Un brote agudo de dengue hemorr¨¢gico en Venezuela causa 13 muertes y 10.000 enfermos
Siete indios yanomamis y la senadora de Amazonas, entre las v¨ªctimas mortales La epidemia del dengue en Venezuela se ha recrudecido con las lluvias, causando 10.414 personas infectadas y 13 muertes hemorr¨¢gicas en los ¨²ltimos meses, seg¨²n cifras oficiales del Ministerio de Sanidad, que reconoce la existencia de un brote agudo. En la Amazonia han muerto siete indios yanomamis y permanecen ingresadas m¨¢s de 200 personas. Una de las v¨ªctimas ha sido la senadora del Estado de Amazonas, Yolanda Escobar de Silva, de 51 a?os, presidenta de la comisi¨®n parlamentaria de los derechos de la mujer, que falleci¨® la pasada semana.
Tanto el ministro de Sanidad, Carlos Walter, como el director de epidemiolog¨ªa, Francisco Araos, confirmaron a este diario que existe un "brote agudo del dengue" en Venezuela y que torriar¨¢n medidas sanitarias y ambientales para frenar la epidemia. Una campa?a se iniciar¨¢ el pr¨®ximo martes para frentar la extensi¨®n.Las zonas m¨¢s cr¨ªticas se han localizado en Caracas, Amazonas, Aragua, Lara, Miranda, T¨¢chera, Trujillo y Zulia, que son las m¨¢s pobladas del pa¨ªs. Pero en la parte m¨¢s retirada, que es la Amazonia venezolana, hace tres d¨ªas se hart detectado siete muertes e ind¨ªgenas yanomamis por el derigue hemorr¨¢gico, m¨¢s 200 casos graves que presentan los s¨ªntomas en el hospital Jos¨¦ Gregorio Hern¨¢ndez de Puerto Ayacucho.
La senadora del Estado de Amazonas, Yolanda Escobar de Silva, de 51 a?os, presidenta de la comisi¨®n parlamentaria de los derechos de la mujer, falleci¨® la semana pasada en una cl¨ªnica caraque?a a causa tambi¨¦n del dengue hemorr¨¢gico, habiendo sido picada por un mosquito portador en Puerto Ayacucho.
El doctor Francisco Arao dijo que su despacho est¨¢ evaluando las pruebas sangu¨ªneas de las muertes producidas en el Arnazonas para determinar si fueron causadas por el dengue, pues en su opini¨®n las condiciones de los yanomamis, habitualmente n¨®madas, son distintas a los urbanos.
Muestras a EE UU
El caso de la senadora Escobar, que muri¨® por hemorragias in contenibles en cuesti¨®n de tres d¨ªas, demuestra que esta enfermedad no es s¨®lo de los pobres y que afecta a toda la poblaci¨®n cuando se propaga. Sus muestras de sangre han sido enviadas a los laboratorios de los Estados Unidos porque hay sospechas de la aparici¨®n de un nuevo tipo de dengue.
El doctor Araos afirma que todav¨ªa no puede incluir los ocho recientes decesos del Amazonas, de la senadora y los yanomamis, en la lista oficial porque est¨¢n en proceso de evaluaci¨®n. Sin embargo, cl¨ªnicamente las muertes de los ind¨ªgenas ya fueron declaradas como hemorr¨¢gicas, aun cuan do a los cad¨¢veres no se les haya practicado la autopsia, ni enviado comisiones sanitarias a los diferentes sitios de la selva amaz¨®nica donde se produje ron los brotes end¨¦micos. Entre los 200 casos de Ama zonas, que est¨¢n padeciendo el dengue hay 51 que ya presentan fiebres con hemorragias, seg¨²n el diario local ?ltimas Noticias. Las autoridades sanitarias de Puerto Ayacucho, capital de Amazonas, han hecho un llamamiento a la comunidad para mantener la calma. Tambi¨¦n han anunciado operaciones para frenar el dengue en la selva mediante campa?as de limpieza de las aguas estancadas y fumigaci¨®n de las chozas de los ind¨ªgenas para eliminar a los mosquitos transmisores.
Las autoridades sanitarias de Amazonas no disponen de equipos, lanchas y jeeps para atender r¨¢pidamente a la poblaci¨®n ind¨ªgena que vive en los apartados ca?os de la selva. Tampoco cuentan con buenas instalaciones frigor¨ªficas para preservar el plasma.
