Prestaciones y precios de los seguros privados

Los seguros privados en Estados Unidos ofrecen las siguientes prestaciones y precios, seg¨²n los casos:

Elecci¨®n. Se permite la elecci¨®n de cualquier m¨¦dico y hospital en cualquier punto de Estados Unidos.

Gastos no cubiertos. Los 200 primeros d¨®lares (24.000 pesetas) de gastos m¨¦dicos al ano no est¨¢n cubiertos.

Gastos de hospital. Cubre al cien por cien los gastos de hospital durante 40 d¨ªas, y s¨®lo parcialmente en las semanas siguientes si se trata de una enfermedad muy larga.

Maternidad. El servicio de maternidad est¨¢ cubierto por completo, sea cual sea su duraci¨®n o complicaciones.

Exclusiones. No cubre los servicios de dentista ni las enfermedades mentales, excepto cuando son necesarios como consecuencia de un accidente.

Este tipo de seguro sirve de modelo para familias de clase media-media, con un poder adquisitivo en tomo a los 50.000 d¨®lares anuales (6 millones de pesetas). El mayor problema de este tipo de p¨®lizas es que su precio puede aumentar hasta los 750 d¨®lares (90.000 pesetas) mensuales cuando el beneficiario es mayor de 50 a?os, y sobrepasa los 1.000 d¨®lares (120.000 pesetas) si el que la suscribe est¨¢ por encima de los 65 a?os, edad a partir de la cual los norteamericanos est¨¢n cubiertos parcialmente por otro servicio p¨²blico de salud llamado Medicare.

M¨¢s baratos

Con ingresos por debajo de los 50.000 d¨®lares anuales, las familias norteamericanas suelen acogerse a seguros m¨¢s baratos y con algunas restricciones m¨¢s. Un modelo de este grupo ser¨ªa un seguro de 150 d¨®lares (18.000 pesetas) al mes y que, igual que el anterior, incluye a todos los miembros de la familia. Las principales diferencias de tal p¨®liza son las siguientes:Lista limitada. Los m¨¦dicos y hospitales a elegir est¨¢n limitados a una lista que anualmente elabora la propia compa?¨ªa en la zona en la que reside el abonado.

Sin cobertura. No est¨¢n cubiertos los primeros 300 d¨®lares (36.000 pesetas) de gasto m¨¦dico al a?o.

Internamiento. El internamiento en un hospital s¨®lo est¨¢ cubierto al cien por cien durante dos o tres semanas, aunque est¨¢n igualmente cubiertos en su totalidad los servicios por maternidad.

Los precios de este tipo de seguro se multiplican tambi¨¦n geom¨¦tricamente en funci¨®n de la edad del titular de la p¨®liza, y como en la mayor¨ªa de los seguros, no est¨¢n incluidas las enfermedades que el beneficiario padec¨ªa antes del contrato. Ni el Estado ni ning¨²n seguro de los que normalmente est¨¢n al alcance de las posibilidades de la clase media cubren las enfermedades cr¨®nicas, como los problemas cardiacos, las artrosis y otras semejantes.