Dinero y donaci¨®n de ¨®rganos
En una carta al director publicada en EL PA?S el 17 de marzo, Javier Balza repudia el "negocio del turismo de trasplantes" y ensalza la "transparencia, el altruismo y la generosidad desinteresada" de la donaci¨®n de ¨®rganos en Espa?a "gracias a la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes". Sin duda desconoce, como la mayor¨ªa de los ciudadanos de nuestro pa¨ªs, que el m¨ªtico "modelo espa?ol" de trasplantes est¨¢ movido por dinero. Le informo con mucho gusto, resumiendo lo que en repetidas ocasiones dije y cay¨® en saco roto: a) los coordinadores, m¨¦dicos y enfermeros de los equipos de explantes y trasplantes reciben una retribuci¨®n especial por trasplante hecho, es decir, un verdadero incentivo a la producci¨®n ins¨®lito e injusto en una sanidad p¨²blica agobiada por graves necesidades desatendidas; b) esas retribuciones especiales a?adidas al sueldo proporcionan a los m¨¦dicos y enfermeros trasplantadores unos ingresos muy superiores, el doble o m¨¢s, que los de sus compa?eros en otros servicios que no tienen menos formaci¨®n ni menos utilidad asistencial; c) los trasplantadores tan bien pagados constituyen, de hecho, una red de detecci¨®n de probables donantes y persuasi¨®n de los familiares muy influyente y muy atenta, porque sin donaciones no hay trasplantes y sin trasplante no cobran la retribuci¨®n especial. ?Hay alguna diferencia ¨¦tica entre pagar directamente por un ¨®rgano al donante o a sus familiares o pagar indirectamente a los m¨¦dicos cuidadores del donante?; y d) la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes pretende hacer ver que la retribuci¨®n especial no es m¨¢s que la compensaci¨®n natural a una permanente situaci¨®n de alerta, porque el lugar y el momento de donaci¨®n de un ¨®rgano son imprevisibles.
Bueno, pues los m¨¦dicos y enfermeros trasplantadores de los restantes pa¨ªses -es decir, todos, excepto Espa?a- est¨¢n tambi¨¦n en alerta y se remuneran del modo ordinario, sin pagas especiales ni desde luego incentivos a la producci¨®n; y, por otra parte, no son pocos los ¨®rganos con un tiempo de isquemia relativamente largo, suficiente para hacer innecesaria la urgencia (por ejemplo, los ri?ones, 72 horas). En la donaci¨®n de sangre, que no tiene premios financieros, Espa?a est¨¢ a la cola de Europa.
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