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La epidemia de coronavirus ha provocado ya cinco veces m¨¢s muertes que la de gripe de 2019

El exceso de fallecidos registrado desde el d¨ªa 10 de marzo es varias veces superior al observado durante el brote de gripe hace un a?o, a pesar de que desde el d¨ªa 15 estamos confinados

Lo normal para un mes de marzo es que se produzcan unas 30.000 muertes en Espa?a. Pero el n¨²mero de fallecidos registrado este a?o ronda los 45.000. Un 48% m¨¢s, seg¨²n datos del Sistema de Monitorizaci¨®n de la Mortalidad (MoMo) del Instituto de Salud Carlos III. Ese el exceso de muertes registradas hasta ahora durante la crisis del coronavirus.

El gr¨¢fico muestra las muertes esperadas y observadas desde 2018, que el centro ha hecho p¨²blicas por primera vez este martes en una nueva herramienta. La l¨ªnea negra representa los fallecimientos esperados, seg¨²n el modelo estad¨ªstico de MoMo, para todas las causas. La l¨ªnea roja muestra la muertes realmente observadas y notificadas por los registros civiles. En los ¨²ltimos dos a?os no se hab¨ªa registrado ni un solo d¨ªa con 1.600 muertes, pero desde marzo esa cifra se ha superado al menos 15 veces.

Este sistema de monitorizaci¨®n se utiliza para vigilar excesos de muertes por olas de calor o epidemias de gripe. Pero los datos revelan que el exceso de muertes de estas semanas no tiene comparaci¨®n con nada ocurrido en estos dos a?os. En el verano de 2018 se aprecia un exceso de muertes en los meses c¨¢lidos, seguramente por una ola de calor. Y en enero de 2019 se ven los efectos probables de un brote de gripe. La ola de calor pudo provocar un exceso de muertes sobre las esperadas del 2% (unas 700) y la gripe, del 4% (unas 3.000). Pero el exceso de muertes tras la epidemia de Covid es cinco veces peor: un 48% y 15.000 fallecidos.

Exceso de muertes y Covid registrado

El gr¨¢fico a continuaci¨®n compara el exceso de fallecimientos observado por MoMo en cada comunidad y las muertes confirmadas de personas con Covid. Hay diferencias notables: en Castilla-La Mancha o Castilla y Le¨®n el exceso de muertes es muy superior a las muertes de Covid confirmadas, mientras que en Madrid o Catalu?a ocurre al rev¨¦s. Pero estas diferencias pueden estar reflejando desajustes temporales en los registros civiles.

Fallecidos registrados en MoMo

hasta el 7 de abril

Fallecidos confirmados por Covid-19

hasta el 2 de abril*

4.175

Madrid

2.093

Catalu?a

854

C. La Mancha

641

C. Le¨®n

443

C. Valenciana

412

Pa¨ªs Vasco

343

Andaluc¨ªa

200

Arag¨®n

181

Extremadura

141

Navarra

120

Galicia

101

La Rioja

69

Asturias

68

Canarias

60

Cantabria

58

Baleares

42

Murcia

0

1.000

2.000

3.000

4.000

* Consideramos los fallecidos oficiales por Covid-19

hasta el 2 de abril debido al retraso de la notifica-

ci¨®n de los datos de MoMo (cuya mediana es 5 d¨ªas)

Fuente: Sistema de Vigilancia de Mortalidad Diaria.

EL PA?S

Fallecidos registrados en MoMo

hasta el 7 de abril

Fallecidos confirmados por Covid-19

hasta el 2 de abril*

4.175

Madrid

2.093

Catalu?a

854

C. La Mancha

641

C. Le¨®n

443

C. Valenciana

412

Pa¨ªs Vasco

343

Andaluc¨ªa

200

Arag¨®n

181

Extremadura

141

Navarra

120

Galicia

101

La Rioja

69

Asturias

68

Canarias

60

Cantabria

58

Baleares

42

Murcia

0

1.000

2.000

3.000

4.000

* Consideramos los fallecidos oficiales por Covid-19

hasta el 2 de abril debido al retraso de la notifica-

ci¨®n de los datos de MoMo (cuya mediana es 5 d¨ªas)

Fuente: Sistema de Vigilancia de Mortalidad Diaria (MoMo).

