Un tratamiento parad¨®jico con ciclosporina

El fundamento de posible beneficio para pacientes afectados de SIDA del uso de la ciclosporina, una droga inmunosupresora que se utiliza en los trasplantes, se basa en que en el SIDA existe una alteraci¨®n inmunol¨®gica b¨¢sica que consiste en una disminuci¨®n de los linfocitos T4. Los linfocitos T4 o auxiliadores son un tipo de gl¨®bulos blancos que intervienen en el proceso de regulaci¨®n de la respuesta inmunol¨®gica del organismo contra infecciones, tanto v¨ªricas como bacterianas.

Los virus causantes del SIDA tienen una especial apetencia por los linfocitos T4, que son precisamente los que entre otras acciones facilitan la producci¨®n de anticuerpos del organismo contra dichos virus, destruy¨¦ndolos progresivamente por complejos mecanismos. Al disminuir los linfocitos T4 (defensivos), algunos g¨¦rmenes llamados oportunistas, que normalmente no atacan al organismo, producen graves infecciones de dif¨ªcil control.

Parece en principio contradictorio el que un agente inmunodepresor (es decir, que disminuye la respuesta inmunitaria) ayude a pacientes con un proceso de inmunodeficiencia como es el caso de los enfermos con SIDA. En efecto, la ciclosporina inhibe la funci¨®n de los linfocitos T4, es decir, paraliza en cierto modo la actividad de ¨¦stos. ?Acaso la no activaci¨®n de los linfocitos T4 podr¨ªa evitar la infecci¨®n de la c¨¦lula y aumentar el n¨²mero de ¨¦stos? ?Pero por cu¨¢l mecanismo? ?O son otros mecanismos no bien conocidos los que producir¨ªan la mejor¨ªa de los pacientes tratados con ciclosporina?

A este respeto conviene recordar que pacientes afectos de SIDA tratados con hormona t¨ªmica han fallecido a pesar a de haber experimentado un aumento de los linfocitos T4 inducido por dicha hormona.