Espa?a se vacuna
Tras la aprobaci¨®n por parte de la Agencia Europea del Medicamento y de la Comisi¨®n Europea, el f¨¢rmaco de Pfizer comienza a distribuirse en la mayor parte del territorio europeo. Un viaje ultrafr¨ªo a 70 grados bajo cero desde una f¨¢brica de Puurs (B¨¦lgica) hasta los almacenes de cada comunidad
Cada vacunaci¨®n requiere dos dosis espaciadas entre s¨ª tres semanas
Primera
dosis
Segunda
dosis
La vacuna adquiere su m¨¢xima efectividad una semana despu¨¦s de la segunda dosis, es decir, alrededor de un mes despu¨¦s del primer pinchazo.
Cada vacunaci¨®n requiere dos dosis espaciadas entre s¨ª tres semanas
Primera
dosis
Segunda
dosis
La vacuna adquiere su m¨¢xima efectividad una semana despu¨¦s de la segunda dosis, es decir, alrededor de un mes despu¨¦s del primer pinchazo.
Cada vacunaci¨®n requiere dos dosis espaciadas entre s¨ª tres semanas
Primera
dosis
Segunda
dosis
La vacuna adquiere su m¨¢xima efectividad una semana despu¨¦s de la segunda dosis, es decir, alrededor de un mes despu¨¦s del primer pinchazo.
Cada vacunaci¨®n requiere dos dosis espaciadas entre s¨ª tres semanas
Primera
dosis
Segunda
dosis
La vacuna adquiere su m¨¢xima efectividad una semana despu¨¦s de la segunda dosis, es decir, alrededor
de un mes despu¨¦s del primer pinchazo.
El 27 de diciembre de 2019 el Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) recibi¨® la primera noticia de unas neumon¨ªas de origen desconocido de la que estaban alertando los m¨¦dicos en la provincia china de Hubei. Un trabajador del CCAES que estaba all¨ª ese d¨ªa relata que el aviso les lleg¨® por varias de las muchas fuentes que usan para monitorizar desde redes sociales hasta miles de medios de comunicaci¨®n de todo el mundo en busca de nuevas amenazas para la salud. Faltaban cuatro d¨ªas para que China alertase a la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) de lo que estaba sucediendo y 11 para que se descubriera el origen: un coronavirus similar al SARS que bautizaron provisionalmente como nCov-19 (nuevo coronavirus de 2019). Ha pasado exactamente un a?o entre aquella primera alerta y el desarrollo de las tres fases cl¨ªnicas de una vacuna, su aprobaci¨®n y que llegue al brazo del primer espa?ol en un programa de vacunaci¨®n masiva, que comenzar¨¢ este domingo en Guadalajara con una mujer mayor de 90 a?os de la residencia Los Olmos y una de las trabajadoras, para continuar, unos minutos despu¨¦s, en el resto del pa¨ªs.
Estas inmunizaciones ser¨¢n las primeras de muchas. Las que se inyectar¨¢n a personas de centros de residencias de mayores ¡ªel grupo que los expertos han considerado m¨¢s vulnerable y, por lo tanto, prioritario para vacunar¡ª ser¨¢n las fabricadas por las farmac¨¦uticas Pfizer y BioNTech, un f¨¢rmaco que en los ensayos ha demostrado una eficacia de alrededor del 95%. Si en marzo, cuando la epidemia comenzaba en Espa?a, les hubieran dicho a los investigadores que a finales de a?o se inyectar¨ªa una vacuna con estas caracter¨ªsticas, no se lo habr¨ªan cre¨ªdo.
Un transporte complejo
Las vacunas se distribuyen en cajas contenedoras especiales para mantener su temperatura entre los 60 y los 80 grados bajo cero
1.
Un vial de 0,45 ml contiene cinco dosis. Esta es la vacuna sin diluyente. Una vacunaci¨®n necesita dos dosis.
1 vial
5 dosis
2.
Los viales se transportan en cajas del tama?o de una caja peque?a de pizza. Cada caja puede llevar 195 viales (975 dosis).
23 cm
23 cm
20 cm
3.
Las bandejas se transportan como mucho en grupos de cinco (4.875 dosis).
Hielo seco
4.
Deben rodearse de hielo seco (23 kg) para conservarse a una temperatura
entre –60ºC y –80ºC
5.