EL PA?S

Fallecidos registrados en MoMo hasta el 7 de abril

Fallecidos confirmados por Covid-19 hasta el 2 de abril*

Madrid

4.175

Catalu?a

2.093

Castilla-La Mancha

854

Castilla y Le¨®n

641

C. Valenciana

443

Pa¨ªs Vasco

412

Andaluc¨ªa

343

Arag¨®n

200

Extremadura

181

Navarra

141

Galicia

120

La Rioja

101

Asturias

69

Canarias

68

Cantabria

60

Baleares

58

Murcia

42

0

1.000

2.000

3.000

4.000

* Consideramos los fallecidos oficiales por Covid-19 hasta el 2 de abril

debido al retraso de la notificaci¨®n de los datos de MoMo (cuya mediana es 5 d¨ªas)

Fuente: Sistema de Vigilancia de Mortalidad Diaria (MoMo).

EL PA?S

El exceso de muertes a nivel nacional es similar al total de muertes atribuidas al Covid. Pero hay que tener cuidado antes de usar ese exceso como una medici¨®n perfecta del virus.

El MoMo puede subestimar las muertes recientes porque se notifican con d¨ªas de retraso. Lo normal es que ese retraso ronde los dos o tres d¨ªas, pero el colapso de los registros civiles ha aumentado ese tiempo a cinco d¨ªas o m¨¢s en varias comunidades aut¨®nomas. El registro parece ser especialmente lento en la Comunidad de Madrid y La Rioja, seg¨²n el centro.

Adem¨¢s la previsi¨®n de muertes esperadas no est¨¢ pensada para un confinamiento. Es posible que anticipe muertes que en la situaci¨®n actual no se est¨¢n produciendo: los accidentes de tr¨¢fico, por ejemplo, han bajado a su m¨ªnimo hist¨®rico. En ese caso, el exceso de muertes por la crisis ser¨ªa mayor.

Pero tampoco podemos atribuir directamente todo ese exceso a Covid. Es posible que la saturaci¨®n del sistema de salud ¡ªambulatorios, hospitales¡ª est¨¦ aumentando las muertes por otras patolog¨ªas. Y el confinamiento o el miedo a ir a un hospital puede estar retrasando las visitas al m¨¦dico. El verdadero exceso de muertes por Covid solo lo conoceremos con cierta precisi¨®n en el futuro, cuando puedan analizarse las muertes registradas seg¨²n diferentes causas (el INE suele hacer p¨²blica esa informaci¨®n de forma anual).

Mayores de 65 a?os

Los datos de muertes registradas reflejan otro factor conocido: el exceso de muertes se concentra en gente de m¨¢s de 65 a?os. No obstante, el pico se observa tambi¨¦n en gente m¨¢s joven.

