Entrevista con Amalia Arce

Conocida en las redes sociales como la mam¨¢ pediatra, acaba de publicar el libro 'Diario de una mam¨¢ pediatra'. El t¨ªtulo viene de su blog, que cuenta con 10.000 seguidores en Internet.

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1Cecilia10/06/2014 12:01:37

?Hola, Amalia! Felicidades por tu libro. ?Por qu¨¦ crees que se han publicado recientemente tantos libros de pediatras? El tuyo, el de Jes¨²s Mart¨ªnez, el de Jos¨¦ Mar¨ªa Paricio... ?Son m¨¢s necesario que antes?

Buenos d¨ªas a todos! Hola Cecilia, en los ¨²ltimos tiempos es una tendencia leer m¨¢s sobre maternidad. Las madres especialmente buscan m¨¢s informaci¨®n, quiz¨¢ porque se ha perdido un poco la "tribu". No nos hemos puesto de acuerdo, jejeje! Pero s¨ª es verdad en que hay un momento de "boom"

2Sandra10/06/2014 12:02:55

Buenos dias Amalia. Tengo dos ni?os mellizos de cinco meses. La ni?a desde que naci¨® es muy llorona, se despierta muchas veces durante la noche, y le cuesta mucho volver a dormirse. Estoy muuy agotada, llevo cinco meses as¨ª. Que se puede hacer con una ni?a tan llorona? Felicidades por tu libro!!!

Hola Sandra, gracias! Algunos beb¨¦s son m¨¢s llorones y demandantes, es lo que se conoce como beb¨¦ de alta demanda y son m¨¢s dif¨ªciles de criar. En cualquier caso ser¨ªa interesante que se lo consultaras a tu pediatra para descartar alguna causa que lo justifique.

3Gala10/06/2014 12:04:15

En el calendario de vacunas (Madrid) han eliminado, adem¨¢s de la varicela, la del Neumococo 13 v, ?qu¨¦ puede provocar esa bacteria?

El neumococo es una bacteria que puede originar diferentes cuadros infecciosos, algunos m¨¢s "banales" como las otitis y otros m¨¢s severos como las neumon¨ªas, las bacteriemias o las sepsis. Seguramente tras el cambio en el calendario vacunal haya un repunte de casos de enfermedad.

4Marta10/06/2014 12:05:45

?Cree que los pediatras actuales tienen la formaci¨®n suficiente para asesosar sobre lactancia materna a las madres con o sin problemas en este tema?

Pues depender¨¢ de cada pediatra. La formaci¨®n continuada es indispensable durante toda nuestra vida profesional. Yo creo que lo m¨¢s sensato es si no se tienen los conocimientos adecuados, remitir a las madres a quien s¨ª los tenga. En mi caso trabajo en "t¨¢ndem" con otra pediatra experta en la materia, pero s¨ª considero que puedo asesorar a las madres

5Pep Rojo - @jrojoal10/06/2014 12:08:59

Hola, Lluc tiene 29 meses y des de hace 6 meses su actitud ha cambiado, es posible que a causa de que ha tenido un hermanito pero el caso es que desde hace unos 6 meses Lluc ha adoptado unas actitudes muy "pasotas" esta ah¨ª pero no hace caso a nada, multitud de rabietas y desplantes, etc. Lo hemos llevado a un centro de diagnostico precoz y nos han dicho que el ni?o tiene mucha capacidad de aprendizaje y que es posible que le resultemos aburridos. ?Qu¨¦ podemos hacer, c¨®mo actuamos?

La edad de Lluc es la t¨ªpica en la que empiezan las rabietas. Si adem¨¢s se ha producido un hecho vital importante como el nacimiento de un hermano, es normal que pueda mostrar algunas actitudes diferentes a las anteriores. La ¨¦poca de las rabietas se conoce como los "terribles dos"....as¨ª que paciencia! Es un momento de autoafirmaci¨®n del ni?o que ya no es un beb¨¦ y decir NO, es su palabra favorita. Yo lo llamo una "mini-adolescencia". Me resulta dif¨ªcil pensar que unos padres "normales" le resulten aburridos a un ni?o de a?os. Os recomendar¨ªa no perder la calma, ser afectuosos y tiempo al tiempo!

