El ni?o Juan Carlos Delgado recibe un nuevo h¨ªgado a los 20 d¨ªas de serle trasplantado el coraz¨®n

El ni?o de 12 a?os Juan Carlos Delgado, "un chaval listo y despierto", seg¨²n el doctor ?lvarez Cienfuegos, de la cl¨ªnica Puerta de Hierro, se convirti¨® ayer en el primer paciente que recibe un doble trasplante (h¨ªgado y coraz¨®n) de diferentes donantes. Hasta ahora, s¨®lo se hab¨ªa realizado en otras tres ocasiones una intervenci¨®n de doble trasplante, pero tanto el h¨ªgado como el coraz¨®n proced¨ªan del mismo donante. Juan Carlos recibi¨® el coraz¨®n hace 20 d¨ªas, y el h¨ªgado, en otra operaci¨®n que termin¨® ayer al mediod¨ªa.

Las especiales caracter¨ªsticas de la dolencia que padec¨ªa Juan Carlos Delgado -una malformaci¨®n cong¨¦nita muy rara, que ha despertado gran inter¨¦s en la comunidad cient¨ªfica internacional- fueron el motivo que impidi¨® que el ni?o recibiera el coraz¨®n y el h¨ªgado en una misma intervenci¨®n.Hoy saldr¨¢n para Estados Unidos, sometidas a una temperatura de -180?, unas muestras del h¨ªgado que se le ha extra¨ªdo al ni?o, ya que son muy pocos las casos conocidos en el mundo de la hipercolestiremia que padec¨ªa, seg¨²n el doctor Javier ?lvarez Cienfuegos, director de la operaci¨®n. ?sta, iniciada a las diez de la noche del lunes y concluida poco despu¨¦s del mediod¨ªa de ayer, martes, ha sido realizada conjuntamente por m¨¦dicos de la cl¨ªnica Puerta de Hierro y de la cl¨ªnica infantil de la residencia sanitaria La Paz.

En la operaci¨®n se pas¨® por graves momentos de apuros, ya que a la laboriosidad propia del trasplante de h¨ªgado, el m¨¢s complicado de todos los tras plantes, se sum¨® una fuerta arritm¨ªa cardiaca a consecuencia del by-pass que se tuvo que utilizar en la intervenci¨®n. Esto consiste en desviar extracorp¨®reamente la sangre venosa. La arritmia cardiaca se produjo precisamente al restablecerse la circulaci¨®n sangu¨ªnea por sus conductos habituales.

Dif¨ªcil recuperaci¨®n

El estado de Juan Carlos, que recibi¨® una transfusi¨®n de 10 litros de sangre, era satisfactorio ayer por la tarde. Manten¨ªa las constantes vitales e incluso, hab¨ªa hecho alg¨²n intento por despertarse, pero es muy dif¨ªcil calcular las posibilidades de recuperaci¨®n hasta que no pasen al menos 15 d¨ªas. Si no surgen complicaciones, puede que incluso llegue a realizar una vida normal.Antes de efectuarse la intervenci¨®n, sus padres fueron informados de que ¨¦sta presentar¨ªa muchos m¨¢s problemas que el trasplante de coraz¨®n al que fue sometido hace 20 d¨ªas.

De los otros tres pacientes que fueron sometidos a un doble trasplante de h¨ªgado y coraz¨®n, la ¨²nica sobreviviente es una ni?a de nueve a?os en Dallas (Estados Unidos), operada hace a?o y medio. Los familiares aceptaron los riesgos de la intervenci¨®n porque las posibilidades de vida de Juan Carlos se cifraban escasamente en un mes si no se somet¨ªa a la operaci¨®n de trasplante de h¨ªgado.