S¨®lo el 11% de los casos atendidos en urgencias precisa el ingreso inmediato

Tan s¨®lo el 11 % de los casos atendidos en las urgencias de los hospitales de Madrid necesita el ingreso inmediato en estas unidades, seg¨²n se desprende del estudio realizado en junio de 1989 por el Instituto Nacional de la Salud (Insalud) en las ¨¢reas de urgencias de 14 hospitales madrile?os. En ¨¦l se refleja tambi¨¦n que un 30% de los diagn¨®sticos se refiere a lesiones traum¨¢ticas, sobre todo en varones de 20 a 30 a?os.

Francisco Ortega, director provincial del Insalud, explic¨® ayer los resultados del "primer estudio riguroso y en profundidad" sobre el funcionamiento de las urgencias, realizado en la semana del 5 al 11 de junio de 1989, durante la que se llev¨® a cabo una auditor¨ªa operativa en los principales hospitales de la Comunidad de Madrid, a excepci¨®n del Gregorio Mara?¨®n. La direcci¨®n de este centro estim¨® que no deber¨ªa ser incluido dado que en aquel momento se estaban realizando obras de ampliaci¨®n en el departamento de urgencias, seg¨²n dijo Francisco Ortega.El Gregorio Mara?¨®n, que depende de la Comunidad de Madrid, es el mayor hospital de Europa, con 2.640 camas, y cubre un ¨¢rea sanitaria de m¨¢s de 650.000 personas.

Sin pasar por filtros

Ortega afirm¨® que los porcentajes de asistencia por "banalidades", problemas sanitarios no urgentes o que se pueden resolver fuera de los grandes hospitales, son "un poco m¨¢s altos de lo aconsejable, un 40% sobre el 30% en la Comunidad Europea". Sobre los casos de j¨®venes que presentan lesiones traum¨¢ticas, casi un tercio de los diagn¨®sticos, Ortega mostr¨® cierta preocupaci¨®n, pues la mayor¨ªa "son fruto no s¨®lo de accidentes sino de peleas".Tambi¨¦n destac¨® que casi un 80% de las personas que acude a los servicios hospitalarios lo hacen sin pasar por un "filtro", como pueden ser los m¨¦dicos de cabecera o los servicios sanitarios situados fuera de los grandes centros. "?sto puede ser debido a problemas de educaci¨®n sanitaria, o tambi¨¦n a la desconfianza en los centros extrahospitalarios", dijo el director provincial.

El estudio realizado por casi 200 m¨¦dicos, enfermeros e inspectores del Insalud entre 5.340 de las 23.738 personas que acudieron a los centros de urgencia esa semana fue complementado por una encuesta telef¨®nica hecha poco despu¨¦s entre una muestra de 1.061 pacientes atendidos en esa misma etapa.

Un 70% de ellos se muestra satisfecho por el trato y la informaci¨®n recibidos, lo cual contrasta con la opini¨®n de sus familiares, que en un 38% considera que se les inform¨® "mal o muy mal". S¨®lo el 5% de los encuestados afirm¨® estar en lista de espera por el mismo problema por el que fue atendido en las urgencias, "lo cual echa por tierra uno de los t¨®picos que pesaban sobre estos servicios", dijo Ortega.

El director provincial del Insalud valor¨® positivamente el conjunto de los resultados de esta auditor¨ªa, aunque no olvid¨® los fallos detectados, como la ausencia de una normativa reguladora "que hace que muchas veces se funcione por la fuerza de la costumbre".