CARDIOLOG?A Estudio del tratamiento del colesterol por simulaci¨®n

A partir de 3.368 historias cl¨ªnicas reales de varios centros de salud de Alcal¨¢ de Henares (Madrid), un estudio de simulaci¨®n por ordenador ha analizado las ventajas del tratamiento hipolipemiante (reductor del colesterol) y su conclusi¨®n principal es que esta terapia para prevenir el infarto de miocardio ha de ser aplicada teniendo en cuenta tambi¨¦n otros factores de riesgo cardiovascular, ya que el tratamiento es m¨¢s eficiente cuantos m¨¢s factores de riesgo coexistan en un paciente.Los factores estudiados son: tabaquismo, diabetes, tensi¨®n arterial sist¨®lica (m¨¢xima), colesterol, hipertrofia ventricular izquierda, sexo y edad. Todas las historias cl¨ªnicas seleccionadas eran de una poblaci¨®n mayor de 30 a?os y con un colesterol superior a 200 miligramos por decilitro de sangre. Este trabajo de la Universidad de Alcal¨¢ de Henares ha sido realizado por la m¨¦dica F¨¢tima Garc¨ªa Areces, bajo la direcci¨®n del profesor Alejandro Reyes Mart¨ªn, con la colaboraci¨®n del ingeniero industrial Roberto Pe¨®n Men¨¦ndez, autor del programa inform¨¢tico.

"Hemos hecho diferentes combinaciones de factores de riesgo y comparado distintos f¨¢rmacos reductores del colesterol. As¨ª, hemos comprobado que la relaci¨®n coste-efectividad en el tratamiento era m¨¢s favorable a partir de dos factores de riesgo, adem¨¢s de la edad y el sexo, y entre los medicamentos estudiados este beneficio se acusaba especialmente con el f¨¢rmaco lovastatina a dosis de 20 miligramos al d¨ªa", dice Garc¨ªa Areces.

El estudio demuestra que cuantas m¨¢s posibilidades hay de sufrir un infarto de miocardio por la coexistencia de varios factores de riesgo, m¨¢s barato resulta ganar a?os de vida con el tratamiento. En palabras de Garc¨ªa Areces, se ha establecido como referencia un coste de cuatro millones de pesetas en el tratamiento por a?o de vida ganado: "Con este par¨¢metro hemos realizado diferentes combinaciones de factores de riesgo para cada edad y sexo y hemos visto que a partir de la conjunci¨®n de dos factores de riesgo, el gasto terap¨¦utico est¨¢ por debajo de cuatro millones".

Como indica esta especialista, las combinaciones que pueden realizarse con un estudio de simulaci¨®n de estas caracter¨ªsticas, as¨ª como las conclusiones, son m¨²ltiples. Los resultados obtenidos han sido validados tras su contrastaci¨®n con los ensayos cl¨ªnicos convencionales.