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Espa?a se sit¨²a fuera de la zona de riesgo extremo por coronavirus

El pa¨ªs llevaba en la escala de peligro m¨¢s alta desde el 27 de octubre, cinco d¨ªas despu¨¦s de que se creara el sem¨¢foro de riesgos. La incidencia ha ca¨ªdo de 250 por primera vez desde el 14 de septiembre

Una mujer se somete a un test en Burgos, el 27 de noviembre.
Una mujer se somete a un test en Burgos, el 27 de noviembre.Santi Otero (EFE)
Pablo Linde

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Las medidas que han tomado las autoridades sanitarias han sacado a Espa?a del riesgo extremo por la pandemia del coronavirus. Sanidad aprob¨® un sem¨¢foro para catalogar el peligro de cada territorio el pasado 22 de octubre. Solo cinco d¨ªas despu¨¦s, el pa¨ªs (como promedio) ya se situaba en el nivel m¨¢s elevado (extremo). Este jueves ha marcado una incidencia de 240 por 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas, lo que sit¨²a esta estad¨ªstica por debajo de este nivel, pero todav¨ªa en riesgo alto.

El director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando Sim¨®n, ofrece una rueda de prensa este jueves en la sede del Ministerio de Sanidad en Madrid. En v¨ªdeo, sus declaraciones.V¨ªdeo: EFE / David Fern¨¢ndez / EUROPA PRESS

Realmente, el riesgo no se mide solo por una variable. Para calcularlo, Sanidad establece dos bloques de par¨¢metros. El primero trata de medir el nivel de transmisi¨®n del virus a trav¨¦s de seis estad¨ªsticas: la incidencia acumulada por 100.000 habitantes en 7 y en 14 d¨ªas; ambas medidas, pero referidas a la poblaci¨®n mayor de 65 a?os; el porcentaje de positividad de las pruebas diagn¨®sticas y el porcentaje de casos con trazabilidad. En el segundo bloque se mide la capacidad asistencial a trav¨¦s de la ocupaci¨®n de camas en planta y en UCI.

A cada una de estas m¨¦tricas se le asigna un valor. Por ejemplo, el umbral de riesgo extremo est¨¢ por encima de 250 casos a 14 d¨ªas; 125 a una semana (cifras que bajan a 150 y 75 en caso de los mayores de 65 a?os); m¨¢s de un 15% de positividad en las pruebas y menos de un 10% de trazabilidad, es decir que solo se conozca el contacto de 10 de cada 100 positivos, o menos. En el bloque de la asistencia, el m¨¢ximo riesgo se alcanza en cuanto se supera el 20% de camas ocupadas por enfermos de covid en planta y el 25% en cuidados intensivos. Cuando un territorio tiene dos o m¨¢s indicadores del primer bloque por encima de estos niveles y al menos uno del segundo, se considera que est¨¢ en riesgo extremo.

El ¨²nico indicador que quedaba en riesgo extremo entre los que miden la incidencia de la epidemia (de los que son p¨²blicos) eran los casos a 14 d¨ªas, que este jueves ha bajado por primera vez de 250 desde que superase este umbral el 14 de septiembre. Aunque por entonces no exist¨ªa sem¨¢foro, todav¨ªa no habr¨ªa llegado al nivel m¨¢s alto de peligro: las estad¨ªsticas en los hospitales todav¨ªa no hab¨ªan alcanzado el umbral necesario.

El sem¨¢foro, en cualquier caso, est¨¢ dise?ado para medir el riesgo de localidades. Aplicarlo a territorios m¨¢s grandes, o a todo el pa¨ªs, sirve para comprobar el promedio y la tendencia. Sanidad no publica datos detallados por municipios. Si se va hasta el nivel de las comunidades aut¨®nomas, con los ¨²ltimos publicados, todav¨ªa quedan cinco en riesgo extremo: Arag¨®n, Asturias, Cantabria, Pa¨ªs Vasco y La Rioja. 10 est¨¢n en riesgo alto: Andaluc¨ªa, Baleares, Castilla-La Mancha, Castilla y Le¨®n, Catalu?a, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid, Murcia y Navarra. Galicia y Canarias marcan riesgo bajo.

La tendencia a la baja puede cambiar en cualquier momento. Este jueves se sumaron a las estad¨ªsticas 10.127 positivos y 254 fallecidos. Como se?ala el epidemi¨®logo Antoni Trilla, la situaci¨®n epidemiol¨®gica es ¡°inestable¡±. Los especialistas temen que el puente que comienza este viernes pueda producir un repunte, tal y como sucedi¨® con el del 12 de octubre, si bien ahora existen muchas m¨¢s limitaciones a la movilidad que entonces.

En ello ha insistido Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias, en su comparecencia del jueves ¡°En estos d¨ªas festivos podemos tirar por tierra esfuerzo de casi dos meses¡±. Se ha mostrado muy esc¨¦ptico sobre la posibilidad de llegar a Navidades con una incidencia de 25 casos por 100.000 habitantes, la meta que se ha marcado el Gobierno para tener la epidemia controlada. ¡°Esto nos indica que tenemos que seguir manteniendo la tensi¨®n¡±. Pero ha se?alado que el puente ser¨¢ determinante para llegar a las Pascuas en mejores o peores condiciones. En este sentido, ha explicado que el plan navide?o aprobado el mi¨¦rcoles est¨¢ pensado para unas cifras similares a las actuales y que si cambiaran radicalmente, para bien o para mal, se podr¨ªa revisar.

Sim¨®n ha advertido de que aunque la tendencia es buena, la presi¨®n asistencial sigue muy alta y que una subida en los casos podr¨ªa sobrecargar al sistema. Con el sem¨¢foro del ministerio, la ocupaci¨®n de las UCI por pacientes de coronavirus es el ¨²nico que permanece en riesgo extremo. Ocho comunidades se sit¨²an en el nivel de peligro m¨¢s alto: Arag¨®n, Asturias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y Le¨®n, Catalu?a, Comunidad Valenciana, Madrid, Pa¨ªs Vasco y La Rioja. Esto quiere decir que en sus camas de cuidados intensivos m¨¢s del 25% de los pacientes son de covid-19. En el otro extremo est¨¢ Galicia (7,2%), gracias a lo cual se mantiene en riesgo bajo, pese a tener una incidencia (213) superior a otras comunidades.

El mejor de los indicadores del sem¨¢foro es el nivel de positividad: el porcentaje de personas a las que se le hacen test que da positivo, un 8,6%. El nivel que la Organizaci¨®n Mundial de la Salud considera aceptable para considerar que la epidiemia est¨¢ controlada es de menos del 5%.

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Sobre la firma

Pablo Linde
Escribe en EL PA?S desde 2007 y est¨¢ especializado en temas sanitarios y de salud. Ha cubierto la pandemia del coronavirus, escrito dos libros y ganado algunos premios en su ¨¢rea. Antes se dedic¨® varios a?os al periodismo local en Andaluc¨ªa.

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