Los ind¨ªgenas viven en grupos, comunidades familiares constituidas por 50 a 100 personas y asentadas en las distintas zonas de la selva amaz¨®nica venezolana. Los grupos suelen trasladar sus chabonos -tipicas chozas de paja- de un sitio a otro, despu¨¦s de agotar la caza y la pesca de cada lugar. Estas condiciones de vida itinerante hacen dif¨ªcil su contacto con los centros de poblaci¨®n donde se dispone de asistencia sanitaria.
Precauciones dom¨¦sticas
El director de Epidemiolog¨ªa dijo que en el mes de julio arrecian las lluvias y aumenta el volumen de mosquitos. La campa?a sanitaria que se iniciar¨¢ ma?ana incluye fumigaciones masivas en las zonas afectadas. "Se va a intensificar el saneamiento ambiental y se concienciar¨¢ a la poblaci¨®n a trav¨¦s de programas de televisi¨®n y radio para que no tengan en sus casas recipientes de agua descubiertos y fumiguen los armarios y los lugares oscuros donde suelen esconderse los mosquitos", dijo Araos.
Las lluvias inundan grandes zonas rurales e ind¨ªgenas, lo que propicia la reproducci¨®n de los mosquitos. El doctor Araos dice que la campa?a en las ciudades se orientar¨¢ para que la gente mantenga tapados los recipientes de agua y est¨¦ pendiente de los insectos voladores en sus casas, a los que hay que rociar con insecticidas.
El Ministerio de Sanidad venezolado tambi¨¦n est¨¢ repartiendo carteles y folletos ilustrativos del mosquito vector del virus y las formas para combatirlo. La televisi¨®n oficial transmite documentales cortos sobre el ciclo del dengue, mientras los dirigentes vecinales y maestros divulgan la forma de prevenir la enfermedad en escuelas y comunidades.
El doctor Araos reconoci¨® que en este a?o y medio de Gobierno no se hab¨ªa hecho ninguna campa?a masiva sobre el dengue y tal vez la falta haya generado este repunte actual de la infecci¨®n, que calific¨® de "importante". Desde 1989, cuando apareci¨® el dengue en Venezuela, no se hab¨ªan producido cifras tan altas de v¨ªctimas afectadas y en tan corto espacio de tiempo.
Lo cierto es que el Amazonas ya est¨¢ alertado y ha sido declarado zona de emergencia sanitaria por la Administraci¨®n. "Hay un plan coordinado para suministrar equipos de fumigaci¨®n y plasma humano en todos los Estados que se est¨¢n viendo afectados por el dengue. Lo fundamental en estos momentos es reducir el volumen de mosquitos para evitar la propagaci¨®n de la enfermedad", concluy¨® el director de Epidemiolog¨ªa.
El 'patas blancas' sanguinario
El dengue es transmitido por el mosquito aedes aegypti, popularmente conocido con el mote de patas blancas, que al picar a una persona la infecta con un virus de la familia Flavovirus. En 1989 hizo presencia en Venezuela, donde desarroll¨® tres de los cuatro serotipos: 1, 2 y 4.El mosquito patas blancas puede portar cualquiera de estos serotipos y se diferencia de los mosquitos sanos en que se posa en la pared de forma diagonal. En Venezuela se conocen dos tipos de dengue: el cl¨¢sico y el hemorr¨¢gico, que es mortal. Al ser infectada, la v¨ªctima desarrolla la enfermedad en un periodo de 7 y 14 d¨ªas, con fiebres altas y una baja considerable de las defensas. La mayor¨ªa de los casos es recuperable si se controla a tiempo cl¨ªnicamente. El manejo del paciente con dengue es igual a otro con gripe, es decir, muchos l¨ªquidos, vitamina C y reposo, pues los s¨ªntomas son muy parecidos y de ah¨ª la confusi¨®n.
El doctor Araos recomienda a los infectados no automedicarse, ya que precipita las hemorragias en caso de que la virosis sea dengue. Cuando la atenci¨®n m¨¦dica llega tarde y la v¨ªctima con fiebre hemorr¨¢gica tiene pocas defensas, puede morir en un periodo de tres a siete d¨ªas y no hay transfusiones de sangre que puedan. salvarla.
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