La mortalidad por el coronavirus de Wuhan baja por primera vez del 2% de los afectados
Los expertos atribuyen el descenso a la mayor detecci¨®n de casos leves y a las mejoras en la asistencia m¨¦dica
La mortalidad causada por el nuevo coronavirus de Wuhan ha bajado este jueves por debajo del 2%, seg¨²n el balance diario de datos ofrecido por Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS). Es la primera vez que esto ocurre desde que, el pasado 23 de enero, la cifra de afectados y fallecidos inici¨® una importante escalada que a¨²n no se ha detenido.
El pico se alcanz¨® el 25 de enero, con el 3,11% (1.320 afectados y 41 fallecidos), tras lo que esta tasa inici¨® un suave pero sostenido descenso que la ha llevado a situarse en el 1,99%. La OMS cifr¨® en la noche del jueves los afectados en 28.276 enfermos y 564 fallecidos (cifras que las autoridades chinas actualizaron este viernes a 31.211 y 637, respectivamente). La tasa de mortalidad indica qu¨¦ porcentaje de enfermos mueren por el virus.
Las cifras del coronavirus
Tasa de mortalidad acumulada
4% sobre el total de afectados
3,11
3
2,17
2
1,99
2
1,91
1
0
21 enero
25
1 febrero
5
6
Variaci¨®n diaria del n¨²mero de afectados
100%
85,03
80
64,15
60
40
21,65
19,02
20
15,16
0
23 enero
28
1 febrero
5
6
Fuente: OMS y elaboraci¨®n propia.
EL PA?S
Las cifras del coronavirus
Tasa de mortalidad acumulada
4% sobre el total de afectados
3,11
3
2,17
2
1,99
2
1,91
1
0
21 enero
25
1 febrero
5
6
Variaci¨®n diaria del n¨²mero de afectados
100%
85,03
80
64,15
60
40
21,65
19,02
20
15,16
0
23 enero
28
1 febrero
5
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Fuente: OMS y elaboraci¨®n propia.
EL PA?S
Las cifras del coronavirus
Tasa de mortalidad acumulada
4% sobre el total de afectados
3,11
3
2,17
2
1,99
2
1,91
1
0
21 enero
25
1 febrero
5
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Variaci¨®n diaria del n¨²mero de afectados
100%
85,03
80
64,15
60
40
21,65
19,02
20
15,16
0
23 enero
28
1 febrero
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Fuente: OMS y elaboraci¨®n propia.
EL PA?S
Los expertos atribuyen este descenso a dos factores principales. ¡°El primero es que en el inicio de una nueva epidemia son los casos graves los primeros que atraen la atenci¨®n, mientras los leves pasan desapercibidos. Esto hace que la mortalidad registrada en esos primeros d¨ªas sea m¨¢s elevada¡±, explica Santiago Moreno, jefe del servicio de enfermedades infecciosas del Hospital Ram¨®n y Cajal (Madrid).
El segundo, previsiblemente con un impacto menor, se debe a que ¡°a medida que se tiene m¨¢s informaci¨®n del virus y la enfermedad, aunque no haya un tratamiento espec¨ªfico, s¨ª pueden mejorarse la asistencia a los enfermos y las medidas de soporte vital aplicadas, lo que mejora la supervivencia¡±, a?ade Moreno.
Para Pere Godoy, presidente de la Sociedad Espa?ola de Epidemiolog¨ªa (SEE), ¡°lo previsible es que este descenso relativo se mantenga, aunque a¨²n estamos lejos de alcanzar el pico de afectados y las cifras seguir¨¢n creciendo en t¨¦rminos absolutos de forma importante¡±. ¡°Podemos esperar que los casos sigan dobl¨¢ndose cada semana durante un tiempo¡±, augura.
Luis Enjuanes, director del laboratorio de coronavirus del Centro Nacional de Biotecnolog¨ªa (CNB-CSIC), aporta una tercera causa que tambi¨¦n podr¨ªa estar influyendo, aunque es un ¡°proceso que act¨²a m¨¢s a medio plazo¡±. ¡°Los nuevos virus tienden a reducir su mortalidad con el paso del tiempo. Los m¨¢s virulentos matan a su hospedador m¨¢s r¨¢pido y, por tanto, tienen menos posibilidades de transmitirse. Con los menos virulentos, que permiten a una persona infectada seguir de una forma u otra haciendo su vida y expandi¨¦ndolos, ocurre justo lo contrario. Con el tiempo, los menos virulentos tienden a imponerse¡±, explica.