6Marta10/06/2014 12:13:26

Si no estoy de acuerdo con las ideas del pediatra de mi hijo respecto a su crianza (de hecho, no le ped¨ª nunca la opini¨®n), ?c¨®mo negarme sin ofenderle ni mentirle? Tipo, destetar a los 6 meses o introducir la alimentaci¨®n complementaria con pur¨¦s, no cogerle mucho en brazos...

Hace unos pocos d¨ªas, pas¨¦ una encuesta en el blog sobre si la gente ment¨ªa a sus pediatras...y la respuesta mayoritaria es que s¨ª o que no les dicen toda la verdad. Sobre los temas en los que m¨¢s "mienten" es sobre temas de crianza (sue?o, d¨®nde duerme el ni?o, etc) y sobre alimentaci¨®n. Para m¨ª supone hacer una reflexi¨®n importante.... Si la gente "nos miente", por algo debe ser. Y en cuanto a las familias, no s¨¦ hasta qu¨¦ punto mentir es la soluci¨®n. Supongo que una relaci¨®n bidireccional, con respeto hacia ambas partes.... Lo que s¨ª que creo es que muchos aspectos de la crianza tienen que ver con la salud infantil. Y quiz¨¢ por eso los pediatras "nos metemos donde no nos llaman".

7An¨®nimo10/06/2014 12:16:42

?Hola, Amalia! ?Qu¨¦ supone tu blog para t¨ª? ?Y las redes sociales?

El blog, despu¨¦s de a?os, es una parte muy importante de mi vida. No dir¨¦ como un hijo, porque es exagerado, pero de alguna manera, le dedico tiempo para explicar mis conocimientos o noticias que pueden ser interesantes, y tambi¨¦n para que sea "bonito". Las redes sociales tambi¨¦ forman parte de mi actividad. Como dec¨ªa el otro d¨ªa Joan Carles March en el TATGranada, yo tambi¨¦n "con twitter me acuesto y con twitter me levanto". Tanto las redes como el blog, me han permitido conocer a mucha gente que de otra manera hubiera sido impensable, enrolarme en proyectos colaborativos como ha sido PediaTIC y sentirme ¨²til.

8Aita10/06/2014 12:17:47

?Debe coger a mi beb¨¦ de dos meses en brazos para tranquilizarle cuando empieza a llorar o le estoy malacostumbrando?

Por supuesto!!! Los ni?os "no se acostumbran" a los brazos, los ni?os necesitan brazos. Si no le coges ahora, dentro de un tiempo te aseguro que no se dejar¨¢ :-)

9An¨®nimo10/06/2014 12:19:12

?Pediatra bloguera o madre bloguera?

Pues las dos cosas!! Una vez una compa?era de las redes me dijo como "piropo" que yo hac¨ªa de bisagra entre esos dos mundos que a veces van en paralelo y no se "tocan". Imposible separar mi faceta personal de la profesional. En twitter solo tengo una identidad: @lamamapediatra

10Mar10/06/2014 12:21:37

Hasta que edad es normal llevar pa?al por la noche? Los cuatro a?os es demasiado? Cual es el mejor m¨¦todo para abandonarlo, levantar al ni?o?

El control de esf¨ªnteres por la noche puede producirse de forma conjunta con el control diurno, pero en un procentaje no despreciable de ni?os, se producir¨¢ de forma m¨¢s tard¨ªa, sin que esto sea patol¨®gico. Antes de los - a?os, son muchos los ni?os y ni?as que llevan pa?al por la noche sin que se considere una enuresis. A partir de esa edad las cifras van disminuyendo progresivamente.

11Madre desconcertada10/06/2014 12:25:10

A veces me siento perdida por las discrepancias entre distintos pediatras. Vas a uno y te manda jarabes antimucol¨ªticos, y vas a otro y te dice que no sirven de nada. Uno te dice que alternes paracetamol e ibuprofeno, y otro te dice que no... ?Por qu¨¦ hay tanto desacuerdo? ?C¨®mo sabemos de qui¨¦n fiarnos y a qui¨¦n hacer caso?

