Mato castiga a las farmac¨¦uticas que acudieron a la subasta andaluza
El Ministerio de Sanidad rebaja el precio a los laboratorios que hicieron las mejores ofertas
El Ministerio de Sanidad ha cumplido su amenaza contra los laboratorios que presentaron las mejores ofertas a la primera subasta de f¨¢rmacos andaluza, adjudicada en marzo del a?o pasado por el Gobierno de Jos¨¦ Antonio Gri?¨¢n. El departamento que dirige Ana Mato ha obligado a bajar el precio a las compa?¨ªas que resultaron adjudicatarias de dos mol¨¦culas: clopidogrel (un antiplaquetario que evita la formaci¨®n de co¨¢gulos en caso de enfermedades coronarias o vasculares) y pravastatina (usado para el control del colesterol). Las rebajas de precio superan el 20%, seg¨²n las fuentes consultadas.
Los castigos son el resultado de los expedientes abiertos por Sanidad a los 11 laboratorios que resultaron adjudicatarios de la primera subasta andaluza: Bayer, Sanofi, Abbott, Rabanxy, Vir, Medinsa, Uxafarma, Aurobindo, UCB Pharma, Nicomed Pharma y Janssen Cilag. El departamento de Mato inici¨® en abril del a?o pasado un procedimiento contra estas empresas para ¡°la reconsideraci¨®n de las condiciones de financiaci¨®n, y en su caso, de dispensaci¨®n¡± de los f¨¢rmacos que hab¨ªan ofertado a Andaluc¨ªa a precios inferiores a los fijados por el Gobierno central.
Un a?o de conflicto entre el Gobierno y la Junta
La Junta de Andaluc¨ªa sac¨® a subasta en enero de 2012 el suministro de 16 principios activosde gran consumo. En marzo de ese a?o, adjudic¨® el concurso a 11 laboratorios.
Siete de los adjudicatarios se echaron atr¨¢shoras antes de firmar el contrato con la Junta. El Gobierno andaluz acus¨® al Ejecutivo central y a dirigentes andaluces del PP de coaccionar a las empresas para que no firmaran el contrato. Faltaban dos d¨ªas para las elecciones andaluzas y las encuestas daban por seguro que el PP alcanzar¨ªa la presidencia de la Junta.
Pero el PSOE, con el apoyo de IU, conserv¨® la presidencia andaluza y, con ella, su apuesta por la subasta de principios activos. El 30 de marzo, cinco d¨ªas despu¨¦s de las elecciones, el Gobierno central anuncia un recurso contra la subasta ante el Constitucional.
El alto tribunal suspendi¨® cautelarmente la subasta. En julio levant¨® la suspensi¨®n y el Gobierno volvi¨® a recurrir. En diciembre, el Constitucional respald¨® de nuevo el concurso andaluz.
Mientras el tribunal resolv¨ªa, Sanidad abri¨® un expediente de rebaja de precio a los laboratorios seleccionados por la Junta. El ministerio ha instado a rebajar el precio a las empresas seleccionadas para el clopidogrel y la pravastatina.
Fuentes de Sanidad confirman que los expedientes se han resuelto y, como resultado, se ha ordenado bajar el precio a los medicamentos que contienen clopidogrel y pravastatina, dos de las mol¨¦culas sacadas a concurso por el Servicio Andaluz de Salud (SAS). Estas fuentes se?alan que la sanci¨®n solo afecta a estas dos mol¨¦culas porque son en las que los laboratorios hab¨ªan ofrecido a Andaluc¨ªa las rebajadas m¨¢s importantes. Para otros principios activos, la mejora lograda por la Junta era de apenas unos c¨¦ntimos de euro y, en algunos casos, ha quedado pr¨¢cticamente absorbida por las medidas de recorte del gasto farmac¨¦utico impuestas por el Ministerio de Sanidad.
Para el clopidogrel la Junta adjudic¨® dos presentaciones: una a la multinacional Sanofi, en envases de 28 comprimidos de pastillas de 75 miligramos; y otra de envases de 50 comprimidos al laboratorio Industria Qu¨ªmica y Farmac¨¦utica Vir. Sanofi fue de los laboratorios que dieron plant¨®n a la Junta en el ¨²ltimo momento y no llegaron a firmar el acuerdo para abastecer en exclusiva al SAS. Pero el arrepentimiento no le ha librado de la sanci¨®n. Seg¨²n ha explicado un portavoz de la compa?¨ªa, Sanidad notific¨® hace una semana la resoluci¨®n final del expediente, contra el que la empresa hab¨ªa presentado alegaciones. El departamento de Mato las ha rechazado y le insta a rebajar el precio del f¨¢rmaco Plavix, el nombre con el que este laboratorio comercializa el clopidogrel. La rebaja impuesta ronda el 20% y tendr¨¢ que hacerse efectiva a partir del 1 de abril, seg¨²n la resoluci¨®n dictada por Sanidad.
