La pandemia perjudica la salud mental de los sanitarios

Los profesionales sufren m¨¢s estr¨¦s y ansiedad. Un 24% de los facultativos se ha planteado dejar su trabajo, seg¨²n un estudio

Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona en abril.Massimiliano Minocri
Barcelona -

La pandemia ha afectado a la salud mental de los sanitarios. Estr¨¦s, ansiedad, agotamiento f¨ªsico y emocional. Todos estos s¨ªntomas han crecido entre los profesionales de la salud. Seg¨²n un estudio del Colegio de M¨¦dicos de Barcelona (Comb), una cuarta parte de los facultativos incluso se han planteado dejar la profesi¨®n. La presi¨®n asistencial que han asumido y el temor a contagiar o ser contagiados ha hecho mella hasta en los m¨¢s j¨®venes: una encuesta de la Sociedad Espa?ola de Neurolog¨ªa (SEN) ...

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La pandemia ha afectado a la salud mental de los sanitarios. Estr¨¦s, ansiedad, agotamiento f¨ªsico y emocional. Todos estos s¨ªntomas han crecido entre los profesionales de la salud. Seg¨²n un estudio del Colegio de M¨¦dicos de Barcelona (Comb), una cuarta parte de los facultativos incluso se han planteado dejar la profesi¨®n. La presi¨®n asistencial que han asumido y el temor a contagiar o ser contagiados ha hecho mella hasta en los m¨¢s j¨®venes: una encuesta de la Sociedad Espa?ola de Neurolog¨ªa (SEN) recoge que casi la mitad de sus m¨¦dicos residentes han sufrido ansiedad o insomnio durante los primeros meses de la pandemia. A la segunda ola de la pandemia, advierten los expertos, los sanitarios llegan m¨¢s cansados y agotados.

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Guillermo Cervera, de 26 a?os, est¨¢ en el segundo a?o de residencia de neurolog¨ªa en el Hospital Cl¨ªnico de Valencia, pero apenas ha tenido siete meses ¡°normales¡± de formaci¨®n. El resto han estado marcados por una pandemia. ¡°Todo se vive con bastante incertidumbre. El ambiente es tenso. Dejas de hacer rotaciones a otros servicios, no sabes si tendr¨¢s que irte a otra unidad, las urgencias dejan de ser generales para meterte en el circuito respiratorio. Al final, cansa mucho estar cada d¨ªa con una mala noticia nueva¡±, relata el joven. Seg¨²n la encuesta de la SEN, realizada el pasado junio a residentes de neurolog¨ªa de 63 hospitales, el 95% de neur¨®logos j¨®venes se?alan que la pandemia les ha afectado a nivel an¨ªmico, profesional o personal. El 7% ha requerido, de hecho, atenci¨®n psicol¨®gica o psiqui¨¢trica. ¡°El impacto era esperable. Han estado sometidos a mucha presi¨®n, lo han vivido en primer¨ªsima l¨ªnea y hab¨ªa mucha incertidumbre. La clave es racionalizar lo que ocurre, descansar y separar la parte profesional de la humana todo lo que puedas¡±, valora el presidente de la Sociedad Espa?ola de Neurolog¨ªa, Jos¨¦ Miguel L¨¢inez.

La pandemia pill¨® desprevenido al mundo y dej¨® a los sanitarios en primera l¨ªnea para combatirla. La presi¨®n asistencial se multiplicaba mientras acusaban la falta de equipos de protecci¨®n, los compa?eros iban enfermando y el temor a llevar el virus a casa o a sus pacientes tensaba cada vez m¨¢s el d¨ªa a d¨ªa. Los resultados preliminares del estudio del Comb ¡ªse han analizado 1.648 encuestas de las 18.000 realizadas este verano¡ª revela que la covid-19 ha impactado en la salud f¨ªsica y mental de los facultativos y lo peor de todo es que a¨²n no se han recuperado. El 57% de los m¨¦dicos llegaron a reportar agotamiento f¨ªsico durante la pandemia; en verano baj¨® al 42%, pero todav¨ªa est¨¢ lejos de la prevalencia recogida antes de la crisis sanitaria (19%). ¡°El agotamiento emocional estaba en el 18,6% de los profesionales antes de la pandemia y lleg¨® a triplicarse en los peores meses. Ahora a¨²n lo padece el 48%¡±, apunta N¨²ria Mas, profesora de IESE y autora del estudio.