Es complicado responderte. Tienes raz¨®n. No nos ponemos de acuerdo. La realidad es que la evidencia cient¨ªfica dice que muchos medicamentos no tienen en realidad demasiado efecto, entonces para qu¨¦ darlos? En defensa de los pediatras dir¨¦ que estamos en una sociedad muy medicalizada, y muchas veces parece que si no recetas algo la familia no se queda contenta.... En cuanto a la alternancia de antipir¨¦ticos, est¨¢ muy extendida, la fiebre da miedo. Ha habido diferentes tendencias y actualmente lo que se recomienda es utilizar uno de ellos y el otro, a modo de rescate cuando la fiebre da mal estado general.

12Martina10/06/2014 12:27:29

Mi beb¨¦ de nueve meses no ha cogido peso en el ¨²ltimo mes y medio. Pesa ocho kilos y ha crecido 2,5 cm desde la ¨²ltima revisi¨®n de ni?o sano, a los 6 meses. Come muy bien y es bastante inquieto, ?cu¨¢l puede ser la causa, debo preocuparme?

Habr¨ªa que evaluar cu¨¢l ha sido la curva de crecimiento, m¨¢s que una determinaci¨®n puntual y los cambios en la alimentaci¨®n que se han introducido en ese ¨²ltimo tiempo. Si te preocupa, com¨¦ntaselo a tu pediatra.

13Roleta10/06/2014 12:30:08

?Qu¨¦ opinas sobre la retirada de la vacuna de la varicela en casi toda Espa?a? ?Merece la pena intentar buscarla fuera del pa¨ªs? Gracias

La retirada de la vacuna de la varicela, me parece como a la mayor¨ªa de los pediatras, injustificada e inadecuada. Existe m¨¢s libertad para no vacunar que para vacunar. Y la falta de explicaciones favorece los argumentos de los grupos antivacunas. Sobre si ir a buscarla fuera te dir¨¦ que la gente lo est¨¢ haciendo. A m¨ª particularmente me preocupa que las vacunas est¨¦n en adecuada conservaci¨®n durante el viaje.

14An¨®nimo10/06/2014 12:35:10

Eso de que lo importante es pasar "tiempo de calidad" con los hijos me suena a autojustificaci¨®n de los padres que apenas ven a sus ni?os. ?No tenemos demasiadas prioridades por delante de nuestros hijos?

Los ni?os necesitan "cantidad de tiempo" y "calidad de tiempo". La pregunta que me haces da para escribir un libro....Os recomiendo en este sentido uno que he le¨ªdo recientemente de Carolina del Olmo, que se llama "D¨®nde est¨¢ mi tribu". Es dif¨ªcil generalizar, hay gente que tiene otras prioridades y hay gente que tiene unas circunstancias que no le permiten hacerlo de otra manera. Creo que hay que hu¨ªr de la culpabilidad porque es paralizadora y genera ansiedad. La mayor¨ªa de las personas da a sus hijos lo mejor que tiene....Y s¨ª, tambi¨¦n hay gente que est¨¢ "desenfocada" y que tiene otra escala de varlores. Otro aspecto a tener en cuenta es la corresponsabilidad entre padre y madre. ?Est¨¢ repartido el cuidado y las responsabilidades del hogar?

15Blanca10/06/2014 12:38:46

Buenos d¨ªas, Amalia, es un placer tenerte aqu¨ª. Mi pregunta es de doble faz: como madre, ?qu¨¦ hay que hacer para tener una relaci¨®n "sana" con tu pediatra? Me refiero a poder expresar tus opiniones e inquietudes sin parecer el t¨ªpico progenitor sabihondo y tocanarices. Como pediatra, ?qu¨¦ actitud te gusta ver en los padres de tu consulta cuando tienen alguna discrepancia contigo? Muchas gracias por tu tiempo :)