Hasta que el pasado verano le caduc¨® la patente en Estados Unidos, Plavix era el segundo f¨¢rmaco m¨¢s vendido del mundo, seg¨²n fuentes del sector. En Espa?a, la patente del clopidogrel caduc¨® en 2010 y hoy m¨¢s de 35 gen¨¦ricos diferentes para este principio activo. Con todo, el antiplaquetario de Sanofi sigue siendo de los m¨¢s vendidos y la multinacional ofreci¨® una mejora econ¨®mica sustanciosa a la Junta: frente a los 21,04 euros por los que factura habitualmente sus envases de 28 comprimidos, a Andaluc¨ªa le ofreci¨® una mejora de 6,74 euros y un precio final de 14,3. A cambio, la compa?¨ªa se compromet¨ªa a abastecer todo el mercado andaluz de clopidogrel prescrito por la sanidad p¨²blica, estimado en 816.017 envases al a?o.
Vir, la otra compa?¨ªa que result¨® adjudicataria del clopidogrel es tambi¨¦n la ¨²nica seleccionada para la pravastatina, la segunda mol¨¦cula para la que Sanidad ha confirmado la sanci¨®n. Este laboratorio radicado en Alcorc¨®n (Madrid) se mantuvo fiel a la Junta y firm¨® un convenio para abastecerla de envases de 50 comprimidos de clopidogrel y de tres presentaciones de pravastatina (28 comprimidos de 10, 20 y 40 miligramos). Para cada f¨¢rmaco ofreci¨® a Andaluc¨ªa rebajas de alrededor del 35% sobre el precio habitual. La direcci¨®n de la compa?¨ªa ha rechazado hacer declaraciones a este peri¨®dico alegando que actualmente se est¨¢ tramitando la segunda subasta andaluza, cuya adjudicaci¨®n se espera para dentro de unas semanas.
Antitumorales ¡°extremadamente caros¡±
Los precios ¡°extremadamente gravosos¡± de los nuevos antitumorales, especialmente en el caso de que ¡°aporten peque?as mejoras¡±, pueden dejar a estos f¨¢rmacos de ¨²ltima generaci¨®n fuera de la financiaci¨®n del Sistema Nacional de Salud, seg¨²n advirti¨® ayer el director general de Cartera B¨¢sica de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, Agust¨ªn Rivero.
Rivero puso el ejemplo de dos medicamentos contra el c¨¢ncer (que no cit¨®), autorizados por la Agencia Europea del Medicamento (AEM) pero que ¡°no han superado el list¨®n fijado¡±, por el Ministerio, por lo que el a?o pasado fue rechazada su financiaci¨®n en la red p¨²blica. ¡°Son innovaciones que desde el punto de vista de coste-efectividad no mejoran mucho la vida del paciente, quiz¨¢ apenas en una semana, y aunque para el que tiene a su padre o su madre afectado es importante, a niveles macroecon¨®micos, no es rentable. Pero se sigue trabajando en busca de un acuerdo de cara a poder financiarlo m¨¢s adelante¡±, explic¨® Rivero en un acto organizado en Madrid por la Fundaci¨®n Bamberg recogido por Europa Press.
Una vez se autoriza un nuevo f¨¢rmaco por parte de la AEM, el laboratorio fija un precio. Entonces, Sanidad estudia los posibles beneficios que aporta respecto al arsenal terap¨¦utico vigente y plantea un precio por el que considera equilibrada la relaci¨®n entre su eficiencia y el coste que le supone financiarlo. Con estas dos cifras comienza una negociaci¨®n ¡°hasta llegar a un acuerdo, y si no hay consenso, no se financia [como ha sucedido con los dos antitumorales], es un tira y afloja¡±, ha indicado Rivero. Lo habitual es que este proceso se prolongara siete u ocho meses, seg¨²n explica a este diario el jefe de oncolog¨ªa de un gran hospital p¨²blico. ¡°Ahora se tarda cinco o seis meses m¨¢s¡±.
Rivero anunci¨® tambi¨¦n novedades respecto a los mecanismos para evaluar los nuevos medicamentos y debatir si se someten a financiaci¨®n p¨²blica. Al a?o de la autorizaci¨®n, el f¨¢rmaco se someter¨¢ a un nuevo an¨¢lisis de coste-efectividad ¡°para ver con resultados reales si lo que dice en su ficha t¨¦cnica es acorde con lo que realmente ofrece a los pacientes¡±.
Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo
?Quieres a?adir otro usuario a tu suscripci¨®n?
Si contin¨²as leyendo en este dispositivo, no se podr¨¢ leer en el otro.
FlechaTu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA?S desde un dispositivo a la vez.
Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci¨®n a la modalidad Premium, as¨ª podr¨¢s a?adir otro usuario. Cada uno acceder¨¢ con su propia cuenta de email, lo que os permitir¨¢ personalizar vuestra experiencia en EL PA?S.
En el caso de no saber qui¨¦n est¨¢ usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase?a aqu¨ª.
Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar¨¢ en tu dispositivo y en el de la otra persona que est¨¢ usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu¨ª los t¨¦rminos y condiciones de la suscripci¨®n digital.
Sobre la firma