El conjunto pesa unos 35 kg. Es posible mantener los viales durante seis meses en estas condiciones, pero cada cinco d¨ªas debe recargarse el hielo seco.
Mantienen la temperatura diez d¨ªas sin abrir. Abiertas, se pueden usar para almacenamiento temporal reponiendo el hielo cada cinco d¨ªas. El resto del equipo de vacunaci¨®n (jeringuillas, agujas, diluyente…) va aparte.
1.
Un vial de 0,45 ml contiene cinco dosis. Esta es la vacuna sin diluyente. Una vacunaci¨®n necesita dos dosis.
Vial
1 vial
5 dosis
2.
Los viales se transportan en cajas del tama?o de una caja peque?a de pizza. Cada caja puede llevar 195 viales (975 dosis).
Bandeja
de transporte
23 cm
23 cm
20 cm
3.
Las bandejas se transportan como mucho en grupos de cinco (4.875 dosis).
Hielo seco
4.
Deben rodearse de hielo seco (23 kg) para conservarse a una temperatura
entre –60ºC y –80ºC
5.
El conjunto pesa unos 35 kg. Es posible mantener los viales durante seis meses en estas condiciones, pero cada cinco d¨ªas debe recargarse el hielo seco.
Mantienen la temperatura diez d¨ªas sin abrir. Abiertas, se pueden usar para almacenamiento temporal reponiendo el hielo cada cinco d¨ªas. El resto del equipo de vacunaci¨®n (jeringuillas, agujas, diluyente…) va aparte.
1.
Un vial de 0,45 ml contiene cinco dosis. Esta es la vacuna sin diluyente. Una vacunaci¨®n necesita dos dosis.
Vial
1 vial
5 dosis
2.
Los viales se transportan en cajas del tama?o de una caja peque?a de pizza. Cada caja puede llevar 195 viales (975 dosis).
Bandeja
de transporte
23 cm
23 cm
20 cm
3.
Las bandejas se transportan como mucho en grupos de cinco (4.875 dosis).
Hielo seco
4.
Deben rodearse de hielo seco (23 kg) para conservarse a una temperatura
entre –60ºC y –80ºC
5.
El conjunto pesa unos 35 kg. Es posible mantener los viales durante seis meses en estas condiciones, pero cada cinco d¨ªas debe recargarse el hielo seco.
Mantienen la temperatura diez d¨ªas sin abrir. Abiertas, se pueden usar para almacenamiento temporal reponiendo el hielo cada cinco d¨ªas. El resto del equipo de vacunaci¨®n (jeringuillas, agujas, diluyente…) va aparte.
1.
Un vial de 0,45 ml contiene cinco dosis. Esta es la vacuna sin diluyente. Una vacunaci¨®n necesita dos dosis.
Vial
1 vial
5 dosis
2.
Los viales se transportan en cajas del tama?o de una caja peque?a de pizza. Cada caja puede llevar 195 viales (975 dosis).
Bandeja
de transporte
23 cm
23 cm
20 cm
3.
Las bandejas se transportan como mucho en grupos de cinco (4.875 dosis).
Hielo seco
4.
Deben rodearse de hielo seco (23 kg) para conservarse a una temperatura
entre –60ºC y –80ºC
5.
El conjunto pesa unos 35 kg. Es posible mantener los viales durante seis meses en estas condiciones, pero cada cinco d¨ªas debe recargarse el hielo seco.
Mantienen la temperatura diez d¨ªas sin abrir. Abiertas, se pueden usar para almacenamiento temporal reponiendo el hielo cada cinco d¨ªas. El resto del equipo de vacunaci¨®n (jeringuillas, agujas, diluyente…) va aparte.
Por entonces, la postura mayoritaria de la comunidad cient¨ªfica era que el proceso de investigaci¨®n y fabricaci¨®n del medicamento que nos librar¨ªa de esta pandemia se demorar¨ªa entre un a?o y un a?o y medio, si todo sal¨ªa bien. Pero, igual que casi todo lo que pod¨ªa ir mal en el control del virus ha ido mal, con la vacuna todo ha salido de la mejor forma imaginable hasta el momento.
