Luc Montagnier sostiene que el sida es reversible al principio de la infecci¨®n

"Hay un estado reversible al principio de la infecci¨®n para restablecer el sistema inmunol¨®gico y un punto de no retorno a partir del cual el sida es imparable", dijo ayer el descubridor de? virus del sida, Jean-Luc Montagnier, en el curso internacional sobre Avances en medicina que se celebra en Las Palmas. El cient¨ªfico se refiri¨® a un estudio franc¨¦s que aconsejar¨ªa el tratamiento de seropositivos antes de lo que se hace ahora. vir¨®logo, Rafael N¨¢jera asegur¨® que el da entre las mujeres espa?olas adictas a drogas "est¨¢ adquiriendo patrones africanos".

N¨¢jera, director del Centro Nacional sobre Retrovirus, indic¨® que el sexo heterosexual es la pr¨¢ctica de riesgo en la transmisi¨®n del sida que m¨¢s crece en Espa?a. Desde el primer caso, en 1985, los contagios heterosexuales ya suponen el 7,2% de todos los acumulados: 17.029 en enero de 1993. Actualmente, 17 de cada 100 pacientes con sida son mujeres. Este porcentaje de enfermedad es del 23% si se analiza s¨®lo a las adictas a drogas por v¨ªa intravenosa, que llega al 35% entre las que tienen entre 15 y 22 a?os. "En t¨¦rminos de infecci¨®n (seropositividad), podr¨ªamos llegar al 50%, lo que supone que estamos acerc¨¢ndonos al modelo africano de transmisi¨®n", afirm¨®.Aunque en teor¨ªa hombres y mujeres se infectan por Igual, N¨¢jera asegur¨® que existe un mayor predominio de mujeres infectadas a medida que disminuye la edad del paciente, 1o que parece indicar la tremenda capacidad de infecci¨®n de hombre a mujer y no a la inversa".

Compromiso social

N¨¢Jera pidi¨® "un mayor compromiso pol¨ªtico, m¨¦dico y social para que el virus del sida no llegue a dominar el mundo", algo que Montagnier cree que es una batalla perdida. "Ninguna poblaci¨®n humana puede salvarse de este virus", dijo ayer. En opini¨®n de este vir¨®logo del Instituto Pasteur de Par¨ªs, "la mayor¨ªa, por no decir la totalidad de los infectados, padecer¨¢n sida en los 20 a?os siguientes al contagio".

"Quiz¨¢ un 5% o un 10% se libran. al principio, pero muestran anomal¨ªas que caer¨¢n en la inmunodepresi¨®n", a?adi¨®. La Organizaci¨®n Mundial de la Salud cifra en 12 millones el n¨²mero total de personas contagiadas en todo el mundo. Montagnier, que se dedic¨® ayer a explicar la morfolog¨ªa cl¨¢sica del virus del sida, hizo alusi¨®n a un estudio efectuado en hemof¨ªllicos en Francia y en el que se hab¨ªa conseguido restablecer el sistema inmunol¨®gico en dos ni?os mediante un tratamiento al principio de la infecci¨®n. "Si se confirma este experimento, significar¨ªa que en cl¨ªnica el tratamiento de seropositivos deber¨ªa empezar a hacerse antes de lo que se hace ahora", afirm¨® el vir¨®logo.

Si la guerra contra el virus a¨²n est¨¢ libr¨¢ndose, los tratamientos de la enfermedad empiezan a ganar batallas. "Hemos disminuido la mortalidad por sida y en el futuro podremos tambi¨¦n mejorar la calidad de vida de los enfermos", dijo esperanzado Willy Rozembaum, profesor de la Universidad de Par¨ªs y ligado a la historia cl¨ªnica del sida desde la aparici¨®n de los primeros casos. En su opini¨®n, si la medicina todav¨ªa no ha podido erradicar algunas enfermedades asociadas al sida "es porque entre el 10% y el 50% de los pacientes no tienen acceso a los tratamientos. La t¨¦cnica no basta, hace falta que llegue a todos".

Dos a?os de plazo

Uno de los aspectos m¨¢s destacados en la jornada de ayer fue la necesidad de controlar mejor epidemiol¨®gicamente el llamado periodo ventana, los dos o tres meses despu¨¦s del contagio, en los cualeses imposible detectar la presencia del virus. "Existen pruebas de que durante este tiempo los infectados son mucho m¨¢s capaces de transmitir el virus por tener una mayor presencia de ant¨ªgenos", asegur¨® Scoh Holmbeg, del Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos. Seg¨²n este t¨¦cnico norteamericano, la enfermedad nunca se presenta antes de dos a?os de haberse producido el contagio. La media de aparici¨®n de s¨ªntomas est¨¢ entre cuatro y cinco anos, aunque se han descrito casos de seropositivos con 13 a?os de antig¨¹edad sin muestras de enfermedad.

Espa?a es el primer pa¨ªs de Europa en cuanto a la aparici¨®n de nuevos casos cada a?o, y desde 1988, el segundo pa¨ªs europeo tras Italia con m¨¢s sida asociado a drogas. Los drogadictos por v¨ªa intravenosa suponen en Espa?a el 64% de todos los casos de la enfermedad acumulados hasta ahora y est¨¢ cifra est¨¢ estabilizada desde hace un par de a?os. El grupo homosexual ha disminuido del 28% al 15,8% de casos en 1993