Espa?a registra el primer retroceso en la desescalada por los brotes en Huesca
Las comarcas de Cinca Medio, Bajo Cinca y La Litera vuelven a la fase 2 tras detectar casos entre temporeros y en entornos familiares. Fernando Sim¨®n alerta del riesgo de que estos episodios infecciosos salten a Lleida
Arag¨®n da varios pasos atr¨¢s en la desescalada y ordena el retorno a la fase 2 en tres comarcas de Huesca, en lo que supone el primer retroceso desde la entrada, este domingo, de toda Espa?a en la llamada nueva normalidad. En concreto, los 67.700 habitantes que viven en Cinca Medio, Bajo Cinca y La Litera, todas comarcas oscenses colindantes con la provincia catalana de Lleida, regresan a la fase 2 de la desescalada tras detectarse varios brotes de covid-19 en las localidades de Bin¨¦far, Zaid¨ªn, Fraga y Monz¨®n. Los episodios infecciosos se han producido, sobre todo, entre trabajadores de explotaciones de recogida de fruta, pero tambi¨¦n se han detectado brotes en el ¨¢mbito familiar. La vuelta a la fase 2 implica aforos limitados al 50% en locales de restauraci¨®n (sin uso de la barra) y a un tercio en las piscinas. El Gobierno de Arag¨®n tambi¨¦n recomienda limitar los desplazamientos hacia y desde estas comarcas, pero no puede prohibir la movilidad porque el estado de alarma ya decay¨® y no tienen competencia para ello.
¡°Frente a una tendencia decreciente sostenida en las ¨²ltimas semanas, la aparici¨®n de casos en los ¨²ltimos d¨ªas ha multiplicado entre 10 y 20 veces la incidencia en las tres comarcas. El aumento de casos e incidencia no es preocupante por ahora en t¨¦rminos de gravedad o de capacidad del sistema sanitario. Sin embargo, s¨ª que supone un aumento de la transmisibilidad de la enfermedad en la comunidad¡±, ha explicado este lunes en rueda de prensa la consejera aragonesa de Sanidad, Sira Repoll¨¦s. El director general de Salud P¨²blica de Arag¨®n, Francisco Javier Falo, ha matizado que los brotes se est¨¢n produciendo entre gente ¡°joven, la mayor¨ªa asintom¨¢tica o con signos muy leves¡±, pero ha reclamado que no se banalice la enfermedad por la levedad de los casos. ¡°Este brote es cuantitativamente importante y cualitativamente muy importante porque si no lo abordamos, tenemos la posibilidad de perder el control de la transmisi¨®n comunitaria¡±, ha avisado.
Los casos detectados rondan ya el medio centenar y se espera un aumento importante de nuevos diagn¨®sticos en las pr¨®ximas horas. ¡°El d¨ªa 18 de junio, en Huesca comunic¨¢bamos dos casos. El d¨ªa 19, ya comunicamos 19 casos; fueron 10 al d¨ªa siguiente; y ayer fueron 25. Probablemente los casos que notifiquemos en las pr¨®ximas horas tendr¨¢n un volumen similar al que dimos ayer, pero esperamos para ma?ana un incremento significativo en la detecci¨®n de casos ligado, sobre todo, a los procesos diagn¨®sticos que ayer se hicieron en este territorio¡±, ha apuntado Falo. El Gobierno de Arag¨®n ha hecho unas 200 PCR y pruebas Elisa a contactos cercanos de los casos positivos.
El grueso de los casos se circunscriben a los trabajadores del campo. En plena campa?a de recogida de la fruta, el Gobierno de Arag¨®n ya cerr¨® la semana pasada una empresa hortofrut¨ªcola en Zaid¨ªn tras detectar los primeros 14 infectados. La compa?¨ªa se encuentra a 11 kil¨®metros de Fraga, capital del Bajo Cinca, donde ya a principios de junio se detect¨® otro brote entre temporeros de la fruta. El brote de Zaid¨ªn, sin embargo, se ha extendido a las comarcas de La Litera y Cinca Medio porque algunos de los trabajadores contagiados residen en esas zonas. ¡°En concreto, tenemos brotes detectados en la zona de Fraga y alrededores, tenemos tambi¨¦n alg¨²n brote en Bin¨¦far y tambi¨¦n hay alg¨²n brote familiar que estamos investigando en Cinca Medio y, en concreto, en Monz¨®n. En este ¨²ltimo caso, la incidencia es m¨¢s baja¡±, ha explicado Falo.