Espa?a, a trav¨¦s de la Uni¨®n Europea, ha firmado contratos con siete compa?¨ªas, siete vacunas distintas, que suman 140 millones de dosis, lo que permitir¨ªa inmunizar a 80 millones de personas (la mayor¨ªa requiere doble pinchazo). El d¨ªa de Reyes se espera la autorizaci¨®n de la de Moderna, que ya est¨¢ aprobada en EE UU. Y, todav¨ªa sin fecha, pero de forma inminente, la de Oxford-AstraZeneca. La estrategia consiste, seg¨²n ha explicado Mar¨ªa Jes¨²s Lamas, directora de la Agencia Espa?ola del Medicamento, en tener comprometidas m¨¢s de las necesarias (Espa?a tiene 46,5 millones de habitantes) para, al estar todas ellas en fase de ensayo (incluso el ensayo de Pfizer contin¨²a tras la aprobaci¨®n), contar con suficientes por si alguna fracasa por el camino. Adem¨¢s, como hay un pago por anticipado, se estimula la producci¨®n para que haya suficientes para los pa¨ªses en desarrollo. Las que sobren en Espa?a ir¨¢n a parar all¨ª con distintos acuerdos de cooperaci¨®n.
Los estados de la vacuna
El medicamento de Pfizer se mantiene congelado en un vial multidosis. Para usarlo, primero hay que descongelarlo y diluirlo en un suero fisiol¨®gico con una concentraci¨®n especial
Congelada
Descongelada
Reconstituida
con diluyente
Fase
Transporte y
almacenamiento
en centros
de distribuci¨®n
Centros
de
vacunaci¨®n
Preparada
para
su uso
Temperatura
de conservaci¨®n
Entre –60ºC
y –80ºC
Entre 2ºC
y 8ºC
Entre 2ºC
y 25ºC
Tiempo
Seis meses
Cinco d¨ªas
Seis horas
Fuente: Pfizer.
EL PA?S
Congelada
Descongelada
Diluida
Fase
Transporte y
almacenamiento
en centros
de distribuci¨®n
Centros
de
vacunaci¨®n
Preparada
para
su uso
Temp.
conservaci¨®n
Entre –60ºC
y –80ºC
Entre 2ºC
y 8ºC
Entre 2ºC
y 25ºC
Tiempo
Seis meses
Cinco d¨ªas
Seis horas
Fuente: Pfizer.
EL PA?S
Congelada
Descongelada
Reconstituida
con diluyente
Fase
Transporte
y almacenamiento
en centros
de distribuci¨®n
Centros
de vacunaci¨®n
Preparada
para su uso
Temperatura
de conservaci¨®n
Entre –60ºC
y –80ºC
Entre 2ºC
y 8ºC
Entre 2ºC
y 25ºC
Tiempo
Seis meses
Cinco d¨ªas
Seis horas
Fuente: Pfizer.
EL PA?S
Congelada
Descongelada
Reconstituida
con diluyente
Fase
Transporte
y almacenamiento
en centros
de distribuci¨®n
Centros
de vacunaci¨®n
Preparada
para su uso
Fase
Temperatura
de conservaci¨®n
Entre –60ºC
y –80ºC
Entre 2ºC
y 8ºC
Entre 2ºC
y 25ºC
Temperatura
de conservaci¨®n
Tiempo
Seis meses
Cinco d¨ªas
Seis horas
Tiempo
Fuente: Pfizer.
EL PA?S
El principal inconveniente que tiene la de Pfizer, la que comienza hoy a inyectarse, es la temperatura de la distribuci¨®n. Esto hace que precisamente esta no llegue probablemente a los pa¨ªses en desarrollo, que est¨¢n pendientes de otras cuya log¨ªstica sea m¨¢s f¨¢cil. El f¨¢rmaco se tiene que mantener en torno a los 70 grados bajo cero. La compa?¨ªa se comprometi¨® con los pa¨ªses con los que ha firmado acuerdos a llevarlas a esas temperaturas a los puntos de distribuci¨®n, en unas cajas autorrefrigerantes en las que pueden permanecer 10 d¨ªas. Una vez descongeladas, pueden aguantar en una nevera convencional cinco d¨ªas m¨¢s. Y, una vez diluidas (algo necesario para el pinchazo), aguantan unas seis horas. Es decir, cumplen aproximadamente una jornada laboral de un equipo de vacunaci¨®n.
