La econom¨ªa del dato llega a la sanidad

En plena econom¨ªa del dato, la sanidad ¡ªya sea p¨²blica como privada¡ª se enfrenta a una gran transformaci¨®n, impulsada por un entorno cada vez m¨¢s digital en el que la informaci¨®n fluye entre ambos sistemas sin ning¨²n tipo de cortapisas. Este avance representa una oportunidad para alcanzar una mejora en el servicio que se le ofrece al paciente: permite a los centros optimizar sus resultados, fomenta la transparencia y da a las personas la posibilidad de elegir con confianza el lugar que les inspire mayor seguridad. La integraci¨®n de los datos, de igual forma, promete aliviar la carga asistencial, reducir pruebas innecesarias y facilitar el acceso directo a historiales cl¨ªnicos desde dispositivos personales, marcando un antes y un despu¨¦s en la relaci¨®n m¨¦dico-paciente.

La integraci¨®n de los datos sanitarios entre los sectores p¨²blico y privado no es solo una necesidad, sino una exigencia marcada por Europa. La Uni¨®n Europea ha establecido el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS) como una iniciativa estrat¨¦gica para fomentar el intercambio seguro y protegido de datos sanitarios entre los pa¨ªses miembros. Para ello, Espa?a necesita acelerar la integraci¨®n de su informaci¨®n tanto p¨²blica como privada. ¡°Estamos en un momento convulso. La sanidad est¨¢ cambiando¡±, dijo Marta Villanueva, directora general de la Fundaci¨®n IDIS, que junto a EL PA?S celebr¨® un encuentro con diversos expertos para hablar sobre la transparencia en los resultados sanitarios. Actualmente, el 26% de la poblaci¨®n en Espa?a cuenta con doble aseguramiento, lo que resalta la importancia de que los datos generados en ambas esferas se complementen.

¡°El sistema sanitario en Espa?a debe avanzar hacia la unificaci¨®n de la historia cl¨ªnica de cada persona¡±, coment¨® Villanueva. Europa exige una historia cl¨ªnica resumida ¨²nica por individuo, accesible en cualquier pa¨ªs de la Uni¨®n mediante un sistema transfronterizo y multiling¨¹e, un reto que sit¨²a a Espa?a en un punto de no retorno. Desde la Fundaci¨®n IDIS, trabajan en la construcci¨®n de un espacio de datos sanitarios del ¨¢mbito privado que, llegado el momento (a¨²n no hay fecha para que entre en vigor el EEDS), se integrar¨¢ con la red p¨²blica para responder a este compromiso comunitario.

La sanidad privada, siguiendo los pasos de la p¨²blica, lleva varios a?os recabando informaci¨®n relevante para sus usuarios y profesionales, a trav¨¦s del estudio RESA (Resultados en Salud en la Sanidad Privada). En su ¨²ltima edici¨®n analiza 128 indicadores clave de m¨¢s de 600 centros (incluidos 139 hospitales y 300 cl¨ªnicas de reproducci¨®n asistida). Entre los datos destacados est¨¢n los tiempos de espera: 24 d¨ªas para cirug¨ªas, 27 minutos en urgencias, menos de 15 d¨ªas para consultas con especialistas, 8,4 d¨ªas para realizarse una mamograf¨ªa, 5,9 d¨ªas para una resonancia magn¨¦tica y 2,9 d¨ªas para un TAC prescrito por un especialista. ¡°En promedio, una cita con un especialista se obtiene en 14,6 d¨ªas, mientras que pruebas de laboratorio se realizan en 0,3 d¨ªas y an¨¢lisis de microbiolog¨ªa en 1,6 d¨ªas¡±, dijo Villanueva durante el encuentro.

