Una aguja para abrasar las c¨¦lulas de tumores de p¨¢ncreas avanzados

El tumor de p¨¢ncreas es el c¨¢ncer m¨¢s mortal. Es agresivo y escurridizo, pues las c¨¦lulas tumorales se esconden detr¨¢s del estroma, que es una capa que rodea al ¨®rgano y, adem¨¢s de alimentar las c¨¦lulas malignas, las protege de eventuales tratamientos para combatirlas, como la quimioterapia y la radioterapia. El pron¨®stico de este tipo de tumores es bastante malo y las alternativas terap¨¦uticas, muy limitadas. Sin embargo, el hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona participa en un estudio que puede arrojar luz al abordaje de este c¨¢ncer. La investigaci¨®n quiere probar la eficacia de una t¨¦cnica quir¨²rgica que consiste en introducir una aguja hasta las c¨¦lulas tumorales e irradiarlas con calor hasta abrasarlas.

El hospital ya ha intervenido a tres pacientes, pero el resultado del estudio no estar¨¢ disponible hasta 2021. La investigaci¨®n est¨¢ liderada por expertos del Academic Medical Center de Holanda a trav¨¦s de un estudio multic¨¦ntrico en el que Vall d¡¯Hebron es el ¨²nico participante espa?ol.

El estudio est¨¢ dirigido a los pacientes con un adenocarcinoma localmente avanzado, un tipo de tumor hasta ahora inoperable porque afecta a venas y arterias mayores. La t¨¦cnica quir¨²rgica en estudio consiste en introducir una aguja en el tumor y aplicar, a trav¨¦s de ella, temperaturas de hasta 80 grados cent¨ªgrados, para abrasar las c¨¦lulas tumorales y destruirlas. ¡°Estas temperaturas tan elevadas abrasan literalmente el tumor, causando la muerte celular. Este proceso tambi¨¦n facilita la exposici¨®n de componentes tumorales con el fin de que las c¨¦lulas inmunol¨®gicas los ataquen¡±, explica la doctora Elizabeth Pando, del Servicio de Cirug¨ªa Hepatobiliopancre¨¢tica y Trasplantes.

El nivel de especializaci¨®n que requieren los facultativos que participan en esta radiofrecuencia interoperatoria, como se conoce esta t¨¦cnica, es elevada. ¡°Vall d¡¯Hebron cuenta con un equipo multidisciplinar de alto nivel. El equipo de la doctora Teresa Macarulla, del Servicio de Oncolog¨ªa M¨¦dica, es responsable de la quimioterapia especifica para este tipo de tumores. Y los cirujanos seleccionamos y operamos a los pacientes para exponer el p¨¢ncreas y que un experto radi¨®logo intervencionista, el doctor Xavier Serres, inserte la aguja en la zona tumoral y lleve a cabo la ablaci¨®n¡±, apunta el doctor Joaquim Balsells, jefe cl¨ªnico de Cirug¨ªa Pancre¨¢tica.

Los expertos se?alan que este estudio, que ha contado con la colaboraci¨®n de la Fundaci¨®n Bancaria La Caixa para realizar las tres intervenciones en Vall d¡¯Hebron, puede abrir la puerta a un nuevo tratamiento de este tipo de tumores tan agresivos. ¡°Este estudio va a demostrar si hay realmente beneficio con esta t¨¦cnica en comparaci¨®n con la quimioterapia, el tratamiento que se utiliza habitualmente cuando no se puede operar¡±, se?ala Pando.

Los cirujanos del Hospital Vall d¡¯Hebron han operado a pacientes elegidos aleatoriamente, dentro del registro de personas con este tipo de c¨¢ncer que cumpl¨ªan con los requisitos impuestos por los m¨¦dicos.