Las comunidades aut¨®nomas ya han entrenado a enfermeras para que aprendan a manipular y descongelar las vacunas. Cada consejer¨ªa de Sanidad ir¨¢ recibiendo las que semanalmente ha designado el Gobierno central, un n¨²mero proporcional a la poblaci¨®n que tiene en este primer grupo de vacunaci¨®n (no a la total) hasta completar en una primera fase unas 350.000 dosis semanales, 4,5 millones en 12 semanas, lo que dar¨¢ para vacunar a casi 2,3 millones de personas antes de la primavera. Es aproximadamente el mismo n¨²mero del primer grupo del plan de vacunaci¨®n: personas en residencias, sus cuidadores, sanitarios y grandes dependientes, que suman casi 2,5 millones. Sanidad todav¨ªa no ha confirmado cu¨¢l ser¨¢ el siguiente grupo, pero es m¨¢s que probable que se trate de los mayores de 64 y quienes padecen enfermedades cr¨®nicas que les hacen m¨¢s vulnerables al virus. Aunque les dar¨¢n cita desde sus centros de salud, las comunidades todav¨ªa no han detallado c¨®mo ser¨¢ esta segunda fase.
Las dosis llegar¨¢n a almacenes que en principio no ser¨¢n desvelados por motivos de seguridad. Y de ellos se llevar¨¢n a los centros de mayores y, m¨¢s tarde, a centros de salud y hospitales por los m¨¦todos con los que habitualmente se trasladan los medicamentos. Fuentes de estas consejer¨ªas se?alan que m¨¢s all¨¢ de que tienen que tener preparados centros para recibirlas y mantenerlas fr¨ªas, el resto (al poder ir refrigeradas de forma convencional) no ser¨¢ muy distinto de la campa?a de vacunaci¨®n de la gripe: en algunos casos los equipos ir¨¢n a las residencias, en otros ser¨¢n quienes viven en ellas los que vayan a los ambulatorios, en funci¨®n de qu¨¦ sea lo m¨¢s operativo en cada caso. Lo que s¨ª es algo m¨¢s engorroso es su administraci¨®n, ya que cada vial contiene cinco dosis que hay que repartir en cinco jeringuillas con su respectivo suero.
Las vacunas que se inyectan este domingo son simb¨®licas. La presidenta de la Comisi¨®n Europea, Ursula von der Leyen, anunci¨® la semana pasada que la vacunaci¨®n comenzar¨ªa desde el d¨ªa 27. Y ni el Gobierno espa?ol ni los auton¨®micos han querido quedarse atr¨¢s. La foto de otros pa¨ªses vacunando no pod¨ªa llegar antes que la espa?ola. Pero ser¨¢ poco m¨¢s que eso, una foto y unos cuantos miles de dosis administradas. Como referencia, Andaluc¨ªa inyectar¨¢ casi dos millares y en otras comunidades m¨¢s peque?as ser¨¢n tan solo unos cientos.
Comienzo de la vacunaci¨®n
En la primera fase, con un n¨²mero de dosis limitadas, se establecen grupos prioritarios seg¨²n los principales criterios de riesgo establecidos
Residentes en centros
de mayores
380.000
Grandes dependientes
367.000
Personal sanitario y sociosanitario
1.700.000
Riesgo establecido para estos grupos
Gravedad
Exposici¨®n
Impacto
Transmisi¨®n
Mayor probabilidad de enfermedad grave
o muerte si adquieren la infecci¨®n
Personas con una mayor probabilidad de
estar en entornos donde circula el covid-19
Personas que no pueden teletrabajar y que
de ellos depende el sustento de terceros
Personas que tienen una mayor
probabilidad de transmitir la infecci¨®n
Transmisi¨®n
Exposici¨®n
Gravedad
Impacto
Residentes en
centros de mayores
Muy
alto
Alto
Alto
Alto
Sanitarios y sociosanitarios
(primera l¨ªnea y residencias)
Muy
alto
Medio
Alto
Alto
Resto del personal sanitario
y sociosanitario
Medio
Alto
Alto
Alto
Grandes dependientes
Alto
Alto
Alto
Alto
Fuente: Consejo Interterritorial,
Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Residentes en centros
de mayores
380.000
Grandes dependientes
367.000
Personal sanitario y sociosanitario
1.700.000
Nivel de riesgo establecido para estos grupos
Gravedad
Exposici¨®n
Impacto
Transmisi¨®n
Mayor probabilidad de enfermedad grave
o muerte si adquieren la infecci¨®n
Personas con una mayor probabilidad de
estar en entornos donde circula el covid-19
Personas que no pueden teletrabajar y que
de ellos depende el sustento de terceros
Personas que tienen una mayor
probabilidad de transmitir la infecci¨®n
Transmisi¨®n
