Por qu¨¦ es recomendable una buena rutina de sue?o en beb¨¦s: beneficios a largo plazo

Sostienen los investigadores que la correspondencia entre sue?o y obesidad es estrecha. Son muchos los estudios que han profundizado en esa relaci¨®n y han puesto de manifiesto c¨®mo los desajustes del ritmo circadiano, aproximadamente 24 horas, pueden ser la causa de las manifestaciones del s¨ªndrome metab¨®lico, obesidad, dislipidemia, intolerancia a la glucosa, hipertensi¨®n o diabetes mellitus tipo 2, entre otras, en los adultos. En el caso de los reci¨¦n nacidos parece que tambi¨¦n existe correlaci¨®n entre obesidad y sue?o.

Una reciente investigaci¨®n, publicada en la revista Sleep, sugiere que los beb¨¦s que duermen m¨¢s tiempo y se despiertan menos durante la noche tienen menos riesgo de desarrollar sobrepeso en la infancia. La coautora del estudio, Susan Redline, MD, MPH, m¨¦dica senior en la Divisi¨®n de Sue?o y trastornos circadianos del Brigham and Women?s Hospital, el Hospital General de Massachusetts, se?ala que ¡°encontramos que no solo el sue?o nocturno m¨¢s corto sino tambi¨¦n m¨¢s despertares del sue?o se asociaron con una mayor probabilidad de que los beb¨¦s tengan sobrepeso en los primeros seis meses de vida¡±.

En el estudio se evaluaron 298 reci¨¦n nacidos del Hospital General de Massachusetts, nacidos entre 2016 y 2018. Se monitorearon sus patrones de sue?o usando relojes de actigraf¨ªa de tobillo, dispositivos que miden los patrones de actividad y descanso durante varios d¨ªas. Adem¨¢s, extrajeron datos de tres noches en las marcas de uno y seis meses mientras los padres llevaban diarios de sue?o, registrando los episodios de sue?o y vigilia de sus hijos. Tambi¨¦n, se midi¨® la altura y el peso de los distintos beb¨¦s para determinar su ¨ªndice de masa corporal, se consider¨® que ten¨ªan sobrepeso aquellos que se encontraban dentro o por encima del percentil 95 en las tablas de crecimiento de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS).

El estudio encontr¨® que solo una hora adicional de sue?o disminuye en un 26% el riesgo de sobrepeso de los beb¨¦s. Adem¨¢s, aquellos que se despertaron menos durante la noche se enfrentaron a un menor riesgo de aumento excesivo de peso. Estos datos obtenidos en este an¨¢lisis hacen pensar a los investigadores que dormir m¨¢s promueve las pr¨¢cticas de alimentaci¨®n de rutina y la autorregulaci¨®n, elementos que pueden reducir comer en exceso. Ante estas conclusiones, Susan Redline aconseja a los padres consultar a sus pediatras sobre las mejores pr¨¢cticas para promover un sue?o saludable, ¡°como mantener horarios de sue?o constantes, proporcionar un espacio oscuro y tranquilo para dormir¡±.

Esta investigaci¨®n se une as¨ª al conjunto de estudios que demuestran la importancia que tienen los estilos de vida en los primeros mil d¨ªas en la programaci¨®n metab¨®lica. Rosaura Leis, profesora titular de Pediatr¨ªa-USC, coordinadora de la Unidad de Gastroenterolog¨ªa, Hepatolog¨ªa y Nutrici¨®n Pedi¨¢trica del Hospital Cl¨ªnico Universitario de Santiago, presidenta de la Fundaci¨®n Espa?ola de la Nutrici¨®n (FEN) y coordinadora del Comit¨¦ de Nutrici¨®n y Lactancia Materna de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa (AEP), explica que ¡°los mil primeros d¨ªas de vida comprenden desde la fecundaci¨®n y el per¨ªodo fetal hasta el segundo a?o de vida del beb¨¦, y tienen una importante influencia en las enfermedades que va a padecer el ni?o a corto, medio y largo plazo. En este estudio se observa como el patr¨®n de sue?o, la duraci¨®n, la intensidad, el n¨²mero de despertares durante los primeros 6 meses se asocian a un menor riesgo de sobrepeso en ese per¨ªodo. Por tanto, un mal patr¨®n de sue?o ya en edades tan tempranas parece contribuir al exceso de adiposidad¡±.

El sue?o no es el ¨²nico componente que influye en el posible riesgo de padecer obesidad durante la infancia, ya que la posibilidad de desarrollar esta enfermedad es ¡°multifactorial¡±. Aunque, apunta el doctor Gilberto P¨¦rez L¨®pez, endocrin¨®logo y pediatra del Servicio de Endocrinolog¨ªa y Nutrici¨®n del Hospital General Universitario Gregorio Mara?¨®n y coordinador del grupo de trabajo de obesidad infantil y en la adolescencia de la Sociedad Espa?ola de Obesidad (SEEDO), ¡°tanto en ni?os menores de 6 meses o de m¨¢s edad parece ser un factor determinante. Forma parte de la cronobiolog¨ªa o la cronodisrupci¨®n¡±. Porque, expone este endocrin¨®logo, ¡°ya un equipo espa?ol, liderado por la doctora Marta Garaulet Aza, encontr¨® que el motivo de que el sue?o facilite la p¨¦rdida de peso o al rev¨¦s, que la falta de sue?o aumente el riesgo de obesidad, es porque el sue?o favorece la acci¨®n de una prote¨ªna que moviliza los dep¨®sitos de grasa del organismo¡±. Por lo tanto, dice el doctor Gilberto P¨¦rez L¨®pez, ¡°estoy de acuerdo con los hallazgos del estudio: el sue?o estructurado y en la duraci¨®n adecuada para la edad disminuye el riesgo de obesidad infantil y, por consiguiente, las complicaciones cardiovasculares en los adultos¡±. En cualquier caso, apunta este experto, tal como se describe en la matriz de las causas de la obesidad infantil, ¡°el sue?o es una parte importante, pero no siempre es el factor m¨¢s relevante en todos los casos¡±.+

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