Primera muerte relacionada con el brote de legionelosis de la Barceloneta
Los m¨¦dicos del hospital del Mar de Barcelona han identificado la bacteria de la Legionella en las anal¨ªticas realizadas a un paciente que muri¨® en este centro el lunes de la semana pasada. ?sta es la primera muerte relacionada con el brote de legionelosis de la Barceloneta, aunque los m¨¦dicos creen que la bacteria no fue la ¨²nica causa del fallecimiento del paciente, quien sufr¨ªa una dolencia cardiovascular.
El fallecido, de 77 a?os y residente en el mismo barrio donde se declar¨® el brote, ingres¨® en el hospital el pasado 10 de noviembre afectado de una encefalopat¨ªa vascular y cardioesclerosis. El hombre muri¨® tres d¨ªas despu¨¦s sin que en un principio se relacionara su fallecimiento con el brote de legionelosis que estaba empezando a afectar a varios vecinos del barrio. Cuando se constat¨® la existencia del brote infeccioso, los m¨¦dicos del hospital del Mar procedieron a realizar an¨¢lisis a todos los pacientes afectados de neumon¨ªas y otras dolencias para determinar si la Legionella era la causante de sus enfermedades. Este an¨¢lisis, cuyo resultado se hizo p¨²blico ayer, es el que ha permitido descubrir la presencia de la bacteria en el cuerpo del fallecido.Sin embargo, fuentes del Instituto Municipal de Salud P¨²blica (IMSP) destacaron ayer que "a¨²n no puede asegurarse con exactitud que la Legionella causase la muerte del paciente, puesto que ¨¦ste ya sufr¨ªa una grave enfermedad". Para determinarlo, los m¨¦dicos est¨¢n a la espera de los resultados de un segundo an¨¢lisis cl¨ªnico que no se conocer¨¢ hasta finales de esta semana.
Letalidad
El consejero de Sanidad, Eduard Rius, tambi¨¦n se mostr¨® prudente a la hora de vincular la muerte con el brote de legionelosis, aunque afirm¨® que "todo parece indicar que el caso forma parte del brote porque el hombre viv¨ªa en este barrio". La literatura m¨¦dica sobre brotes comunitarios de legionelosis como el que afecta a la Barceloneta indica que la letalidad, es decir, la proporci¨®n de personas que fallecen, puede superar el 5%.
Con este nuevo caso, ya son 46 los afectados, cinco de los cuales permanecen en la unidad de cuidados intensivos con pron¨®stico grave. Uno de ellos ha experimentado una ligera mejor¨ªa durante los ¨²ltimos d¨ªas, pero a¨²n no puede abandonar la UCI. En total, 31 personas permanecen ingresadas por el brote de legionelosis, 28 de ellas en el hospital del Mar y las otras en los hospitales de Can Ruti, Hospital de Barcelona, Cl¨ªnico, hospital de Sant Lloren? de Viladecans y Sant Pau. Otro enfermo es atendido en Guadalajara. A lo largo de ayer tres de los pacientes del hospital del Mar recibieron el alta m¨¦dica. Desde el pasado jueves no se ha producido ning¨²n nuevo ingreso por Legionella.
El Ministerio de Sanidad y las autonom¨ªas acuerdan endurecer el control sobre las torres de refrigeraci¨®n
La alarma social originada por los brotes de legionelosis detectados recientemente en la Barceloneta, Alcoy y Vigo motiv¨® ayer que la Comisi¨®n Sectorial de Salud P¨²blica, en la que est¨¢n representadas todas las comunidades aut¨®nomas y el Ministerio de Sanidad, acordara por unanimidad la elaboraci¨®n de una legislaci¨®n marco que regule la revisi¨®n de las instalaciones de refrigeraci¨®n para evitar la aparici¨®n de focos de Legionella. Esta bacteria se propaga especialmente a trav¨¦s del vapor de agua que desprenden las instalaciones de refrigeraci¨®n y sistemas de riego por aspersi¨®n.El real decreto que recoger¨¢ la nueva normativa ser¨¢ aprobado a principios del pr¨®ximo a?o y en ¨¦l se establecer¨¢n las reglas sobre revisi¨®n y limpieza de torres de refrigeraci¨®n, as¨ª como las sanciones que se impondr¨¢n por el incumplimiento de esta norma.
Los representantes de las comunidades aut¨®nomas reunidos en Madrid destacaron la importancia y necesidad de este marco legal com¨²n. Actualmente, las competencias de salud p¨²blica est¨¢n transferidas a las comunidades aut¨®nomas, por lo que no existe una legislaci¨®n ¨²nica para toda Espa?a. Asimismo, los representantes de los gobiernos auton¨®micos se?alaron la conveniencia de una norma conjunta que permita actuar de forma preventiva y no s¨®lo cuando se produce una crisis.
El consejero de Sanidad, Eduard Rius, ya anunci¨® la semana pasada que el Gobierno catal¨¢n aprobar¨¢ en breve un decreto que obligar¨¢ a los propietarios de sistemas de refrigeraci¨®n a limpiar sus conductos regularmente y a censar las instalaciones. El Gobierno prev¨¦ que el texto pueda entrar en vigor a finales de este mismo a?o o a principios de 2001.
Las torres de refrigeraci¨®n son las principales sospechosas de haber propagado el brote de legionelosis de la Barceloneta. En los ¨²ltimos dos d¨ªas, los t¨¦cnicos del Ayuntamiento han revisado nueve instalaciones de aire acondicionado, entre las que se encuentran dos torres de refrigeraci¨®n. En total, se han revisado 48 instalaciones con 21 torres. Asimismo se han recogido 85 muestras de agua de dep¨®sitos y fuentes de la Barceloneta y sus alrededores.
Pero la posibilidad de encontrar el foco es cada vez menor. Los t¨¦cnicos de Medio Ambiente consideran que el foco infeccioso est¨¢ inactivo desde principios de este mes, puesto que los ¨²ltimos d¨ªas, la aparici¨®n de nuevos casos de neumon¨ªa por legionelosis se ha ido espaciando. La hip¨®tesis del Ayuntamiento y del Departamento de Sanidad es que el foco s¨®lo estuvo activo los ¨²ltimos d¨ªas de octubre y en los primeros del mes de noviembre. La mayor parte de los casos de neumon¨ªa por Legionella fueron diagnosticados entre los d¨ªas 12 y 14 de noviembre y se considera que el periodo de incubaci¨®n de la bacteria es de entre seis y 12 d¨ªas.
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