Exposici¨®n
Gravedad
Impacto
Residentes en
centros de mayores
Muy
alto
Alto
Alto
Alto
Sanitarios y sociosanitarios
(primera l¨ªnea y residencias)
Muy
alto
Medio
Alto
Alto
Resto del personal sanitario
y sociosanitario
Medio
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Grandes dependientes
Fuente: Consejo Interterritorial,
Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Residentes
en centros
de mayores
380.000
Personal sanitario y sociosanitario
1.700.000
Grandes dependientes
367.000
Nivel de riesgo establecido para estos grupos
Gravedad
Exposici¨®n
Impacto
Transmisi¨®n
Mayor probabilidad de enfermedad grave o muerte si adquieren la infecci¨®n
Personas con una mayor probabilidad de estar en entornos donde circula el covid-19
Personas que no pueden teletrabajar y que de ellos depende el sustento de terceros
Personas que tienen una mayor probabilidad de transmitir la infecci¨®n
Gravedad
Exposici¨®n
Impacto
Transmisi¨®n
Residentes en centros de mayores
Sanitarios y sociosanitarios (primera l¨ªnea y residencias)
Resto del personal sanitario y sociosanitario
Grandes dependientes
Muy alto
Alto
Alto
Alto
Medio
Alto
Alto
Muy alto
Medio
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Fuente: Consejo Interterritorial, Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Residentes en
centros de mayores
380.000
Personal sanitario y sociosanitario
1.700.000
Grandes dependientes
367.000
Nivel de riesgo establecido para estos grupos
Gravedad
Exposici¨®n
Impacto
Transmisi¨®n
Mayor probabilidad de enfermedad grave o muerte si adquieren la infecci¨®n
Personas con una mayor probabilidad de estar en entornos donde circula el covid-19
Personas que no pueden teletrabajar y que de ellos depende el sustento de terceros
Personas que tienen una mayor probabilidad de transmitir la infecci¨®n
Gravedad
Exposici¨®n
Impacto
Transmisi¨®n
Residentes en centros de mayores
Sanitarios y sociosanitarios (primera l¨ªnea y residencias)
Resto del personal sanitario y sociosanitario
Grandes dependientes
Muy alto
Alto
Alto
Alto
Medio
Alto
Alto
Muy alto
Medio
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Alto
Fuente: Consejo Interterritorial, Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
El proceso de verdad comenzar¨¢ el lunes. Cada semana llegar¨¢n lotes de 350.000 unidades a las comunidades, que ir¨¢n vacunando seg¨²n est¨¦n disponibles. El Reino Unido, que comenz¨® el 8 de diciembre, lleva medio mill¨®n de personas con la primera dosis. A los 21 d¨ªas se administra la segunda y aproximadamente una semana despu¨¦s la vacuna alcanza su m¨¢xima efectividad. Entre el primer pinchazo y este momento pasa casi un mes.
Pero el plan comenz¨® antes. Desde septiembre las comunidades comenzaron a hacer acopio de jeringuillas y otros materiales para poder administrar la vacuna. Las primeras semanas de diciembre pidieron listas de los residentes en los centros sociosanitarios para armar un orden de vacunaci¨®n en el que deben adelantarse los m¨¢s vulnerables, es decir los que tengan personas m¨¢s fr¨¢giles con un bajo porcentaje de ellas con anticuerpos.
Grupos de poblaci¨®n identificados
Se han establecido colectivos en relaci¨®n a su vulnerabilidad y seg¨²n criterios de riesgo. Las cifras de poblaci¨®n de los grupos son estimadas y cada persona puede estar en m¨¢s de uno
Grupos prioritarios para comenzar la vacunaci¨®n
Residentes en
centros de mayores
380.000
Personal sanitario y
sociosanitario (1)
1.700.000
Grandes dependientes
367.000
Mayores de 65 a?os
Personas con condiciones de riesgo
Viven o trabajan en entornos cerrados (2)
Poblaci¨®n vulnerable (3)
Trabajadores de sectores esenciales
Personal docente
Poblaci¨®n infantil
Adolescentes y j¨®venes
Poblaci¨®n adulta (entre 30 y 64 a?os)
Poblaci¨®n de ¨¢reas de alta incidencia
Embarazadas y madres lactantes
9.000.000
8.000.000
75.000
11.600.000
4.200.000
1.100.000
7.000.000
7.000.000
24.000.000
200.000
370.000
1. Se incluyen tambi¨¦n las personas que prestan
cuidados a las personas vulnerables en sus hogares.