Exceso de fallecimientos por edades

Menores de 65 a?os

225

200

175

150

125

ene. 20

jul. 18

ene. 19

jul. 19

65-74 a?os

300

250

200

150

100

ene. 20

jul. 18

ene. 19

jul. 19

Mayores de 75

1.500

1.250

1.000

750

ene. 20

jul. 18

ene. 19

jul. 19

Exceso de fallecimientos por edades

Menores de 65 a?os

225

200

175

150

125

ene. 20

jul. 18

ene. 19

jul. 19

65-74 a?os

300

250

200

150

100

ene. 20

jul. 18

ene. 19

jul. 19

Mayores de 75

1.500

1.250

1.000

750

ene. 20

jul. 18

ene. 19

jul. 19

Exceso de fallecimientos por edades

Menores de 65 a?os

225

200

175

150

125

enero 2020

julio 2018

enero 2019

julio 2019

65-74 a?os

300

250

200

150

100

enero 2020

julio 2018

enero 2019

julio 2019

Mayores de 75

1.500

1.250

1.000

750

enero 2020

julio 2018

enero 2019

julio 2019

Los excesos por CC AA

La tabla siguiente muestra el exceso de muertes registrado en cada Comunidad Aut¨®noma. Madrid es la que registra la cifra m¨¢s alta (m¨¢s de 3.000 fallecidos en exceso), aunque el peor porcentaje es el de Castilla-La Mancha (las muertes registradas son el doble de las esperadas).

Exceso de fallecidos desde

el 10 de marzo

N¨²mero

Porcentaje

C.-La Mancha

178%

2.719

C. y Le¨®n

2.182

120%

Madrid

3.810

115%

Navarra

420

95%

Arag¨®n

470

51%

Extremadura

374

44%

Catalu?a

1.918

36%

Pa¨ªs Vasco

615

35%

C. Valenciana

941

26%

Cantabria

86

23%

Baleares

113

17%

Asturias

120

12%

La Rioja

20

11%

Andaluc¨ªa

552

9%

Canarias

120

9%

Galicia

166

6%

Murcia

26

3%

Fuente: Sistema de Vigilancia

de Mortalidad Diaria (MoMo).

EL PA?S

Exceso de fallecidos desde el 10 de marzo

N¨²mero

Porcentaje

C.-La Mancha

2.719

178%

Castilla y Le¨®n

2.182

120%

Madrid

3.810

115%

Navarra

420

95%

Arag¨®n

470

51%

Extremadura

374

44%

Catalu?a

1.918

36%

Pa¨ªs Vasco

615

35%

C. Valenciana

941

26%

Cantabria

86

23%

Baleares

113

17%

Asturias

120

12%

La Rioja

20

11%

Andaluc¨ªa

552

9%

Canarias

120

9%

Galicia

166

6%

Murcia

26

3%

Fuente: Sistema de Vigilancia de Mortalidad Diaria (MoMo).

EL PA?S

Exceso de fallecidos en cada autonom¨ªa desde el 10 de marzo

N¨²mero

Porcentaje

Castilla-La Mancha

2.719

178%

Castilla y Le¨®n

2.182

120%

Madrid

3.810

115%

Navarra

420

95%

Arag¨®n

470

51%

Extremadura

374

44%

Catalu?a

1.918

36%

Pa¨ªs Vasco

615

35%

Com. Valenciana

941

26%

Cantabria

86

23%

Baleares

113

17%

Asturias

120

12%

La Rioja

20

11%

Andaluc¨ªa

552

9%

Canarias

120

9%

Galicia

166

6%

Murcia

26

3%

Fuente: Sistema de Vigilancia de Mortalidad Diaria (MoMo).

EL PA?S

Las cuatro regiones con el mayor exceso absoluto, y uno de los peores en relativo, son las mismas donde se han registrado m¨¢s casos de Covid-19: Madrid, Castilla-La Mancha, Catalu?a y Castilla y Le¨®n. Tambi¨¦n destaca Navarra en t¨¦rminos relativos. Esta comparativa es en cierto grado provisional. Como hemos dicho antes, la notificaci¨®n de algunas CC AA, como La Rioja o la Comunidad de Madrid parecen ir con retraso.

?C¨®mo evoluciona la curva en cada autonom¨ªa?

Espa?a sufre uno de los peores brotes de coronavirus. En la fase exponencial los muertos se doblaban cada pocos d¨ªas: pasaron de 10 a 200 en una semana y de 200 a 1.400 la siguiente. Ese crecimiento se ha contenido y la clave ahora es la tendencia: ?seguir¨¢ fren¨¢ndose?

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