"Nuestra esencia es trasladar la investigaci¨®n a la cama del enfermo"
Julio es la fecha prevista para que finalicen las obras del edificio que albergar¨¢ el Centro Superior en Alta Tecnolog¨ªa Cient¨ªfica para la Investigaci¨®n en Biomedicina y Trasplantes de Tejidos y ?rganos de la Comunidad Valenciana (CSAT) impulsado por la Generalitat. Al frente del complejo est¨¢ Rub¨¦n Moreno cuya trayectoria conjuga la investigaci¨®n -particip¨® en Estados Unidos en los primeros experimentos en terapia g¨¦nica- con la gesti¨®n -fue alto cargo de la Consejer¨ªa de Sanidad en la primera legislatura de Eduardo Zaplana, y responsable del Insalud con Celia Villalobos.
Pregunta. ?Cu¨¢l ser¨¢ la se?a de identidad del CSAT?
Respuesta. La investigaci¨®n en medicina regenerativa y la generaci¨®n de nuevos f¨¢rmacos. A partir de embriones congelados, obtendremos c¨¦lulas madre para investigar con ellas en la creaci¨®n de tejidos y ¨®rganos y en el futuro sustituir el trasplante tradicional.
Habr¨ªa que explicar m¨¢s la clonaci¨®n terap¨¦utica, pero no debe suponer grandes problemas ¨¦ticos
No me cabe duda de que seremos los primeros en derivar l¨ªneas celulares
P. ?Y respecto a los f¨¢rmacos?
R. Este programa est¨¢ orientado a identificar dianas moleculares. Buscamos prote¨ªnas, que son la base de determinadas enfermedades, frente a las cuales desarrollar mol¨¦culas con el ¨¢nimo de interferir en el mecanismo que produce la enfermedad. El objetivo es desarrollar estas mol¨¦culas y trasformarlas en f¨¢rmacos. Una tercera parcela la ocupar¨¢ el ¨¢rea de biomedicina, en la que se integrar¨¢ el Instituto de Investigaciones Citol¨®gicas y otros grupos que trabajar¨¢n en biolog¨ªa del c¨¢ncer, neurobiolog¨ªa y patolog¨ªa de la inmunidad, b¨¢sicamente.
P. ?C¨®mo se reflejar¨¢ esta investigaci¨®n en los pacientes?
R. Hay muchos centros que empiezan a hablar ahora de investigaci¨®n traslacional. Nacieron para investigar mecanismos b¨¢sicos: causas gen¨¦ticas de la enfermedad, alteraciones en prote¨ªnas... y en los ¨²ltimos a?os est¨¢n reorientando esta actividad para que repercuta en los pacientes. El CSAT nace desde su concepci¨®n con ese objetivo. Por eso no nos centramos en una enfermedad, sino en trasladar toda la investigaci¨®n a la cama del enfermo. Esa es nuestra esencia y no creo que haya otro centro (el grado de ¨¦xito ya lo veremos con el tiempo) que desde su concepci¨®n est¨¦ orientado como ¨¦ste.
P. Est¨¢n definidos los responsables de las tres ¨¢reas?
R. No.
P. Juan Carlos Izpis¨²a, investigador del Instituto Salk de California, podr¨ªa dirigir el centro de medicina regenerativa de Barcelona, mientras Bernat Soria estar¨ªa al frente del de Sevilla ?habr¨¢ alg¨²n fichaje estrella?
R. Preferimos contar con gente de 30 a 40 a?os con gran capacidad de trabajo, no nos movemos con grandes nombres. Queremos tener a la gente que est¨¢ trabajando en los laboratorios de forma muy intensa. Obviamente, estas personas [Soria e Izpis¨²a] lo hacen, pero hay gente tan buena como ellos que no tiene su popularidad y est¨¢ haciendo unos trabajos impresionantes. Buscamos un equilibrio entre gente que lleva ya cierto tiempo en la investigaci¨®n y personas muy j¨®venes que est¨¢n publicando en Science o Nature. La colaboraci¨®n con Juan Carlos Izpis¨²a, que es un buen amigo, es absolutamente necesaria porque trabajan fundamentalmente en biolog¨ªa del desarrollo y contamos con grupos que est¨¢n investigando en ese campo.
