oposici¨®n al proyecto crece. La plataforma Marea Blanca ¡ªinspirada en el movimiento madrile?o en contra de la privatizaci¨®n de seis hospitales que intent¨® el Gobierno del PP¡ª ha realizado varias acciones de protesta bajo el lema Paremos el consorcio y ha convocado para el pr¨®ximo d¨ªa 26 una gran manifestaci¨®n, informa Llu¨ªs Visa. ¡°El modelo que quieren imponer favorece la mercantilizaci¨®n de la sanidad y no reducir¨¢ las listas de espera, tal y como se asegura¡±, se?ala Elena Motos, miembro de la plataforma. Motos se pregunta si no tendr¨ªa m¨¢s sentido ¡°integrar el peque?o en el grande¡±. Es decir, poner los dispositivos gestionados por GSS bajo el paraguas del ICS y evitar as¨ª la necesidad de crear una nueva empresa p¨²blica de dos ya existentes.
El proyecto s¨ª cuenta con el apoyo del alcalde, el socialista ?ngel Ros, que defiende que se reforzar¨¢ el sistema sanitario p¨²blico en Lleida y el Pirineo. ¡°Hay que velar por la calidad y el equilibro territorial¡±, afirma Ros. Sin embargo, la iniciativa de Salud se ha topado con recelos tambi¨¦n en el Parlament, donde ERC ha solicitado explicaciones al Gobierno. Los republicanos presentaron una moci¨®n en la que se exige al Ejecutivo que, en un plazo de tres meses, presente un informe con los motivos por los que considera que es mejor crear un nuevo ente ¡°en lugar de integrar los servicios sanitarios en el ICS¡±. Tambi¨¦n reclama que, si se aprueba el nuevo ente, este incorporar¨¢ un ¨®rgano propio de control econ¨®mico y financiero dependiente de la Intervenci¨®n de la Generalitat. ICV ha pedido que no se tomen m¨¢s decisiones hasta que no se d¨¦ un proceso de di¨¢logo y debate.
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