Los retos de la vacunaci��n cuando no hay recursos

Cuando un ni?o no recibe el paquete b��sico de vacunaci��n, queda expuesto a enfermedades prevenibles pero que son mortales, como el sarampi��n, la neumon��a o las enfermedades diarreicas. Como resultado, 1,5 millones de ni?os mueren cada a?o por enfermedades que podr��an evitarse gracias a las vacunas. Para asegurar su eficacia, las vacunas deben estar a entre 2 y 8 ?C durante todo el trayecto desde el almac��n hasta el lugar de destino.Pedro Ballesteros (MSF)

Pese a la existencia de una medida tan sencilla como la inmunizaci��n, siguen muriendo 4.000 ni?os al d��a porque las vacunas no llegan hasta los pa��ses en desarrollo. El exponencial aumento de los precios en los ��ltimos a?os, la falta de adaptaci��n de las vacunas a la realidad de los pa��ses sin recursos y el complicado calendario de inmunizaci��n son las principales causas. A principios de 2015, MSF inmuniz�� contra el sarampi��n a m��s de 30.000 ni?os en el campo de refugiados sudaneses de Yida (Sud��n del Sur) y las comunidades vecinas. Los logistas descargan las neveras en uno de los puntos de vacunaci��n.Karin Ekholm (MSF)

La vacunaci��n es un pilar del trabajo de MSF para reducir las enfermedades y muertes causadas por enfermedades prevenibles. Aunque la cobertura global de inmunizaci��n alcanz�� el 84% en 2013, en algunos lugares los ��ndices de vacunaci��n siguen estancados, y miles de ni?os quedan desprotegidos.<7p> En la imagen, un hombre transporta una caja t��rmica para almacenar de forma segura las vacunas. Estamos en la aldea de Kazinga, en Masisi, Rep��blica Democr��tica del Congo (RDC).Phil Moore (MSF)

<p>A los pa��ses en desarrollo suelen llegar vacunas dise?adas para mercados y sistemas de salud de econom��as avanzadas, de modo que no est�� garantizado que se adapten a las condiciones de otros contextos con menos recursos.</p> <p>En las aldeas de las monta?as de Masisi, la poblaci��n carece de cobertura sanitaria. Adem��s, es zona de conflicto: aqu�� operan al menos dos grupos rebeldes y el Ej��rcito.</p>

A los pa��ses en desarrollo suelen llegar vacunas dise?adas para mercados y sistemas de salud de econom��as avanzadas, de modo que no est�� garantizado que se adapten a las condiciones de otros contextos con menos recursos.

En las aldeas de las monta?as de Masisi, la poblaci��n carece de cobertura sanitaria. Adem��s, es zona de conflicto: aqu�� operan al menos dos grupos rebeldes y el Ej��rcito.

Phil Moore (MSF)

Los pa��ses en desarrollo no deber��an quedar siempre a la cola: las vacunas deben dise?arse teniendo en cuenta las necesidades de los contextos con escasos recursos, de modo que se pueda extender su cobertura. El Plan de Acci��n Mundial sobre Vacunas no contempla adecuadamente esta necesidad de adaptar las vacunas para ampliar su alcance. En Katanga (RDC), varios equipos de MSF llevaron a cabo en 2008 una campa?a masiva para inmunizar a 800.000 ni?os menores de 15 a?os. Esta regi��n es tan grande como Ruanda (m��s grande que la Comunidad Valenciana, por ejemplo).Anna Surinyach (MSF)

Actualmente, para que un ni?o pueda completar el calendario b��sico de vacunaci��n recomendado por la OMS y estar totalmente protegido, debe acudir al centro de salud cinco veces antes de cumplir un a?o. Esto supone un gran obst��culo para muchas familias en pa��ses en desarrollo: sin recursos, deben caminar durante horas hasta el puesto de salud m��s cercano, dejando de trabajar y asumiendo los posibles costes adicionales del transporte. Antes de empezar la campa?a, un promotor de salud, Alfa Atafazali Bahunga, informa a la comunidad sobre la importancia de la vacunaci��n y sobre el d��a en que tendr�� lugar, e insiste en que ser�� gratuita (Masisi, RDC). Phil Moore (MSF)

En demasiadas ocasiones, los ni?os no llegan recibir todas las dosis necesarias porque los padres o cuidadores no pueden permitirse viajar en tantas ocasiones hasta el punto de vacunaci��n. Las dificultades son incluso mayores en regiones tomadas por la violencia o el conflicto, en las que desplazarse es muy peligroso. En Kalonge, Germain hace el mismo trabajo que Alfa en Kitobo II. La promoci��n de la salud es una tarea fundamental para que una campa?a de vacunaci��n sea bien aceptada y logre el m��ximo de cobertura posible. Pedro Ballesteros (MSF)

En muchos pa��ses, el personal m��dico cualificado es muy escaso. Por ejemplo, en algunas zonas de N��ger, Rep��blica Centroafricana o Rep��blica Democr��tica del Congo, apenas hay un m��dico para cada 10.000 habitantes. A los ni?os de entre seis meses y cinco a?os de edad les hacemos una evaluaci��n de su estado nutricional, mediante el brazalete MUAC. El color verde indica que este ni?o no est�� desnutrido.Pedro Ballesteros (MSF)

Cuando MSF llega al punto de vacunaci��n, se instala un circuito para asegurar que los ni?os pasan por todas las etapas del proceso. Al entrar, el ni?o recibe una tarjeta con su nombre y edad, es decir una especie de cartilla, que permitir�� llevar un mejor control de las vacunas que se le han puesto.Pedro Ballesteros (MSF)

Es imprescindible que se desarrollen vacunas que necesiten menos dosis, as�� como vacunas combinadas que permitan la inmunizaci��n completa de un ni?o en un n��mero m��nimo de visitas. En la imagen, un ni?o espera turno para ser vacunado en Kalonge, en Rep��blica Democr��tica del Congo.Pedro Ballesteros (MSF)

Muchos Ministerios de Salud en pa��ses en desarrollo solo reciben vacunas para cubrir a los ni?os hasta los 12 meses de edad, as�� que los calendarios de inmunizaci��n son muy estrictos y solo vacunan al ni?o hasta el primer a?o de vida. Los ni?os mayores de esa edad quedan directamente excluidos. Si se pudiera administrar estas mismas vacunas hasta los dos o tres a?os, muchos m��s ni?os podr��an completar su calendario. En la imagen, varios ni?os de la comunidad de Kalonge muestran su tarjeta de vacunaci��n.Pedro Ballesteros (MSF)