Nueva t¨¦cnica para la amputaci¨®n y reconstrucci¨®n simult¨¢nea del pecho en el c¨¢ncer de mama

Un joven m¨¦dico zaragozano, el doctor Rodrigo Cucal¨®n, ha desarrollado una t¨¦cnica de amputaci¨®n y reconstrucci¨®n simult¨¢nea en el tratamiento del c¨¢ncer de mama. En una sola intervenci¨®n quir¨²rgica, la paciente es operada de c¨¢ncer y al mismo tiempo se le crea un nuevo pecho, de forma que se elimina en gran parte el trauma psicol¨®gico que suele acarrear la amputaci¨®n del pecho.

La t¨¦cnica descubierta por el doctor Rodrigo es fruto de varios a?os de investigaci¨®n y est¨¢ experimentada, con ¨®ptimos resultados, en veinticuatro casos, en los que no ha surgido ninguna complicaci¨®n.Miguel Angel Rodrigo Cucal¨®n tiene 35 a?os, termin¨® la carrera en 1968, titul¨¢ndose en cirug¨ªa general y en cirug¨ªa pl¨¢stica. Esta doble condici¨®n, unida a una apasionada vocaci¨®n m¨¦dica, le llev¨® a investigar en ambos campos hasta encontrar esta t¨¦cnica -que hace cirug¨ªa oncol¨®gica y pl¨¢stica en una sola vez-, que ha sido calificada como el descubrimiento m¨¢s importante en su g¨¦nero desde que Halsted invent¨® la t¨¦cnica de la amputaci¨®n.

La t¨¦cnica parte de hacer cirug¨ªa radical por los sistemas Halsted o Patey, porque ?lo primero es intentar atajar la enfermedad; no se puede hacer mastectom¨ªa subcut¨¢nea ni simplemente quitar el tumor. Estos procedimientos est¨¢n proscritos, no tienen rigor cient¨ªfico; eso no es cirug¨ªa oncol¨®gica?. Despu¨¦s se coloca una pr¨®tesis, id¨¦ntica a cualquier operaci¨®n de pl¨¢stica, y llega la fase principal, que es la cobertura de esa pr¨®tesis, porque la piel del t¨®rax no bastaba al producir una gran tensi¨®n, ni tampoco dieron resultado los injertos. El sistema es desincrustar el m¨²sculo gran dorsal de la espalda y, con su piel correspondiente, pasarlo al t¨®rax. De este modo se logra tener en el pecho m¨²sculo y piel y se puede radiar porque no hay peligro de que se pueda necrosar al hacer radioterapia. Las cicatrices, tanto en la mama como en la espalda, quedan perfectamente ocultas bajo el sujetador.

La primera ventaja psicol¨®gica de la t¨¦cnica del doctor Rodrigo es la p¨¦rdida del temor de la mujer a perder el pecho; ?si la mujer sabe que su pecho se puede reconstruir en el acto, puede perder el miedo y se puede hacer un diagn¨®stico precoz?.

La segunda es la eliminaci¨®n de los graves efectos de la mutilaci¨®n. ?Siempre me hab¨ªa preocupado la t¨¦cnica de la reconstrucci¨®n. Yo ve¨ªa en la consulta que hasta las mujeres de edad m¨¢s avanzada ven¨ªan con un relleno de algod¨®n. Las m¨¢s j¨®venes me hablaban de su horror a hacer vida sexual, e incluso a verse simplemente desnudas?.

M¨¦dicamente tiene tambi¨¦n la ventaja de que no interfiere los tratamientos de radioterapia y quimioterapia. Esto fue objetivo fundamental para el doctor Rodrigo, que previamente realiz¨® estudios radiol¨®gicos de la pr¨®tesis, llegando a aplicar 15.000 radiaciones -cuando lo usual son 5.000- sin que se produjera ninguna alteraci¨®n.

La operaci¨®n dura cinco horas. Al d¨ªa siguiente, la enferma se levanta, y al quinto puede pasar a su domicilio. A las tres semanas comienzan los tratamientos de radioterapia. La t¨¦cnica del doctor Rodrigo Cucal¨®n, a pesar de todas las incomprensiones que acarrea todo procedimiento innovador, caus¨® sensaci¨®n al ser conocida en el VI Curso Internacional de Cirug¨ªa Pl¨¢stica, celebrado en la cl¨ªnica Planas, de Barcelona, en septiembre de 1979. Su titular le prest¨® un decidido apoyo y ha formado equipo con ¨¦l en diversas intervenciones. Lo mismo ocurri¨® en posteriores congresos.