P. ?La unidad de c¨¦lulas madre de Valencia estar¨¢ a la altura de la de Barcelona o Sevilla?
R. Como m¨ªnimo al mismo nivel. No voy a discutir qui¨¦n trabaja m¨¢s o menos. S¨®lo digo que la investigaci¨®n no la hacemos en los medios de comunicaci¨®n, sino en los laboratorios y no les tendremos nada que envidiar. Si hay alguien capaz ahora de derivar l¨ªneas celulares embrionarias en este pa¨ªs es el grupo que se va a incorporar al CSAT a partir de septiembre, dirigido por Carlos Sim¨®n, responsable de la Fundaci¨®n del Instituto Valenciano de Infertilidad.
P. ?Ser¨¢n los primeros en producir l¨ªneas en Espa?a?
R. A m¨ª no me cabe la menor duda. Pero tampoco pretendo ser el primero en esto ni en casi nada. Es el ¨²nico equipo capaz en este momento. Est¨¢n derivando c¨¦lulas ahora y lo han hecho con embriones triploides (con m¨¢s de dos copias de un genoma), en condiciones de trabajo muy exigentes y con ¨¦xito. Los dem¨¢s no s¨¦ si son capaces, sin menospreciar a nadie. El CSAT estar¨¢ y est¨¢ en primera l¨ªnea en esta parcela.
P. ?Hay alguna investigacion prioritaria en medicina regenerativa?
R. Nuestra primera meta es derivar l¨ªneas celulares y sobre eso empezar a trabajar. Entre los problemas susceptibles de ser tratados con terapia celular la diabetes es fundamental, por lo que ser¨¢ un ¨¢rea en el que el centro se concentrar¨¢. Hay grupos que ya est¨¢n trabajando sobre piel y en otras ¨¢reas a trav¨¦s de los hospitales que se van a incorporar como unidades asociadas: el Doctor Peset en trasplante renal; La Fe en m¨¦dula ¨®sea y trasplante hep¨¢tico y el Hospital General de Valencia en cirug¨ªa cardiaca. La posible generaci¨®n de ¨®rganos a partir de c¨¦lulas madre, aunque sean inicialmente muy rudimentarios, es uno de los objetivos fundamentales.
P. Hasta ahora se puede trabajar con c¨¦lulas madre de embriones congelados, ?lo har¨¢n con c¨¦lulas obtenidas por clonaci¨®n terap¨¦utica?
R. El CSAT estar¨ªa en condiciones de trabajar en esta y cualquier otra ¨¢rea porque es un centro de referencia nacional. Que lo hagamos o no depender¨¢ de la legislaci¨®n. Creo que habr¨ªa que explicar la clonaci¨®n terap¨¦utica cient¨ªficamente algo m¨¢s. Poder usar una c¨¦lula de uno mismo para crear c¨¦lulas madre de las cuales derivar un tejido para substituir otro alterado es una posibilidad que probablemente haya que contemplar en todo el planeta y no a demasiado largo plazo. En el fondo, se trata de reprogramar la c¨¦lula con un ¨®vulo para generar c¨¦lulas de tipo embrionario capaces de generar un tejido. Y si no lo hacemos por otra v¨ªa que no sea la transferencia nuclear, es porque todav¨ªa no sabemos. Me parece que no debe representar grandes problemas ¨¦ticos. Pero no es a mi a quien compete resolverlo, sino a la Administraci¨®n del Estado .
Un nuevo modelo
El CSAT nace con una importante diferencia respecto a los grupos de investigaci¨®n tradicionales: su intenci¨®n de llegar hasta la fase de experimentaci¨®n precl¨ªnica. Es decir, hasta las ¨²ltimas etapas de desarrollo del medicamento, justo hasta el punto en el que la industria farmac¨¦utica se ocupe de su experimentaci¨®n cl¨ªnica, bien mediante la venta de las licencias sobre las mol¨¦culas o bien mediante la explotaci¨®n conjunta de los f¨¢rmacos. De esta forma, comenta Rub¨¦n Moreno, todos saldr¨¢n ganando. Por una parte, la industria, ya que contar¨¢ con compuestos de eficacia probada y no perder¨¢ dinero en las fases de experimentaci¨®n iniciales. Pero tambi¨¦n el CSAT, ya que las posibilidades de retorno de beneficios ser¨¢n mayores. Moreno explica que se impulsar¨¢ la participaci¨®n de los investigadores en el capital social de las empresas que desarrollen sus compuestos y muestra su esperanza de que el centro d¨¦ pie a un parque cient¨ªfico-industrial del tipo que ha florecido en California o la Costa Este estadounidense en torno a los institutos nacionales de salud: "un cintur¨®n de empresas que alimentan y se alimentan del centro".
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