El impacto de la crisis sanitaria en el ¨¢nimo y la fortaleza de los m¨¦dicos ha sido tal que hasta el 24% de los facultativos se ha planteado dejar de ejercer, seg¨²n el estudio del Comb. Aunque solo un 2% de ellos asegura que lo har¨¢. ¡°El hecho de plante¨¢rselo es un elemento alarmante y ya lo empez¨¢bamos a ver antes de la covid-19 con la solicitud de jubilaciones anticipadas¡±, advierte el presidente del Comb, Jaume Padr¨®s. El m¨¦dico sostiene que la pandemia ha agudizado las carencias que arrastraban los profesionales desde hace a?os. ¡°El sistema sanitario hab¨ªa generado mucho agotamiento emocional. Se estaba sustentando por el nivel de compromiso vocacional de los m¨¦dicos¡±, apunta. Y reclama m¨¢s recursos y modelos de organizaci¨®n que den m¨¢s autonom¨ªa de gesti¨®n a los profesionales.

Trabajadores de la UCI del Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona. Massimiliano Minocri

La peor parada, seg¨²n el estudio del Comb, vuelve a ser la atenci¨®n primaria, que est¨¢ funcionando como muro de contenci¨®n contra la pandemia y detectando el grueso de las nuevas infecciones. Cerca del 65% de ellos sufrieron agotamiento f¨ªsico durante la primera oleada ¡ªla media entre todas las especialidades era del 57%¡ª y el 58% lo segu¨ªa sufriendo despu¨¦s.

El aislamiento, factor de riesgo

Algunos factores funcionan como precursores de mala salud mental y otros que generan protecci¨®n. Seg¨²n el Comb, el autoconfinamiento ¡ªtener que haberse aislado, por infecci¨®n activa o de forma preventiva¡ª es un marcador de peor percepci¨®n de salud. Cerca del 75% de los que tuvieron que autoconfinarse reportaron agotamiento emocional, mientras que esta cifra era del 61% entre los que no se aislaron. ¡°Yo ten¨ªa m¨¢s miedo de contagiar a mi familia y a mis compa?eros que de infectarme yo. De hecho, dej¨¦ de vivir con mis padres por eso. Es duro. En el trabajo la situaci¨®n ya es complicada y llegas a casa y no tienes el apoyo que ten¨ªas antes. Te sientes solo, no sabes c¨®mo estar¨¢ tu familia¡±, cuenta el residente en neurolog¨ªa Cervera.

El trabajo en equipo es, en cambio, un elemento protector para el bienestar del grupo, para reducir el estr¨¦s y minimizar los conflictos ¨¦ticos a la hora de tomar decisiones, seg¨²n el Comb. ¡°Est¨¢n expuestos a menor nivel de estr¨¦s porque decisiones se gestionan en grupo, de manera compartida¡±, apunta Judit Vall, otra de las autoras del estudio.

Un estudio coordinado por la unidad de Salud Mental del Hospital Virgen del Roc¨ªo, con encuestas a 1.407 sanitarios de toda Espa?a, revel¨® que hay un perfil de mayor riesgo para tener problemas de salud mental a causa de la pandemia. Si bien una cuarta parte de los sanitarios reportan s¨ªntomas de estr¨¦s agudo, seg¨²n el estudio, los factores de riesgo para tener una salud m¨¢s pobre eran ser mujer, trabajar en un ¨¢rea geogr¨¢fica con alta incidencia de contagio, no poder ser escuchada o apoyada por sus compa?eros, percibir gran estr¨¦s en el puesto de trabajo y miedo a convertirse en fuente de contagio para los dem¨¢s. ¡°La capacidad de tolerar m¨¢s estr¨¦s est¨¢ al l¨ªmite y la sospecha es que el porcentaje de estr¨¦s agudo entre los profesionales va a aumentar. Los sanitarios se han sentido decepcionados sobre c¨®mo han reaccionado las autoridades para que no se repita lo de la primera ola¡±, avisa Benedicto Crespo, responsable de la Unidad de Gesti¨®n Cl¨ªnica en Salud Mental del hospital e investigador del CIBERSAM.

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