Los dos a salvo

El pasado mes de marzo se realizaron en el hospital Doce de Octubre, de Madrid, perteneciente a la Seguridad Social, dos trasplantes de h¨ªgado que por sus peculiares caracter¨ªsticas han sido considerados los primeros de este tipo en el mundo. Uno de ellos se desarroll¨® en una mujer de 32 a?os embarazada de 27 semanas. El segundo fue practicado a una joven de 29 a?os, con una v¨ªscera hep¨¢tica rechazada por otra mujer sometida a trasplante.

Dolores Madolell Heredia, de 32 a?os, funcionaria del Ministerio de Defensa, no supo que hab¨ªa estado a punto de morir hasta despu¨¦s de varias horas de la operaci¨®n. "En realidad yo no me encontraba tan mal y en ning¨²n momento pens¨¦ que lo que me estaba ocurriendo era muy grave y que mi vida corr¨ªa peligro", dice con absoluta serenidad.Sentada en el despacho del m¨¦dico que le ha salvado la vida, el cirujano Enrique Moreno, jefe del servicio de aparato digestivo del hospital Doce de Octubre, Lola -"que me llamen Dolores me resulta muy extra?o"- tiene el aspecto de una mujer embarazada completamente sana. Reposa las manos sobre su vientre y confiesa que se encuentra feliz de sentir nuevamente las pataditas de su futuro hijo, ya que los d¨ªas posteriores inmediatos al trasplante dej¨¦ de sentirlo, aunque sab¨ªa que estaba vivo por los controles ginecol¨®gicos".

Para Lola todo empez¨® cuando, el pasado mes de enero, se hizo un revisi¨®n rutinaria de su embarazo y los an¨¢lisis revelaron que las transaminasas (enzimas que produce el h¨ªgado) se encontraban muy elevadas. En un principio los m¨¦dicos no sab¨ªan a qu¨¦ se deb¨ªa. Sospechaban que la causa pod¨ªa ser una hepatitis v¨ªrica, pero no aparec¨ªan claros los marcadores del virus.

A la semana siguiente unos nuevos an¨¢lisis indicaron que las transaminasas se hab¨ªan elevado a¨²n m¨¢s. "Adem¨¢s sufr¨ª unos c¨®licos nefr¨ªticos", explica, "y empec¨¦ a encontrarme mal, pero sin que fuese nada espectacular. El 23 de febrero me ingresaron en el hospital del Aire con ictericia y me tuvieron en observaci¨®n durante dos semanas. Sin un diagn¨®stico confirmado de hepatitis me trasladaron a La Paz, y de aqu¨ª inmediatamente al Doce de Octubre. Me hicieron unas pruebas y los m¨¦dicos dijeron que me deb¨ªan hacer r¨¢pidamente un trasplante de h¨ªgado".

Seg¨²n explica Lola, quien realmente vivi¨® su insuficiencia hep¨¢tica fue su marido, Ignacio Soret, ingeniero de telecomunicaciones. "?l s¨ª que vivi¨® la angustia previa a la operaci¨®n. Yo ni fui consciente de que mi h¨ªgado se estaba necrosando y que si en el plazo de pocas horas no me hac¨ªan un trasplante mi muerte era inevitable".

Un alba?il de Murcia

A las cuatro de la madrugada del s¨¢bado al domingo 11 de marzo Lola era trasladada al quir¨®fano para iniciarse todos los preparativos del trasplante. A las nueve de la ma?ana de ese domingo llegaba al hospital el h¨ªgado de un joven cuyo coraz¨®n hab¨ªa sido trasladado a Santander y los ri?ones a Alicante. Curiosamente, el muchacho era de origen murciano, como Lola. Se trataba de un alba?il que hab¨ªa fallecido en accidente laboral."No he hablado con sus familiares", dice Lola, "porque a¨²n est¨¢ todo muy reciente Y pienso que es un tema muy doloroso para ellos. Pero me gustar¨ªa hacerlo m¨¢s adelante para darles las gracias por haber donado los ¨®rganos de ese joven y haberme salvado la vida con uno de ellos".

La recuperaci¨®n de esta paciente ha sido extraordinaria, seg¨²n dicen los m¨¦dicos. Lola, que ya es madre de una ni?a de 21 meses, dar¨¢ a luz a su segundo hijo el pr¨®ximo mes de junio si no surgen imprevistos. El peque?o nacer¨¢ en el Doce de Octubre, y en el parto estar¨¢ presente el doctor Enrique Moreno.

Este especialista advierte que durante el trasplante el embarazo estaba siendo rigurosamente controlado mediante sistemas de monitorizaci¨®n externa. "El conocimiento m¨¦dico actual nos permite valorar los l¨ªmites de peligrosidad y saber c¨®mo se puede proceder en una operaci¨®n quir¨²rgica de estas caracter¨ªsticas Todo ha salido bien y Lola ha respondido estupendamente al trasplante durante la intervenci¨®n y todo el posoperatorio".