"La alarma social en torno al fen¨®meno ha sido positiva"

M¨¢ximo responsable de la Unidad de Trastornos de la Alimentaci¨®n del hospital infantil Ni?o Jes¨²s desde 1992, Gonzalo Morand¨¦ (Santiago de Chile, 1962) es internacionalmente reconocido por sus conocimientos en el tratamiento de los trastornos de la alimentaci¨®n.

Pregunta. ?Qu¨¦ ha cambiado en la sociedad en los ¨²ltimos a?os respecto a la anorexia y la bulimia?

Respuesta. Ha habido un cambio importante y positivo. Se ha creado cierta alarma social, pero esto ha servido para que los padres est¨¦n m¨¢s atentos y lleven a sus hijas al m¨¦dico al primer v¨®mito o comportamiento de riesgo. Si son tratadas en sus primeras fases, ¨¦stas son enfermedades que no cursar¨¢n del todo y ser¨¢n curables en la mayor¨ªa de los casos.

P. ?Cu¨¢ntos enfermos se curan?

R. Tratados desde fases tempranas, el 63%. En algo m¨¢s del 30% de los casos, la enfermedad se cronifica o la recuperaci¨®n es parcial. El 5% muere, la mayor¨ªa por suicidio. Pero la curaci¨®n se reduce a menos del 40% si la enfermedad se ha desarrollado sin tratar.

P. ?Qu¨¦ queda por mejorar?

R. Hemos avanzado mucho en el tratamiento precoz, pero los comportamientos de riesgo entre adolescentes, como provocarse el v¨®mito, usar laxantes o las dietas excesivas, siguen igual desde hace a?os. Hay que trabajar desde la infancia, con los pediatras, para que transmitan a padres y ni?os los mensajes para que los propios adolescentes aprendan a cuidarse.

P. ?Aumenta la incidencia de estas enfermedades?

R. No, las tasas de incidencia se mantienen. Probablemente estemos en el tope m¨¢s alto al que pod¨ªamos llegar por razones gen¨¦ticas u otras. Pero tampoco bajan.

P. ?Qu¨¦ queda por mejorar en la sanidad p¨²blica?

R. Los recursos siempre son algo justos, como en otras especialidades. La mayor laguna, sin embargo, est¨¢ en los pacientes de m¨¢s de 18 a?os, que son los que m¨¢s problemas de cronificaci¨®n sufren y para los que no existen recursos espec¨ªficos hasta el momento.

P. ?Qu¨¦ puede hacerse?

R. Nosotros hemos pedido poder seguir trat¨¢ndolos en el Ni?o Jes¨²s hasta los 21 a?os. Tambi¨¦n ser¨ªa bueno la existencia de una unidad espec¨ªfica para adultos. Es inviable que exista una en la mayor¨ªa de los hospitales, pero s¨ª ser¨ªa necesaria una de referencia para la Comunidad de Madrid.