La digitalizaci¨®n sanitaria, una realidad desde las aulas

A lo largo del ¨²ltimo a?o, nuestra sanidad se ha visto inmersa en el apremio de la urgencia. Hab¨ªa que salvar vidas en condiciones sumamente adversas y no parec¨ªa momento de hacer proyecciones de futuro. A la hora de hacer an¨¢lisis, se hace evidente la necesidad de que el sistema evolucione hacia un modelo sostenible que ofrezca los m¨¢s avanzados servicios sanitarios para todos.

Dentro de este modelo, quienes en este momento se est¨¢n formando como profesionales van a desempe?ar un papel esencial. En este sentido, instituciones como la Universidad Alfonso X el Sabio (UAX) hace ya a?os que emprendieron el camino de acercar a sus estudiantes, tanto de grado como de posgrado, a las exigencias de un sistema de salud que, sometido a la presi¨®n de la pir¨¢mide poblacional, necesita poner el foco en la sostenibilidad.

¡°Es uno de nuestros objetivos¡±, corrobora Mar¨ªa Victoria Redondo Vega, coordinadora de Hospitales y Centros Asistenciales de Medicina en la Universidad Alfonso X el Sabio. ¡°Por ejemplo, tenemos una asignatura, ¡®Nuevos retos de gesti¨®n¡¯, en la que formamos en estandarizaci¨®n de los procesos en medicina para optimizar recursos y tiempo, para disminuir costes y para que el paciente sienta esa mejora de la asistencia y de la calidad¡±. Con ella coincide Alejandro Lend¨ªnez Mesa, jefe de estudios del ¨¢rea de Enfermer¨ªa de la Universidad Alfonso X el Sabio, quien se?ala que ¡°en la asignatura de Gesti¨®n hemos ido incluyendo ¨¢reas como humanizaci¨®n, gesti¨®n del talento y de la calidad, situar al paciente en el centro del sistema¡­¡±.

Una ¡®zancada¡¯ necesaria

Dentro de ese recorrido hacia la sostenibilidad, un pilar es la digitalizaci¨®n. Lo hemos comprobado con la crisis de la covid-19: se han acelerado procesos que en muchos ¨¢mbitos antes solo estaban esbozados, y todo parece indicar que una parte de ese cambio ha llegado para quedarse. ¡°La epidemia ha impulsado m¨¢s la gesti¨®n del cambio que mil horas de coaching o mil m¨¢steres de gesti¨®n¡±, explica el doctor Javier Arcos, director m¨¦dico de la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz, profesor en la Universidad Alfonso X el Sabio y director del proyecto APLO de digitalizaci¨®n de la gesti¨®n. ¡°Ha puesto de manifiesto que podemos hacer muchas m¨¢s cosas a distancia. El hospital ya no est¨¢ delimitado por cuatro paredes, sino por las cuatro esquinas del m¨®vil¡±, concluye.

?l es experto en digitalizaci¨®n, ese concepto del que ya no podemos escapar y que, en este sector, como en tantos otros, va a marcar el futuro. El paso m¨¢s visible en este sentido es el de la telemedicina, las consultas a distancia que han ido ganando terreno a las presenciales en estos ¨²ltimos meses. ¡°Vamos hacia modelos as¨ªncronos, en los que no necesitemos vernos la cara ni estar hablando por tel¨¦fono ¨Ccontin¨²a el doctor Arcos, quien tambi¨¦n codirige en la Universidad Alfonso X el Sabio el Master Universitario en Direcci¨®n Sanitaria. Online E-Health, Transformaci¨®n Digital e Innovaci¨®n en Salud¨C. Modelos en los que nos podemos medir los par¨¢metros (tensi¨®n, glucosa, coagulaci¨®n¡­) desde casa. Al recibirlos el m¨¦dico, enviar¨¢ v¨ªa smartphone una recomendaci¨®n. La medicina no presencial permite incluso no excluir y seguir atendiendo a los pacientes cr¨®nicos¡±.

Pero, echando la vista atr¨¢s, ese modelo ha llegado como un tsunami, cuando a¨²n ni pacientes ni sanitarios estaban preparados para ello. ¡°No podemos obviar que, al menos en atenci¨®n primaria, se ha podido generar una desconfianza en el paciente¡±, expone el doctor Lend¨ªnez. ¡°Habr¨ªa que dise?ar una estrategia de telesalud en condiciones. No solo desde la gesti¨®n, sino desde la escucha, para saber qu¨¦ necesita la persona que est¨¢ a pie de cama. Cada vez vamos a tener m¨¢s pacientes cr¨®nicos, y no pueden pasar horas buscando a su m¨¦dico¡±.

Desde la Universidad Alfonso X el Sabio, una de las propuestas es ¡°meter de lleno a los estudiantes en las nuevas tecnolog¨ªas, en su aplicabilidad pr¨¢ctica¡±, se?ala la doctora Redondo Vega. ¡°As¨ª, ya que la situaci¨®n actual no nos permite pr¨¢cticas presenciales, las hacemos en streaming, emitiendo desde hospitales o consultas. De esa manera, en directo, el alumno observa lo que sucede¡±.

La epidemia ha puesto de manifiesto que podemos hacer muchas m¨¢s cosas a distancia. El hospital ya no est¨¢ delimitado por cuatro paredes, sino por las cuatro esquinas del m¨®vil

Javier Arcos, director m¨¦dico de la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz, profesor en la UAX y director del proyecto APLO

Tambi¨¦n se trabaja con los estudiantes la inteligencia artificial con vistas a gestionar la sostenibilidad. ¡°Se trata de conseguir unos peque?os algoritmos, con unas palabras clave. Cuando el paciente quiera acceder al sistema sanitario, el sistema detecta su necesidad y le deriva a lo que necesita. De esta forma, el alumno aprende c¨®mo, en ese paso de actos a procesos, se optimizan recursos. Y el paciente siente una mejora en la calidad¡±, expone la experta.

La prevenci¨®n, clave para el futuro

Otro de los pilares de la sostenibilidad es la prevenci¨®n: evitar que aparezca la enfermedad y, para ello, promover el bienestar y una vida sana. ¡°Debemos ir a un sistema mucho m¨¢s predictivo y preventivo. Hay que anticiparse¡±, destaca el doctor Arcos. ¡°Tengamos en cuenta que, ya en 2002, la informaci¨®n digital super¨® a la anal¨®gica. Llevamos casi dos d¨¦cadas en el marco de la evoluci¨®n digital y contamos con herramientas de big data y e-learning que no podemos desaprovechar¡±. La idea ser¨ªa, apunta, pasar de ese concepto del hospital reactivo ¨Cque reacciona ante la enfermedad¨C, a un modelo proactivo en el que ¡°se previene o, al menos, se puede detectar precozmente la patolog¨ªa¡±.

Tambi¨¦n en la prevenci¨®n es fundamental, concluye el doctor Lend¨ªnez, convertir al paciente en el centro de la atenci¨®n, en el eje del sistema. ¡°Y, en torno a ¨¦l, generar equipos interdisciplinares para, todos juntos, avanzar hacia la mejora de la atenci¨®n. Se trata de conocer al paciente en su esfera biopsicosocial. Hay que entender lo que necesita, m¨¢s all¨¢ de prescribir un parecetamol porque dice que le duele la cabeza. Y, aunque parezca contradictorio, este trabajo abaratar¨ªa costes y relajar¨ªa la presi¨®n¡±.