¡°Los datos son fundamentales. Si no se mide no se puede mejorar¡±, recalc¨® durante el evento Sonia Guti¨¦rrez, directora de Gobierno Cl¨ªnico y Docencia de Sanitas Hospitales. ¡°Creo que todas las instituciones p¨²blicas y privadas tenemos la obligaci¨®n de esa rendici¨®n de cuentas con la sociedad¡±, agreg¨®. Para Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP), el sistema sanitario espa?ol atraviesa por un momento ¡°crucial¡±, donde hay una alta demanda y con una poblaci¨®n en la que casi el 50% padece problemas cr¨®nicos de salud. ¡°No es lo mismo atender a pacientes agudos que a pacientes con patolog¨ªas cr¨®nicas complejas¡±, subray¨® en el encuentro titulado Transparencia en Sanidad: clave para la confianza y la mejora continua. En este sentido, dijo que contar con datos fiables sobre el funcionamiento del sistema es una forma de empoderar a la ciudadan¨ªa. ¡°Nosotros como usuarios del sistema debemos tener voz para detectar d¨®nde existen problemas, como las listas de espera o las diferencias en la pr¨¢ctica cl¨ªnica entre comunidades aut¨®nomas¡±, destac¨®. La transparencia de la informaci¨®n permitir¨¢ poner el dedo en la llaga y disminuir las desigualdades.

¡°Debemos invertir en salud, porque lo que no se invierte se traduce en inseguridad social, pobreza y desempleo, adem¨¢s de la carga emocional y econ¨®mica que la enfermedad genera en las familias¡±, agreg¨® Escobar. Adem¨¢s, esta nueva perspectiva sobre el tratamiento de los datos busca superar el modelo paternalista, fomentando una ciudadan¨ªa corresponsable y mejor informada. ¡°La transparencia no solo nos implica a todos, sino que nos permite tomar mejores decisiones. Los datos son abundantes, pero debemos priorizar indicadores que reflejen las verdaderas necesidades de los pacientes y orienten la planificaci¨®n sanitaria¡±, abund¨®. ¡°La transparencia y la transmisi¨®n clara de la informaci¨®n son fundamentales para generar confianza¡±, agreg¨® Ignacio Riesgo, consultor independiente y asesor de empresas, durante el encuentro. En su opini¨®n, el sistema sanitario, tanto p¨²blico como privado, sigue siendo opaco para los pacientes.

Falta de regulaci¨®n

El informe RESA demuestra que la calidad es un aspecto importante para el sector sanitario privado, subrayando la val¨ªa de que se publiquen estos datos, aunque no exista una obligaci¨®n para ello. Seg¨²n Riesgo, esto pone de manifiesto la falta de regulaci¨®n en este ¨¢mbito, algo que deber¨ªa abordarse para permitir la comparaci¨®n entre el sector p¨²blico y privado. ¡°Si vas al Ministerio de Sanidad, los datos est¨¢n agregados a nivel nacional o, como m¨¢ximo, a nivel de comunidades aut¨®nomas, pero no por centros. Solo en este sentido, la Comunidad de Madrid y la Comunidad de Catalu?a publican datos por centros, y esto es importante porque lo que realmente interesa al paciente, m¨¢s all¨¢ de los datos generales sobre la calidad del sistema, tanto p¨²blico como privado, es saber qu¨¦ resultados tiene un centro espec¨ªfico o una especialidad concreta a la hora de elegir d¨®nde recibir atenci¨®n¡±, explic¨® el experto.

¡°En todo caso, creo que la informaci¨®n y la transparencia de los datos deben estar orientadas a favorecer el derecho a una elecci¨®n informada, como primer punto, y en segundo lugar, a facilitar la toma de decisiones cl¨ªnicas compartidas¡±, enfatiz¨® Riesgo. ¡°Hoy en d¨ªa, el paciente ya no es alguien que se entrega por completo al m¨¦dico que decide todo. Ahora, se implica activamente en las decisiones, lo cual requiere transparencia y di¨¢logo, pero hay un camino que debemos recorrer¡±, concluy¨®.