2. Esa cifra solo incluye a instituciones penitenciarias
(funcionarios y reclusos).
3. Por motivos socioecon¨®micos.
Fuente: Consejo Interterritorial,
Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Grupos prioritarios para comenzar la vacunaci¨®n
Residentes en
centros de mayores
380.000
Personal sanitario y
sociosanitario (1)
1.700.000
Grandes dependientes
367.000
Mayores de 65 a?os
Personas con condiciones de riesgo
Viven o trabajan en entornos cerrados (2)
Poblaci¨®n vulnerable (3)
Trabajadores de sectores esenciales
Personal docente
Poblaci¨®n infantil
Adolescentes y j¨®venes
Poblaci¨®n adulta (entre 30 y 64 a?os)
Poblaci¨®n de ¨¢reas de alta incidencia
Embarazadas y madres lactantes
9.000.000
8.000.000
75.000
11.600.000
4.200.000
1.100.000
7.000.000
7.000.000
24.000.000
200.000
370.000
1. Se incluyen tambi¨¦n las personas que prestan cuidados a las
personas vulnerables en sus hogares.
2. Esa cifra solo incluye a instituciones penitenciarias
(funcionarios y reclusos).
3. Por motivos socioecon¨®micos.
Fuente: Consejo Interterritorial,
Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Grupos prioritarios para comenzar la vacunaci¨®n
Trabajadores de sectores esenciales
4.200.000
Poblaci¨®n infantil
7.000.000
Personas con condiciones de riesgo
8.000.000
Residentes en
centros de mayores
380.000
Adultos
(entre 30
y 64 a?os)
24.000.000
Personal sanitario y
sociosanitario (1)
1.700.000
Grandes dependientes
367.000
Embarazadas y madres
que proporcionan
lactancia natural
370.000
Personal docente
1.100.000
Poblaci¨®n de ¨¢reas
de alta incidencia y/o
situaciones de brotes
200.000
Mayores de 65 a?os
9.000.000
Poblaci¨®n vulnerable por su
situaci¨®n socioecon¨®mica
11.600.000
Personas que viven o
trabajan en comunidades
o entornos cerrados (3)
75.000
Adolescentes y j¨®venes (mayores de 16 a?os)
7.000.000
1. Se incluyen tambi¨¦n las personas que prestan cuidados a las personas vulnerables en sus hogares.
2. Esa cifra solo incluye a instituciones penitenciarias (funcionarios y reclusos).
Fuente: Consejo Interterritorial, Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Grupos prioritarios para comenzar la vacunaci¨®n
Trabajadores de sectores esenciales
4.200.000
Poblaci¨®n infantil
7.000.000
Personas con condiciones de riesgo
8.000.000
Residentes en centros de mayores
380.000
Adultos (entre 30 y 64 a?os)
24.000.000
Personal sanitario y sociosanitario (1)
1.700.000
Mayores de 65 a?os
9.000.000
Grandes dependientes
367.000
Embarazadas y madres que proporcionan lactancia natural
370.000
Personal docente
1.100.000
Poblaci¨®n de ¨¢reas de alta incidencia y/o situaciones de brotes
200.000
Poblaci¨®n vulnerable por su situaci¨®n socioecon¨®mica
11.600.000
Personas que viven o trabajan en comunidades
o entornos cerrados (3)
75.000
Adolescentes y j¨®venes (mayores de 16 a?os)
7.000.000
1. Se incluyen tambi¨¦n las personas que prestan cuidados a las personas vulnerables en sus hogares.
2. Esa cifra solo incluye a instituciones penitenciarias (funcionarios y reclusos).
Fuente: Consejo Interterritorial, Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Antes del pinchazo, la persona que lo recibe debe firmar un consentimiento informado. En caso de pacientes con demencias, se consulta a un tutor que tengan designado. ¡°Si no lo hay, nosotros somos los guardadores de esa persona y por defecto le pondr¨ªamos la vacuna, a no ser que expl¨ªcitamente diga que no quiere recibirla, en cuyo caso no se la pondr¨ªamos¡±, explica el director de enfermer¨ªa de un centro sociosanitario.
