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D¨¦ficit de infraestructuras

S¨®lo 14 de los 44 centros de salud presupuestados est¨¢n en obras

El nuevo modelo de atenci¨®n primaria sigue sin aplicarse al completo

El Consell incluy¨® en los presupuestos de este a?o la construcci¨®n o el inicio de las obras de 44 centros de salud. S¨®lo 14 de ellos est¨¢n en marcha a tres meses y medio del final del ejercicio, tres en la provincia de Alicante, tres en Castell¨®n y ocho en Valencia. La Comunidad Valenciana est¨¢ a la cola en la implantaci¨®n del nuevo modelo de atenci¨®n en la asistencia primaria, que sustituye los consultorios por centros de salud, como denuncia el PSPV.

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Los centros de salud en construcci¨®n en la provincia de Valencia son los de Campanar, la Malva-rosa, San Isidro y el consultorio auxiliar Casa del Mar en El Grau, todos ellos en Valencia; junto a los de Bellreguard, La Canyada (Paterna), Albalat dels Sorells y Paiporta. En Alicante la cifra se limita a los centros de La Vila Joiosa, El Pin¨®s y Alicante-Campoamor, mientras que en Castell¨®n hay otros tres centros en marcha en El Grau, Betx¨ª y Vila-real.

De esta lista, los centros de San Isidro en Valencia y Campoamor en Alicante son obras de vivienda social de los ayuntamientos de estas dos ciudades, por lo que est¨¢ el espacio en que ocupar¨¢n -los bajos- pero "pr¨¢cticamente no se ha hecho nada", como apunta la responsable socialista de sanidad, Encarna Llinares, que ha coordinado un trabajo del PSPV sobre inversi¨®n en atenci¨®n primaria. A los 14 centros en marcha, fuentes de sanidad a?aden el de Torrent II, unas dependencias que arrastran un retraso de dos a?os y que no figuran en los presupuestos.

Para la diputada socialista, el motivo de esta situaci¨®n es la falta de voluntad pol¨ªtica del Gobierno de la Generalitat de implicarse en la atenci¨®n primaria y de extender definitivamente el modelo del centro de salud a toda la poblaci¨®n. "Los datos demuestran las mentiras y el timo de los presupuestos que a?o tras a?o est¨¢n repletos de centros de salud que luego no se construyen". Y para apoyar esta tesis, Llinares alude a la ejecuci¨®n de las inversiones previstas de la Consejer¨ªa de Sanidad de 2005 publicada en el informe del Consell Econ¨°mic i Social (CES). A 30 de diciembre, las obligaciones reconocidas por el departamento que dirige Rafael Blasco eran del 57% del presupuesto de inversiones en atenci¨®n primaria, es decir, 27,4 millones, de los cuales 10 correspond¨ªan a obras de construcci¨®n de nuevos centros de salud.

El modelo tradicional en la asistencia primaria se ci?e a una concepci¨®n estrictamente curativa de la sanidad en la que el paciente acude al ambulatorio o la consulta para tratarse de una enfermedad. El nuevo sistema que se desarroll¨® a partir de la Ley General de Sanidad de 1986 trata de dar un paso m¨¢s integrando especialistas en medicina familiar y comunitaria, pediatras-puericultores, ayudantes t¨¦cnicos sanitarios, auxiliares de enfermer¨ªa y administrativos dirigidos a prestar actividades de curaci¨®n, pero adem¨¢s dirigidos a la promoci¨®n prevenci¨®n y rehabilitaci¨®n de la salud. Pero para ello es necesario sustituir los antiguos consultorios por nuevas instalaciones sanitarias que cuenten con las dependencias necesarias para prestar todos estos servicios, y en las grandes ciudades, especialmente en Alicante y Valencia, la presi¨®n urban¨ªstica hace muy dificil encontrar solares donde levantar los centros de salud que permitan extender a toda la poblaci¨®n la nueva modalidad de asistencia.

De esta forma, mientras de 1988 a 1995 la cobertura del nuevo modelo pas¨® del 14,7% al 68%, en 2002 no pasaba del 88%. Los ¨²ltimos datos de Sanidad elevan la tasa al 94%. Sin embargo, seg¨²n apunta Llinares, ello obedece a que se emplea el censo de poblaci¨®n de 1991, que cuenta con casi un mill¨®n menos de habitantes de los 4,69 millones de poblaci¨®n real actual, seg¨²n datos del Instituto Nacional de Estad¨ªstica, de 2005.

Diez a?os de espera en Betx¨ª

En los presupuestos de inversi¨®n en atenci¨®n primaria se ha convertido ya en un fen¨®meno cl¨¢sico la aparici¨®n de centros de salud que a?o a a?o son publicados sin que durante todo este tiempo se haya puesto un solo ladrillo en el solar donde te¨®ricamente deben levantarse. Incluso hay casos donde, por no haber, no existe ni parcela definida.

Uno de estos

cl¨¢sicos

ha sido durante tiempo el centro de salud de Betx¨ª. Tanto, que la primera aparici¨®n en los presupuestos fue en 1996 y, finalmente, este a?o, se encuentra en obras.

Existen casos similares a ¨¦ste en Valencia como los de San Isidro y Campanar, o en Alicante como El Pin¨®s y Campoamor, que empezaron a aparecer en 1999.

El problema no es el retraso, sino el aumento del coste. El centro de la Malva-rosa figuraba en 2001 con un coste de 1,8 millones de euros. Pasados los a?os, este a?o ha comenzado las obras con un presupuesto de tres millones de euros. Otro ejemplo de esta situaci¨®n es el de Campanar, tambi¨¦n en Valencia, cifrado en 1999 en 0,65 millones de euros y este a?o en 2,3, lo que supone casi cuatro veces m¨¢s.

Sanidad justifica el retraso no s¨®lo en la falta de suelo disponible, sino en los ajustes que se practican a la redacci¨®n del proyecto, que en ocasiones no se pliegan exactamente a las funciones que deber¨¢n tener las instalaciones, por lo que se han de corregir. "Luego con el visto bueno del proyecto, las obras son m¨¢s r¨¢pidas".

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