C¨®mo solventar una consulta pedi¨¢trica en tiempos del coronavirus
Los pediatras recuerdan que, adem¨¢s de la covid-19, hay otras patolog¨ªas que requieren asistencia. Los centros de salud habilitan extensiones de tel¨¦fono y en los hospitales hay un experto de guardia
El coronavirus nos ha dejado una estampa inusual, no solo ha vaciado de ni?os las calles, los parques y los colegios, sino tambi¨¦n las consultas pedi¨¢tricas. Aunque la poblaci¨®n infantil no ha resultado afectada por el virus, pr¨¢cticamente en su totalidad, durante la edad pedi¨¢trica est¨¢ pendiente el calendario de vacunaciones y pueden surgir otras consultas sanitarias que no tengan que ver con la covid-19. Pero, en estos d¨ªas de cuarentena, ?cu¨¢ndo podemos acudir a la consulta pedi¨¢trica? ¡°En todos los centros hospitalarios, se mantiene siempre, al menos, un pediatra de guardia. En cuanto a los pacientes con problemas cr¨®nicos de salud que acuden habitualmente a un determinado hospital, lo pueden seguir haciendo con car¨¢cter urgente, si lo necesitan¡±, explica Iv¨¢n Caraba?o, miembro de la Asociaci¨®n de Pediatr¨ªa del Hospital 12 de octubre de Madrid.
La din¨¢mica en la atenci¨®n sanitaria ha cambiado con el coronavirus y las consultas pedi¨¢tricas no son una excepci¨®n, como en el caso de la reducci¨®n de los servicios de urgencias infantiles. ¡°Lo que m¨¢s nos preocupa a los pediatras en los tiempos de la covid-19 es que se nos pase alguna enfermedad importante porque los padres no nos traigan a sus hijos a tiempo. Aunque el coronavirus afecta muy poco a los ni?os, y cuando genera un cuadro cl¨ªnico suele ser de car¨¢cter leve, por desgracia, siguen padeciendo otras enfermedades que, en ellos, pueden ser muy graves y requieren una soluci¨®n prioritaria, como arritmias, inicios de diabetes o meningitis bacterianas. Por lo tanto, los padres han de guiarse por el sentido com¨²n. Si hay algo en el estado general de su hijo que no les gusta, han de acudir a urgencias, siempre de una manera responsable¡±, comenta Caraba?o.
Consultas pedi¨¢tricas telef¨®nicas
El tel¨¦fono ha pasado a ser la soluci¨®n en algunos centros de salud para realizar las consultas pedi¨¢tricas con el fin de evitar, en la medida de lo posible, los riesgos de contagio que conlleva la consulta presencial. Por ello, hay centros de salud que han habilitado una extensi¨®n telef¨®nica para hablar directamente con el pediatra, pero si la situaci¨®n lo requiere, tambi¨¦n se atienden consultas presenciales. ¡°En los centros de salud, los pediatras contin¨²an haciendo su espl¨¦ndida labor asistencial y preventiva, en el marco del Programa del Ni?o Sano y de la atenci¨®n primaria de salud. Hay muchos ni?os con problemas cr¨®nicos que necesitan un seguimiento estrecho y en los hospitales seguimos llev¨¢ndolo a cabo. Es importante que los ciudadanos sepan que seguimos estando ah¨ª, para darles nuestro apoyo y nuestro asesoramiento cient¨ªfico. En estos d¨ªas, si los padres ven que les llaman desde un tel¨¦fono muy largo o a trav¨¦s de una llamada oculta, podemos ser los pediatras, que estamos interes¨¢ndonos por el estado de salud de su hijo¡±, aclara el pediatra Iv¨¢n Caraba?o.
Una de las consultas m¨¢s habituales que los padres plantean a los pediatras en estos d¨ªas de cuarentena es sobre el calendario de vacunaci¨®n. ¡°Nos preguntan si hay que demorar o no la vacunaci¨®n de sus hijos. Cada centro de salud est¨¢ gestionando la situaci¨®n de una forma concreta. Como mensaje general, cabe decir que estamos ante una situaci¨®n de duraci¨®n incierta, pero probablemente transitoria. No hay inconveniente en que se demore alguna semana la mayor parte de las vacunas que le corresponden a los ni?os. No obstante, se est¨¢ manteniendo la temporalidad de las vacunas, en especial por debajo de los 15 meses, porque se trata de la franja de edad en que los ni?os son especialmente vulnerables a padecer enfermedades infecciosas graves¡±, Comenta Iv¨¢n Caraba?o.
?Es peligroso acudir a la consulta del pediatra?
Resulta recomendable acudir con los ni?os a las consultas pedi¨¢tricas de los hospitales de manera presencial solo cuando es necesario. De ser as¨ª, conviene no agobiarse ante la posibilidad de contagios en el hospital porque ¡°en los centros hospitalarios, se hace todo lo posible por disminuir este riesgo. Existen circuitos limpios para aquellos pacientes que no tienen sospecha de infecci¨®n por Covid-19 y protocolos tanto de manejo y actuaci¨®n como de limpieza, que minimizan esa posibilidad. Por tanto, si es necesario acudir al pediatra no hay que dejar de hacerlo por miedo al contagio¡±, explica Cristina Cordero, pediatra especialista en neuropediatr¨ªa y directora del programa Neuroym¨¢s.
La opci¨®n de la pediatr¨ªa virtual
Fuera del circuito p¨²blico sanitario se han habilitado otras opciones para realizar las consultas pedi¨¢tricas durante la cuarentena por Covid-19. ¡°Existen varias plataformas que ya ten¨ªan desarrollada esta herramienta y otras tantas que se han sumado a la telemedicina con la pandemia. Hoy por hoy, es una forma segura de obtener la opini¨®n de un pediatra sin tener que salir de casa. Esas mismas herramientas facilitan el acceso a recetas que se pueden hacer online, por lo que el proceso diagn¨®stico y terap¨¦utico puede realizarse en su totalidad¡±, comenta Cordero.
La pandemia por coronavirus ha derivado en una situaci¨®n at¨ªpica, las consultas pedi¨¢tricas est¨¢n vac¨ªas. Ello es debido a que ¡°por un lado, el hecho de que los ni?os enfermen menos o de una manera menos grave por Covid-19, repercute en que la necesidad de atenci¨®n sanitaria infantil no est¨¦ aumentando significativamente, a diferencia de lo que est¨¢ ocurriendo con los adultos. Por otro lado, el miedo de las familias a salir de casa y a acercarse a un centro sanitario, est¨¢ disminuyendo el n¨²mero de consultas que en otro momento s¨ª se hubieran realizado. Adem¨¢s, el hecho de que los centros educativos hayan cerrado, disminuye la posibilidad de contagio de virus habituales en esta ¨¦poca, por lo que el n¨²mero de ni?os que est¨¢ enfermando es probablemente menor, A?ade Cristina Cordero.
El confinamiento al que obliga esta pandemia ha vaciado no solo las consultas pedi¨¢tricas de ni?os, sino tambi¨¦n calles, parques y colegios. ¡°Creo que los ni?os est¨¢n siendo un ejemplo de adaptaci¨®n y resignaci¨®n, pero la situaci¨®n se complica cuando en el domicilio hay un adulto infectado. En estos casos las recomendaciones son mantener alejado al ni?o de dicho adulto, que debe quedar en aislamiento en una habitaci¨®n. En caso de tener que salir de la zona de confinamiento, hacerlo con mascarilla y mantener la distancia de seguridad¡±, concluye la neuropediatra.
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