El Ministerio de Sanidad recoger¨¢ las razones de quienes no quieran recibir la vacuna. Se har¨¢, seg¨²n ha explicado Lamas, para poder estudiar sus causas y poder poner en marcha campa?as que sirvan para concienciar y quitar el miedo a la poblaci¨®n. En cualquier caso, la vacuna ser¨¢ voluntaria. Aunque en diferentes encuestas hay una porci¨®n significativa de la poblaci¨®n espa?ola que preferir¨ªa no vacunarse o no recibir la vacuna hasta que no est¨¦ m¨¢s probada (entre un tercio y la mitad de la poblaci¨®n) el porcentaje de personas que aseguran negarse en cualquier caso, incluso si se lo recomienda el m¨¦dico, cae a aproximadamente un 15%. Con estas cifras, las autoridades sanitarias conf¨ªan en llegar sin problemas al 70% de poblaci¨®n vacunada que consideran necesario para generar inmunidad de reba?o. Esto suceder¨¢, seg¨²n las previsiones, durante el verano.
Etapas y dosis
La disponibilidad de las vacunas, limitada al principio, se ir¨¢ incrementando durante 2021. La Comisi¨®n Europea est¨¢ negociando con al menos otras seis compa?¨ªas productoras para poder disponer de varias en los pr¨®ximos meses. Estas son las etapas para vacunar a los grupos de poblaci¨®n seg¨²n el n¨²mero de dosis disponibles
Vacunas disponibles
Pocas dosis iniciales
Factores clave
• Suministro limitado
• Incremento progresivo
• Posibilidad de diferentes vacunas
• Condiciones de almacenamiento suministro
Vacunaci¨®n
• Selecci¨®n de puntos vacunaci¨®n
• Grupos altamente prioritarios
Mayor n¨²mero de dosis
Factores clave
• Diferentes vacunas disponibles
• Mejora de de almacenamiento y distribuci¨®n
Vacunaci¨®n
• Aumento los puntos de vacunaci¨®n
• Acceso de otros grupos prioritarios
Disponibilidad a demanda
Factores clave
• Vacunas suficientes para cubrir la demanda
Vacunaci¨®n
• Uso de las redes de suministro habituales
• Vacunaci¨®n del resto de la poblaci¨®n
Fuente: Consejo Interterritorial,
Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Vacunas disponibles
Pocas dosis iniciales
Factores clave
• Suministro limitado
• Incremento progresivo
• Posibilidad de diferentes vacunas
• Condiciones de almacenamiento suministro
Vacunaci¨®n
• Selecci¨®n de puntos vacunaci¨®n
• Grupos altamente prioritarios
Mayor n¨²mero de dosis
Factores clave
• Diferentes vacunas disponibles
• Mejora de de almacenamiento y distribuci¨®n
Vacunaci¨®n
• Aumento los puntos de vacunaci¨®n
• Acceso de otros grupos prioritarios
Disponibilidad a demanda
Factores clave
• Vacunas suficientes para cubrir la demanda
Vacunaci¨®n
• Uso de las redes de suministro habituales
• Vacunaci¨®n del resto de la poblaci¨®n
Fuente: Consejo Interterritorial,
Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Vacunas disponibles
Pocas dosis iniciales
Factores clave
• Suministro limitado
• Incremento progresivo
• Posibilidad de diferentes vacunas
• Condiciones de almacenamiento suministro
Vacunaci¨®n
• Selecci¨®n de puntos vacunaci¨®n
• Grupos altamente prioritarios
Mayor n¨²mero de dosis
Factores clave
• Diferentes vacunas disponibles
• Mejora de de almacenamiento y distribuci¨®n
Vacunaci¨®n
• Aumento los puntos de vacunaci¨®n
• Incrementar acceso de otros grupos prioritarios
Disponibilidad a demanda
Factores clave
• Vacunas suficientes para cubrir la demanda
Vacunaci¨®n
• Uso de las redes de suministro habituales
• Vacunaci¨®n del resto de la poblaci¨®n
Fuente: Consejo Interterritorial, Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Vacunas disponibles
Pocas dosis iniciales
Factores clave
• Suministro limitado
• Incremento progresivo
• Posibilidad de diferentes vacunas
• Condiciones de almacenamiento suministro
Vacunaci¨®n
• Selecci¨®n de puntos vacunaci¨®n
• Grupos altamente prioritarios
Mayor n¨²mero de dosis
Factores clave
• Diferentes vacunas disponibles
• Mejora de de almacenamiento y distribuci¨®n
Vacunaci¨®n
• Aumento los puntos de vacunaci¨®n
• Incrementar acceso de otros grupos prioritarios
Disponibilidad a demanda
Factores clave
• Vacunas suficientes para cubrir la demanda
Vacunaci¨®n
• Uso de las redes de suministro habituales
• Vacunaci¨®n del resto de la poblaci¨®n
Fuente: Consejo Interterritorial, Sistema Nacional de Salud.
