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El gasto farmac¨¦utico vuelve a crecer a pesar del copago

El ahorro que persegu¨ªa la medida empieza a desinflarse un a?o despu¨¦s Sanidad cambia la manera de comparar los datos para defender su pol¨ªtica

Elena G. Sevillano

El gasto farmac¨¦utico en recetas, es decir, la parte que paga la Administraci¨®n y no los ciudadanos, subi¨® en septiembre un 9,75% respecto al mismo mes de 2012. El dato es significativo, puesto que podr¨ªa marcar el inicio de una tendencia. Hasta ahora, el Ministerio de Sanidad presum¨ªa de que una de sus medidas m¨¢s controvertidas, aplicar el copago de medicamentos a los pensionistas, consegu¨ªa reducir cada mes la partida que se destina a abonar las medicinas que receta el m¨¦dico y se compran en las farmacias (no incluye a los hospitales).

En septiembre pasado eso dej¨® de ser as¨ª: el importe del gasto farmac¨¦utico a trav¨¦s de receta oficial del Sistema Nacional de Salud (SNS) fue de 744.426.033 euros, mientras que un a?o antes, seg¨²n la p¨¢gina web de Sanidad, supuso 678.283.493 euros. Si se trata del primer s¨ªntoma del agotamiento del sistema, es decir, de que medidas como el pol¨¦mico copago dejan de tener efecto, se ver¨¢ en los pr¨®ximos meses.

De momento, lo que s¨ª ha demostrado el Ministerio de Sanidad es que el dato de septiembre le supone una mala noticia. En la nota de prensa en la que informa de la cifra no compara con septiembre de 2012, sino con el de 2011, lo que le permite decir que sigue reduciendo la factura. Tanto el Gobierno como el PP han usado el descenso de esta partida como justificaci¨®n de sus medidas. El martes pasado, Jos¨¦ Ignacio Ech¨¢niz, secretario nacional de Sanidad del PP, calific¨® el copago de ¡°idea feliz¡±.

El c¨¢lculo comparativo se ha hecho durante a?os con el mismo mes del a?o anterior. El dato de septiembre supone que, por primera vez desde que se puso en marcha el copago, el importe de la factura farmac¨¦utica sube en lugar de bajar. Ya ocurri¨® en julio pasado (el gasto se increment¨® un 13,7%), pero pudo deberse a la acumulaci¨®n que se produjo un a?o antes ante la entrada en vigor de medidas como el medicamentazo. El copago empez¨® a aplicarse el 1 de julio de 2012; el medicamentazo (la exclusi¨®n de m¨¢s de 400 productos de la financiaci¨®n p¨²blica), el 1 de septiembre.

En el Ministerio de Sanidad afirman que el gasto farmac¨¦utico no puede estar descendiendo siempre y que lo importante es mantener las cifras. ¡°Las medidas han demostrado tener un efecto muy importante. En solo un a?o se consigui¨® un ahorro de 2.000 millones de euros¡±, destaca una portavoz. Acerca de la comparaci¨®n con 2011 en lugar de 2012, Sanidad explica que considera m¨¢s relevante el dato m¨¢s antiguo, puesto que es de antes de ponerse en marcha las medidas.

¡°Har¨¢n falta unos meses m¨¢s para saber si se han agotado los efectos de las medidas¡±, se?ala Juan Oliva, profesor de Econom¨ªa de la Universidad de Castilla-La Mancha y expresidente de la Asociaci¨®n de Econom¨ªa de la Salud. ¡°Lo que deber¨ªa preocuparnos es de d¨®nde ha salido el descenso del 20% en el gasto farmac¨¦utico en dos a?os. No sabemos sobre qu¨¦ pacientes y sobre qu¨¦ medicamentos se est¨¢ produciendo. ?Hablamos de f¨¢rmacos para s¨ªntomas leves o de pacientes cr¨®nicos que no reciben su medicaci¨®n? Lo dif¨ªcil ser¨¢ conocer en el futuro los efectos en la salud de estas medidas¡±, a?ade.

El portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso, Jos¨¦ Mart¨ªnez Olmos, est¨¢ convencido de que el Gobierno va a hacer a¨²n m¨¢s recortes. ¡°Han valorado demasiado el efecto del copago y han pedido a pensionistas y enfermos cr¨®nicos un sacrificio que no ha servido para nada. No se ha conseguido el objetivo y se ha perjudicado la accesibilidad. Habr¨¢ m¨¢s recortes, porque as¨ª se lo han dicho a Bruselas y tienen que cumplir esas previsiones¡±, se?ala.

Mart¨ªnez Olmos cree que era ¡°previsible¡± que en alg¨²n momento el gasto volviera a subir. ¡°El efecto de las medidas se agota. Siempre que se retiran f¨¢rmacos de la cobertura p¨²blica se produce un desplazamiento hacia otros que son m¨¢s caros pero s¨ª los cubre el sistema¡±, explica, y subraya que le ha llamado la atenci¨®n c¨®mo el Ministerio est¨¢ comparando la evoluci¨®n del gasto. ¡°Llevamos a?os y a?os en los que las series se comparan con el mismo mes del a?o anterior¡±, asegura.

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Sobre la firma

Elena G. Sevillano
Es corresponsal de EL PA?S en Alemania. Antes se ocup¨® de la informaci¨®n judicial y econ¨®mica y form¨® parte del equipo de Investigaci¨®n. Como especialista en sanidad, sigui¨® la crisis del coronavirus y coescribi¨® el libro Estado de Alarma (Pen¨ªnsula, 2020). Es licenciada en Traducci¨®n y en Periodismo por la UPF y m¨¢ster de Periodismo UAM/El Pa¨ªs.

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