La vuelta a la fase 2 de estas comarcas implica retomar las indicaciones generales previstas por el Ministerio de Sanidad para esta etapa de la desescalada. No se aplican, de hecho, las exenciones que entonces hab¨ªa para los municipios de menos de 10.000 habitantes. As¨ª, los velatorios y enterramientos o despedidas de cremaci¨®n no podr¨¢n ser de m¨¢s de 25 personas al aire libre (15 en velatorios en espacios cerrados). Habr¨¢ aforo limitado en locales comerciales (del 40%), lugares de culto (50%), grandes superficies comerciales (30% en espacios comunes y 40% en cada establecimiento) y restaurantes y bares (40%), entre otros. Los parques infantiles, as¨ª como los locales de ocio nocturno y discotecas, deben permanecer cerrados.
Lo que deja de ser una obligaci¨®n, pero s¨ª se mantiene como una recomendaci¨®n importante, es la limitaci¨®n de la movilidad. La consejera ha pedido que se evite, en la medida de lo posible, entrar o salir de las comarcas afectadas. ¡°Si las condiciones epidemiol¨®gicas exigieran que tuvi¨¦semos que tomar medidas m¨¢s dr¨¢sticas en el sentido de limitar la movilidad, nos dirigir¨ªamos al Estado que arbitrar¨ªa las medidas oportunas para poder exigir esa limitaci¨®n¡±, ha aseverado Repoll¨¦s.
Los expertos consultados se?alan que las condiciones de trabajo y habitabilidad de los trabajadores de la fruta, la mayor¨ªa temporeros inmigrantes con pocos recursos, est¨¢n detr¨¢s de estos brotes. ¡°Esto pone de manifiesto las malas condiciones en las que vive esa gente: alojamientos donde deber¨ªan vivir tres y viven 10. Trabajan al aire libre y eso va en contra del contagio, pero las cuadrillas se rozan y no cumplen la distancia de seguridad y luego, donde se alojan, hay hacinamiento¡±, valora Juan Jos¨¦ Badiola, director del Centro de Encefalopat¨ªas y Enfermedades Transmisibles Emergentes de la Universidad de Zaragoza.
Aunque el Gobierno de Arag¨®n lanz¨® un documento con recomendaciones para las explotaciones agrarias (con limitaciones de ocupaci¨®n en el transporte de los empleados, distancia de seguridad entre las cuadrillas y alojamientos donde se extreme la higiene y la distancia f¨ªsica), Badiola advierte de que este sector ¡°tiene que estar bajo un control sanitario estricto¡±. ¡°Hay que obligar a los empresarios a crear alojamientos dignos y hacer test a todos los temporeros ahora y repetirlas cada cierto tiempo¡±, agrega.
Adem¨¢s de las residencias de ancianos y los centros sanitarios, los mataderos y las explotaciones hortofrut¨ªcolas aglutinan los grandes focos de contagio. ¡°Estos brotes est¨¢n completamente ralacionados con las condiciones en las que viven y se relacionan los traajadores. Hay que tener en cuenta si las condiciones laborales son las adecuadas, como vimos en los mataderos, pero tambi¨¦n fuera del horario de trabajo. En los hospitales y residencias el impacto puede ser mayor por la vulnerabilidad de los hu¨¦spedes, pero aqu¨ª lo que preocupa es que haya una transmisi¨®n comunitaria descontrolada¡±, apunta Jes¨²s Molina Cabrillana, portavoz de la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene.