Seg¨²n Enjuanes, ¡°aunque este proceso suele notarse m¨¢s a medio plazo, lo que tambi¨¦n ocurre cuando un virus salta de especie, como se vio en el SARS y el MERS [s¨ªndromes respiratorios], es que muta muy r¨¢pidamente para acabar de adaptarse a su nuevo hospedador y esto tambi¨¦n puede afectar simult¨¢neamente a su atenuaci¨®n¡±. Para Enjuanes, ambos procesos se ven favorecidos en esta epidemia porque ¡°el n¨²mero de transmisiones est¨¢ siendo muy elevado¡±
Estas explicaciones aclaran las distintas tasas de mortalidad registradas hasta ahora seg¨²n la zona geogr¨¢fica, menores cuanto m¨¢s lejos se est¨¢ del epicentro de la epidemia. En Wuhan, las muertes se acercan a uno de cada 20 enfermos, relaci¨®n que pr¨¢cticamente se reduce a la mitad en el resto de las provincias chinas, seg¨²n los datos ofrecidos por las autoridades. Fuera del pa¨ªs, en cambio, la OMS ¡ªque incluye los datos de Taiwan como si fuera una parte de China¡ª solo ten¨ªa en la noche del jueves contabilizado un fallecido entre 2.160 infectados.
¡°Con los servicios sanitarios alerta, cuanto m¨¢s lejos se est¨¦ de Wuhan, m¨¢s y mejores estudios de v¨ªnculos epidemiol¨®gicos se hacen ante la llegada de cualquier nuevo caso. Esto permite, como se ha visto en Alemania, detectar enfermos con sintomatolog¨ªa leve o muy leve que en Wuhan seguramente no son identificados¡±, explica Godoy.
Esta tendencia tambi¨¦n se observa en los datos ofrecidos por la OMS sobre el porcentaje de afectados con insuficiencias respiratorias severas, que han pasado del 21,5% del total el pasado 28 de enero al 13,7% de este jueves tras mantener una sostenida l¨ªnea a la baja.
La responsable de enfermedades emergentes y zoonosis de la OMS, Maria Van Kerkhove, ya avanz¨® el pasado 4 de enero, tras la reuni¨®n del consejo ejecutivo del organismo, que los ¡°porcentajes [de mortalidad] deben ser utilizados con precauci¨®n ya que es previsible que la mortalidad cambie con el paso del tiempo¡±.
Van Kerkhove afirm¨® que en estas primeras fases de la epidemia el n¨²mero real de afectados es ¡°desconocido¡± ante la imposibilidad de detectar todos los casos, sobre todo los m¨¢s leves. La detecci¨®n de pacientes con menos s¨ªntomas ¡ªque reduce la tasa de mortalidad al aumentar la cifra global de afectados¡ª ¡°se incrementa a medida que la vigilancia y los medios de diagn¨®stico se incrementan¡±, a?adi¨®.
M¨¢s muertos a partir de los 60 a?os
La OMS ha ido informando en los ¨²ltimos d¨ªas de las caracter¨ªsticas que parecen tener m¨¢s influencia en las infecciones por el nuevo coronavirus de Wuhan. ¡°Existe una fuerte asociaci¨®n con la edad, aumentando la mortalidad de forma notable a partir de los 60 a?os¡±, explic¨® Maria Van Kerkhove.
Sobre qu¨¦ dolencias de base que pueden aumentar las posibilidades de morir por el virus, la responsable de enfermedades emergentes y zoonosis de la OMS explic¨® que a¨²n es pronto para determinarlo porque ¡°tambi¨¦n son m¨¢s frecuentes entre los pacientes de mayor edad¡±.
La OMS ha explicado que la causa de la muerte suele ser un fallo multiorg¨¢nico causado por el agravamiento de las insuficiencias respiratorias que provoca el virus al infectar los pulmones.
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