Me parece que lo m¨¢s adecuado es "ir de cara" y poder expresarse libremente. Los pediatras no somos robots y la conexi¨®n personal tambi¨¦n se da. Hay pacientes con los que te ir¨ªas a tomar unas ca?as y otras personas con las que no congenias tan f¨¢cilmente. En el caso del hospital donde yo trabajo, los pacientes pueden "elegir" pediatra y al final se da lo de que "cada oveja con su pareja", se tienden a unir afinidades. En cuanto a discrepancias, no he tenido demasiados problemas. Seguramente algunos que no han estado muy de acuerdo, lo que han hecho es no volver... Tambi¨¦n me llegan pacientes "rebotados" de otros pediatras, quiz¨¢ porque tras leerme, me identifican como alguien m¨¢s flexible con las diferentes maneras de criar, de alimentar, etc..

16An¨®nimo10/06/2014 12:41:27

Que libro m¨¢s bonito el tuyo, gracias por compartirlo con todos nosotros. ?has llevado a tus hijas alguna vez al pediatra? En Madrid conozco uno que te podr¨ªa recomendar. jejejej

Hola Jes¨²s!! Gracias!!! S¨ª!! Las llev¨¦ los primeros meses!!! Luego ya empec¨¦ a "saltarme" los controles e incluso las vacun¨¢bamos en casa. Para no hacerlo yo y ser el "top" de las "malas madres" las vacunaba mi hermana que es enfermera ;-) Actualmente lo que s¨ª suelo hacer son las revisiones oftalmol¨®gicas y odontol¨®gicas....el resto, pues no #fail

17Marta10/06/2014 12:43:24

?La asociaci¨®n espa?ola de pediatr¨ªa es un referente para los pediatras? ?deber¨ªa serlo?

La AEP es un marco com¨²n para los pediatras, con sus luces y sus sombras.... Yo no me identifico con algunas de sus acciones y en cambio s¨ª con otras.

18Marta10/06/2014 12:46:11

?Qu¨¦ opina del famoso "tir¨®n" que se les hace a los beb¨¦s en las revisiones de ni?o sano?

Ufff! Yo no lo hago. Mientras son peque?os lo habitual es que todos tengan fimosis. A los padres les recomiendo retirar la piel lo justo para limpiar bien la zona, sin tirones. Cuando son m¨¢s mayorcitos, les digo a los propios ni?os que me ense?en ellos hasta donde pueden bajar la piel, sin forzar y sin que nadie les haga da?o. Mi sensaci¨®n es que hagas lo que hagas algunos acabar¨¢n irremediablemente en el quir¨®fano, mientras que en una gran mayor¨ªa, la edad resuelve los problemas....

19saul10/06/2014 12:49:13

?Cu¨¢ntas veces recomiendas ir al pediatra en el primer a?o de nuestro beb¨¦?

Existen protocolos que establecen una serie de visitas recomendadas durante el primer a?o de vida. Con peque?os matices, cada comunidad aut¨®noma establece un calendario de visitas. En nuestro centro los vemos una vez al mes hasta que tienen un a?o (y alguna visita m¨¢s durante el primer mes de vida). Hasta los meses, cada visita va asociada a "vacuna". Entre los meses y los meses, el control puede ser m¨¢s laxo si todo ha ido bien en cuanto a desarrollo f¨ªsico y psicomotor.

20Jon10/06/2014 12:54:37

?Cu¨¢nto es "lo normal" que duerma durante el d¨ªa un beb¨¦ de tres meses? ?C¨®mo conseguirlo?

La normalidad en el sue?o del beb¨¦ es muy amplia en cantidad y en intervalos. Hay beb¨¦s que dormir¨¢n muchas horas, y adem¨¢s seguidas, y otros que no. La realidad es que lo m¨¢s habitual es un sue?o m¨¢s fraccionado y que no siempre coincide con el sue?o del adulto. Ah¨ª es donde se producen los desajustes..... Aunque generalmente el beb¨¦ duerme m¨¢s de lo que el adulto cree.... M¨¢s que fijarse como objetivo "conseguir" que el beb¨¦ duerma m¨¢s, lo que quiz¨¢ os sea de ayuda, es adaptar vuestras rutinas al tipo de sue?o de vuestro hijo. Y por ejemplo, un consejo cl¨¢sico: descansar cuando lo hace ¨¦l. Los problemas de sue?o son el principal "dolor de cabeza" de los padres recientes. Se calcula que durante el primer a?o de vida de tu hijo puedes perder entre y horas de tu sue?o. Mejor asumirlo y tom¨¢rselo con humor!!