De hecho, en Bin¨¦far y tambi¨¦n en Lleida se detectaron en abril y mayo varios brotes en mataderos. ¡°Lo com¨²n entre los mataderos y la recogida de fruta son las personas que trabajan all¨ª. Los de la fruta son temporeros que se mueven seg¨²n las necesidades del sector frut¨ªcola. En los mataderos son m¨¢s estables, pero suelen ser subsaharianos, mano de obra barata que tambi¨¦n viven hacinados¡±, lamenta Badiola, que es veterinario y ha participado en sendos comit¨¦s de expertos para la desescalada en las ciudades de Zaragoza y Madrid. En el caso de los mataderos se a?ade que son ¡°sitios cerrados, donde se trabaja a temperatura baja y el virus se propaga mejor, con mala ventilaci¨®n y donde hay mucho ruido, lo que obliga a hablar m¨¢s alto y se expulsan m¨¢s part¨ªculas¡±, agrega el experto.
Riesgo de rebrote en Lleida
En cualquier caso, los expertos concluyen que la decisi¨®n de Arag¨®n de retroceder a la segunda fase en las tres comarcas es adecuada. ¡°Cuando se empieza a ver que hay un rebrote y transmisi¨®n en la comunidad, la medida me parece proporcionada. Hay 34 brotes en Espa?a, lo que significa que el virus est¨¢ circulando y el riesgo cero no existe. Tenemos que ser precavidos¡±, se?ala Juan Pablo Horcajada, jefe del servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital del Mar de Barcelona. Coincide Blanca Borr¨¢s, epidemi¨®loga del Vall d¡¯Hebron: ¡°Es una buena actuaci¨®n. El n¨²mero de casos no es muy alto pero es en muy pocos d¨ªas. Hay que hacer una vigilancia intensa de los contactos de estos casos¡±. Para Cabrillana ahora es ¡°cuando m¨¢s justificado est¨¢ retroceder porque hay libre circulaci¨®n y el riesgo es mayor¡±.
Sobre el riesgo de que estos brotes salten a Lleida, pr¨®ximo territorialmente y donde tambi¨¦n hay una fuerte industria agroalimentaria con las mismas caracter¨ªsticas que en las comarcas oscenses, Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Emergencias y Alertas Sanitarias del Ministerio de Sanidad ha advertido de que es posible: ¡°Hay riesgo de que el brote de Huesca se traspase a Lleida, hay mucho intercambio y mucho contacto. El trabajo de los temporeros va por fincas y va cambiando. Estamos trabajando con ambas comunidades aut¨®nomas. Hasta ahora no tenemos informaci¨®n clara que indique que ha habido traslado de un lugar a otro. Lo que se est¨¢ haciendo en Arag¨®n esperamos que tenga el impacto suficiente y habr¨¢ que valorar d¨ªa a d¨ªa¡±. Borr¨¢s, por su parte, valora que los brotes detectados ¡°son muy localizados y la capacidad de vigilancia epidemiol¨®gica est¨¢ preparada para detectar precozmente¡± eventuales casos en esta provincia catalana. Horcajada sostiene que ¡°podr¨ªa ocurrir por la proximidad¡±, pero todo depender¨¢ ¡°del control de flujos de la poblaci¨®n y del control de los brotes¡±.
El ministro de Sanidad, Salvador Illa, que hab¨ªa informado tambi¨¦n de la medida de Arag¨®n en una entrevista en la Cadena SER, ha asegurado que el brote producido en la explotaci¨®n hortofrut¨ªcola se detect¨® precozmente y se actu¨® con ¡°mucha contundencia¡±. El titular de Sanidad ha asegurado que se est¨¢ haciendo un seguimiento ¡°muy especial¡± de la situaci¨®n, aunque ha considerado que el brote ¡°est¨¢ en v¨ªas de ser controlado¡±, y ha confiado en que el retroceso a la fase 2 sea ¡°suficiente¡±. Este martes se celebrar¨¢ una reuni¨®n bilateral con las autoridades aragonesas para seguir analizando la situaci¨®n.
El ministro ha se?alado que el resto de brotes activos en toda Espa?a, unos 11 en total, est¨¢n controlados y ha insistido que el que m¨¢s preocupa al ministerio es el de Arag¨®n.
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