Recuperar la sanidad exige un buen diagn¨®stico

La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Dolors Montserrat, ha acudido a la Comisi¨®n de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso de los Diputados para presentar las l¨ªneas generales de actuaci¨®n de su departamento en esta nueva Legislatura. La ministra vino con talante dialogante y nos propuso un esfuerzo colaborativo de todas las fuerzas pol¨ªticas para construir lo que ella llama el Estado del Bienestar del a?o 2050, afrontando los nuevos retos demogr¨¢ficos, los cambios sociales y tecnol¨®gicos. Y es verdad que acert¨® cuando expuso como piezas esenciales para construir ese futuro la prevenci¨®n: prevenci¨®n de la enfermedad, de la dependencia, de la pobreza; y la construcci¨®n de un nuevo modelo sociosanitario mucho m¨¢s integrado que el actual que comparta objetivos, recursos e itinerarios.

Es un futuro que necesariamente debemos construir, y lo debemos hacer juntos. Juntos los partidos pol¨ªticos. Juntas las Administraciones nacionales, auton¨®micas y locales, y por cierto, tambi¨¦n las europeas. Juntos pacientes, profesionales e industrias que nos dan servicios. Futuro donde la innovaci¨®n y la investigaci¨®n son esenciales, porque a¨²n est¨¢n por descubrir muchas de las soluciones que ser¨¢n capaces de dominar las grandes enfermedades prevalentes actuales: demencias, enfermedades mentales, c¨¢ncer y diabetes entre otras.

Sin embargo, su llamada a construir juntos ese futuro vino sin un diagn¨®stico certero sobre la situaci¨®n actual. Y no avanzaremos si no nos ponemos antes de acuerdo en el diagn¨®stico sobre d¨®nde estamos y qu¨¦ ha pasado con la sanidad y los servicios sociales en nuestro pa¨ªs en estos a?os. Es imposible reconstruir la sanidad espa?ola y prepararla para el futuro si no se reconoce la profunda desfinanciaci¨®n a la que se ha visto sometida, 6.500 millones de menos en los tres ¨²ltimos a?os, compensada en parte con 3.000 millones m¨¢s salidos de los bolsillos de las familias. La reducci¨®n y precarizaci¨®n de las condiciones de empleo de los sanitarios. La infrautilizaci¨®n de competencias profesionales: medicina, enfermer¨ªa, farmacia y otras muchas. El debilitamiento de toda la estructura de investigaci¨®n biom¨¦dica espa?ola. Y el abandono de la Ley General de Salud P¨²blica de 2011, que busca hacer de esta una estrategia de salud en todas las pol¨ªticas, con una estructura eficiente y moderna capaz de detectar y actuar tempranamente sobre los riesgos, sean ambientales o por h¨¢bitos no saludables.

Y no es de extra?ar, por tanto, que si no hay un buen diagn¨®stico no se acierte en las soluciones. El programa de estabilidad 2016-2019 que el Gobierno ha enviado en las pasadas semanas a Bruselas apuesta por seguir reduciendo el gasto sanitario p¨²blico en una senda que va desde el 6,5% sobre el PIB de 2011 hasta el 5,95% que se espera para 2016 y el 5,74% que se prev¨¦ en 2019. Y a ello se une un decepcionante y raqu¨ªtico cat¨¢logo de medidas que solo apuestan por la continuidad en la pol¨ªtica farmac¨¦utica, y otras medidas como el registro de profesionales o la troncalidad de las especialidades m¨¦dicas, esta misma semana anulada por sentencia del Tribunal Supremo. Por ello, es imposible creer en las intenciones de la ministra cuando su llamamiento al di¨¢logo viene vac¨ªo y sus acciones van en sentido opuesto a la recuperaci¨®n.

No obstante, el Grupo Socialista est¨¢ dispuesto a construir juntos ese futuro Estado del bienestar. Pero para recuperar la confianza mutua y sustanciar un di¨¢logo fruct¨ªfero le hemos pedido adoptar ocho medidas urgentes en los pr¨®ximos meses. Ocho propuestas viables que solo dependen de la voluntad pol¨ªtica del Gobierno y que permitir¨¢n resolver problemas graves que afectan a la ciudadan¨ªa y a los profesionales, y que allanar¨¢n el camino para una legislatura de m¨¢s acuerdos.

Hay que eliminar la posibilidad de implantar los copagos sanitarios

Le hemos pedido en primer lugar que levante el veto del Gobierno a la proposici¨®n de Ley del Grupo Socialista para devolver la atenci¨®n sanitaria como derecho de ciudadan¨ªa, sin exclusiones. Que recupere en el pr¨®ximo presupuesto 2017 el Fondo de Cohesi¨®n y el Fondo de Garant¨ªa Asistencial, para garantizar que cualquier ciudadano pueda ser atendido en cualquier punto de Espa?a y que se puedan incorporar las innovaciones terap¨¦uticas, tal como aprobamos por mayor¨ªa en el Congreso el mes pasado.

En tercer lugar, hemos pedido al Gobierno que convoque una reuni¨®n del Consejo Interterritorial de Salud para discutir monogr¨¢ficamente sobre financiaci¨®n sanitaria auton¨®mica, con el objeto de acordar con las Comunidades Aut¨®nomas una senda de recuperaci¨®n de una financiaci¨®n suficiente y m¨¢s equitativa del Sistema Nacional de Salud. En cuarto lugar, que retire los recursos que tiene planteados sobre las leyes y decretos de las autonom¨ªas que buscan proteger la universalidad de la atenci¨®n, limitar los copagos farmac¨¦uticos y regular las subastas de medicamentos.

Le pedimos en quinto lugar que revise el estatuto del personal sanitario para eliminar la posibilidad de encadenar contratos temporales abusivamente, como ocurre ahora; levante las tasas de reposici¨®n que impiden a las autonom¨ªas estabilizar el empleo; y acuerde un plan de empleo p¨²blico con las CCAA y los sindicatos.

En sexto lugar, consideramos necesario eliminar la posibilidad de implantar los copagos sanitarios introducidos por su reforma de 2012. Y que resuelva el conflicto creado por el ministro Alonso sobre la prescripci¨®n de enfermer¨ªa, elaborando una nueva normativa para desarrollar las plenas competencias de enfermer¨ªa. Y por ¨²ltimo, que ponga en marcha la olvidada Ley General de Salud P¨²blica y refuerce en los pr¨®ximos presupuestos los recursos dedicados a la prevenci¨®n de los h¨¢bitos de riesgo (alcohol, tabaco, sedentarismo) y la prevenci¨®n del VIH.

Ocho medidas urgentes para abordar problemas de hoy y para construir puentes de di¨¢logo con el Gobierno mirando al futuro.

Jes¨²s Mar¨ªa Fern¨¢ndez es diputado y portavoz de sanidad del Grupo Parlamentario Socialista en el Congreso.