21An¨®nimo10/06/2014 12:54:58

?Vas a estar firmando en la feria del libro de Madrid? Me gustar¨ªa saludarte en persona

No!!! Lo siento!! Ya me gustar¨ªa!!

22Paul10/06/2014 12:56:39

Hola Amalia, mi pregunta es m¨¢s para tu lado de madre que de pediatra. Soy padre de una ni?a de 3 a?os y 5 meses. Al d¨ªa de hoy es casi inminente el fallecimiento de mi suegro despu¨¦s de a?os de c¨¢ncer y no s¨¦ como afrontar este tema con ella. Me est¨¢ quitando el sue?o el momento en el cu¨¢l tendr¨¦ que explicarle que el abuelo ya no est¨¢. ?que debo hacer?

Creo que a los ni?os no hay que ocultarles las cosas, hay que explic¨¢rselas utilizando un lenguaje que puedan comprender y tambi¨¦n hay que incluirles en compartir el dolor. Muchas veces tenemos miedo a decirles las cosas y luego nos sorprenden con lo bien que lo aceptan y lo procesan, e incluso c¨®mo nos dicen ellos mismos muchas palabras que son consoladoras para nosotros los adultos.

23Susana10/06/2014 12:58:52

Hola Amalia. Enhorabuena por el libro. ?Qu¨¦ opinas sobre que los ni?os duerman en la cama con los padres? Y si lo ves aconsejable, crees que hay una edad adecuada para que se les obligue a dormir solos. Gracias.

Opino que cada uno haga lo que le parezca!! M¨¢s que "obligar" a dormir solos, hay que acompa?arles en ese "tr¨¢mite". La edad, cada uno tiene que decidir cu¨¢l es la adecuada. A veces tenemos una idea y luego la realidad se impone (con diferencias entre hermanos, muchas veces)

24Asun10/06/2014 01:00:24

Buenos d¨ªas, Amalia, no te conoc¨ªa pero lo poco que he le¨ªdo de tu entrevista me da plena confianza. Me gustar¨ªa preguntarte c¨®mo enfocar¨ªas el tema de dormir cuando se trata de beb¨¦s de alta demanda en el sentido de despertarse mucho por la noche y necesitar a su madre para conciliar el sue?o. Mi hija tiene 15 meses y resulta muy cansado, pero no s¨¦ c¨®mo plantear el tema y desde luego no estoy por la labor de utilizar m¨¦todos tipo Estivill. Mil gracias.

Ligado con la pregunta anterior....Dif¨ªcil. La pregunta que te planteo es, ?el padre qu¨¦ opina? Puede participar de alguna manera? Hay un punto de inflexi¨®n sobre los - meses, a partir de ah¨ª muchas veces se complican las noches...

25geli10/06/2014 01:02:13

Tengo un ni?o de 29 meses que ha aprendido pronto a hablar y en poco tiempo,lo hac¨ªa correctamente y ahora de repente tartamudea. Estoy asustada por que me da la sensaci¨®n que lo pasa mal cuando se engancha. Hemos pasado recientemente por una mudanza y otros cambios y no se si le ha podido afectar. Adem¨¢s no se termina de adaptar a la guarder¨ªa, va desde que tiene 10 meses y a¨²n llora al entrar, mientra otros ni?os de su edad no lo hacen. ?Que actitud debo tener frente a todo esto? ?Es normal?

Con esa edad son muchos los ni?os que no articulan el lenguaje correctamente. Si ha habido muchos cambios y no acaba de estar adaptado a la guarder¨ªa, puede ser normal que se afecte el lenguaje u otros aspectos del desarrollo. Te recomendar¨ªa paciencia, afecto y no dramatizar demasiado, tiempo al tiempo.