EL PA?S
Todos los vacunados recibir¨¢n una tarjeta de vacunaci¨®n que incluir¨¢ el tipo de inmunizaci¨®n administrada y el n¨²mero de lote, la fecha de administraci¨®n de la primera dosis y la prevista para la segunda, el modo de contacto para consulta si se sospecha que hay una reacci¨®n adversa y un n¨²mero telef¨®nico al que llamar si se nota alg¨²n efecto secundario que no se contemple en el prospecto. Comienza ah¨ª lo que se conoce como fase 4 del ensayo cl¨ªnico. En la previa se pudieron observar efectos secundarios frecuentes (como fatiga, cansancio, algo de fiebre al d¨ªa siguiente) o que afectasen, como mucho, a una de cada 30.000 personas (que son los sujetos que recibieron el medicamento). Pero para efectos m¨¢s extra?os, los que suceden en un caso por cada 100.000 o por cada mill¨®n, se monitoriza c¨®mo se va comportando el f¨¢rmaco seg¨²n se va administrando. Tambi¨¦n se recogen datos m¨¢s precisos sobre grupos poblacionales concretos para los que en los primeros ensayos no hab¨ªa muestras tan representativas.
Lo que hoy comienza en Espa?a es algo sin precedentes en la historia de la humanidad. Se pretende completar la vacunaci¨®n masiva m¨¢s grande y r¨¢pida que nunca se haya realizado. En palabras del ministro de Sanidad, Salvador Illa, ¡°el domingo ser¨¢ el principio del fin para derrotar a este maldito virus que nos viene acosando desde principios del a?o¡±.
Vacunaci¨®n en el mundo
Siete pa¨ªses ya han suministrado a sus ciudadanos m¨¢s de dos millones de dosis de vacuna
Dosis suministradas
Canad¨¢
43.525
Reino Unido
800.000
Rusia
200.000
Estados Unidos
1.010.000
Israel
208.600
China
1.000.000
Bahr¨¦in
50.543
Canad¨¢, Israel y Reino Unido (a 24 de diciembre), Estados Unidos (23 de diciembre), China (19 de diciembre) y Rusia (14 de diciembre)
Fuente: Our World in Data.
EL PA?S
Dosis suministradas
Canad¨¢
43.525
Reino Unido
800.000
Rusia
200.000
Estados Unidos
1.010.000
Israel
208.600
China
1.000.000
Bahr¨¦in
50.543
Canad¨¢, Israel y Reino Unido (a 24 de diciembre), Estados Unidos (23 de diciembre), China (19 de diciembre) y Rusia (14 de diciembre)
Fuente: Our World in Data.
EL PA?S
Dosis suministradas
Canad¨¢
43.525
Reino Unido
800.000
Rusia
200.000
Estados Unidos
1.010.000
Israel
208.600
Bahr¨¦in
50.543
China
1.000.000
Canad¨¢, Israel y Reino Unido (a 24 de diciembre), Estados Unidos (23 de diciembre), China (19 de diciembre) y Rusia (14 de diciembre)
Fuente: Our World in Data.
EL PA?S
Dosis suministradas
Canad¨¢
43.525
Reino Unido
800.000
Rusia
200.000
Estados Unidos
1.010.000
Israel
208.600
Bahr¨¦in
50.543
China
1.000.000
Canad¨¢, Israel y Reino Unido (a 24 de diciembre), Estados Unidos (23 de diciembre), China (19 de diciembre) y Rusia (14 de diciembre)
Fuente: Our World in Data.
EL PA?S