Pr¨®xima creaci¨®n de Hispanotransplante

Un grupo de m¨¦dicos inmun¨®logos con listas de enfermos renales cr¨®nicos en espera para trasplante de los centros Ram¨®n y Cajal, de Madrid; Cl¨ªnica Puerta de Hierro, de Madrid; Hospital Universitario, de Sevilla, y Hospital Cl¨ªnico, de Barcelona, han convocado una reuni¨®n de ur¨®logos, nefr¨®logos e inmun¨®logos, con vistas a llevar a cabo la creaci¨®n del Hispanotrasplante.

La reuni¨®n se celebrar¨¢ el pr¨®ximo 6 de abril, en Sevilla, y en ella se intentar¨¢ coordinar los esfuerzos de las distintas especialidades que intervienen en el tratamiento de las enfermedades renales.Se trata de crear una organizaci¨®n similar a la que ya existe en la mayor parte de los pa¨ªses europeos: Francetrasplante, Escandiatrasplante y Eurotrasplante (Benelux). Estos organismos se ocupan, en lo fundamental, de racionalizar y agilizar los intercambios de ri?ones susceptibles de trasplante entre los distintos centros nacionales, y en ocasiones, tambi¨¦n, con otros pa¨ªses.

El sistema empleado consiste en un ordenador central, dotado de terminales de entrada y salida conectados a una serie de teletipos situados en los diversos centros de trasplante. El ordenador recibe los datos que corresponden a los nuevos enfermos y guarda la informaci¨®n de los antiguos. En Espa?a hay hoy unos 2.800 enfermos renales cr¨®nicos controlados, la mayor parte de los cuales est¨¢n a la espera de que se produzca una donaci¨®n que les permita trasplantarse y poder abandonar el tratamiento de hemodi¨¢lisis, tres sesiones semanales de ri?¨®n artificial de por vida. Costosa por un lado para la Seguridad Social y deficitaria de plazas por otro.

El disponer de una lista nacional de todos los enfermos en espera de trasplante, clasificados por los grupos de histocompatibilidad, ABO y HLA, permitir¨ªa realizar en un tiempo m¨ªnimo la selecci¨®n del enfermo m¨¢s id¨®neo. Eso llevar¨ªa a un aprovechamiento mucho mayor de las donaciones, gran parte de ellas provenientes de accidentes de tr¨¢fico y fallecimientos hospitalarios. Asimismo, el ¨ªndice de rechazo puede experimentar una sensible mejor¨ªa gracias a esta racionalizaci¨®n.

Actualmente los trasplantes de ri?¨®n en Espa?a sufren una enorme serie de dificultades t¨¦cnicas y legales. La legalidad vigente ha sido, hasta la fecha, muy restrictiva, tanto en lo que respecta a la burocratizaci¨®n de los pasos a dar por la cesi¨®n de ¨®rganos como en lo que se refiere a la definici¨®n de muerte cl¨ªnica. A ello se unen los problemas t¨¦cnicos descritos con anterioridad y que hacen referencia a la falta de redes de informaci¨®n que faciliten el proceso, problema capital que los promotores de Hispanotrasplante intentan solucionar.