La variante delta gana terreno en Espa?a y ya es mayoritaria en al menos cuatro comunidades
El ¨²ltimo informe de Sanidad cifra su presencia en torno al 11% de los casos, pero los expertos aseguran que la transmisi¨®n real es mayor y su expansi¨®n es ¡°explosiva¡±
La variante delta se expande con rapidez por Espa?a. Este linaje del virus, descubierto en la India a finales de 2020 y hasta un 60% m¨¢s contagioso, avanza de forma desigual en las comunidades, pero ya es mayoritario en, al menos, Madrid, Catalu?a, la Comunidad Valenciana y Navarra. El ¨²ltimo informe del Ministerio de Sanidad, que corresponde a la semana del 14 de junio, se?ala un aumento de su expansi¨®n y sit¨²a su presencia en el 11% de las muestras analizadas, pero los expertos consultados coinciden en que la circulaci¨®n real de esta variante actualmente es mayor y los datos recogidos por EL PA?S de las propias autonom¨ªas confirman un ascenso fulgurante de esta nueva estirpe del coronavirus. Sobre todo, tras la explosi¨®n de casos entre j¨®venes, que ha disparado la incidencia acumulada a 14 d¨ªas en Espa?a a 814 casos por 100.000 habitantes en los veintea?eros. Con la informaci¨®n de las 11 comunidades que han aportado datos a este diario, y aunque no todas arrojan cifras actualizadas esta semana y el m¨¦todo de detecci¨®n es variable entre ellas, la prevalencia media de la delta es del 32%.
Esta variante es m¨¢s transmisible y escapa mejor de la protecci¨®n que aporta la primera dosis de la vacuna. Un informe de las autoridades brit¨¢nicas, donde ya es predominante, asegura que, si bien la eficacia del primer pinchazo con Pfizer o AstraZeneca era del 50% ante la variante alfa ¡ªdescubierta en el Reino Unido en septiembre de 2020 y predominante en Europa actualmente¡ª, este porcentaje se reduc¨ªa al 35% ante una infecci¨®n por la delta. Con la pauta vacunal completa, la eficacia no difiere ante ambas variantes y, en cualquier caso, la efectividad de las vacunas para proteger contra el riesgo de hospitalizaci¨®n por covid es elevado con una dosis y con dos.
Pero los expertos alertan de que no toda la poblaci¨®n vulnerable est¨¢ protegida ¡ªal 40% del grupo de 60 a 69 a?os le falta la segunda dosis y el 25% del colectivo de 40 a 49 todav¨ªa no ha recibido ni el primer pinchazo¡ª y, adem¨¢s, las vacunas no son infalibles. ¡°El punto preocupante es que la gente joven contagie a los mayores, aunque est¨¦n vacunados. La protecci¨®n de las vacunas contra la hospitalizaci¨®n con la variante delta es alta, pero el sistema inmunitario de una persona de 80 a?os no responde igual que el de una persona de 60¡å, avisa Tom¨¤s Pumarola, jefe de Microbiolog¨ªa del Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona.
El microbi¨®logo se?ala que en Catalu?a, la comunidad con la incidencia acumulada a 14 d¨ªas m¨¢s elevada (557) y 2.000 casos por 100.000 habitantes entre los veintea?eros, la delta ya es predominante. El Departamento de Salud confirma, de hecho, que el 60% de los casos son a causa de esta variante. Tambi¨¦n en Madrid este linaje ya representa la mayor¨ªa de los contagios (44,3% frente al 41,6% causados por la alfa) y en la Comunidad Valenciana, su presidente, Ximo Puig, asegur¨® que la prevalencia de esta variante se sit¨²a en torno al 50%. Canarias y Baleares no han actualizado las cifras esta semana, pero la pasada, la delta ya representaba el 10% y el 25% de las infecciones, respectivamente. En Navarra, el linaje descubierto en la India ya causa alrededor del 80% de los casos.
Carmen Ezpeleta, responsable de Microbiolog¨ªa del Complejo Hospitalario de Navarra apunta que, del centenar de casos que analizan cada d¨ªa, entre el 92% y el 95% de las variantes que encuentran son delta, aunque los datos fluct¨²an diariamente, matiza. ¡°Hab¨ªamos tenido un crecimiento paulatino antes del brote de Salou [un episodio infeccioso que ha afectado a m¨¢s de 700 estudiantes navarros tras un viaje de fin de curso al municipio tarraconense]. Pero tras el brote, fue una explosi¨®n¡±, agrega la microbi¨®loga. Tambi¨¦n Patricia Mu?oz, responsable de Microbiolog¨ªa e Infecciosas del Hospital Gregorio Mara?¨®n de Madrid califica el auge de la delta como ¡°una explosi¨®n total¡±: ¡°Ha comenzado hace relativamente poco y ya pudimos ver que se transmit¨ªa en la comunidad con mucha eficacia. En mi hospital, ahora, el 60% de los casos que analizamos son por la variante delta. Puede variar seg¨²n la zona, pero en la Comunidad de Madrid ya se est¨¢ transmitiendo en la comunidad¡±.
Cada autonom¨ªa, sin embargo, es un mundo y la expansi¨®n de la variante delta es muy distinta seg¨²n el territorio. Por ejemplo, el Pa¨ªs Vasco cifra su prevalencia entre el 33% y el 35% de los casos que se detectan, aunque la alfa sigue siendo predominante. En Arag¨®n tambi¨¦n estiman que es el 35%, aunque una portavoz de su consejer¨ªa de Salud matiza que se han analizado pocas muestras (178) y el valor estad¨ªstico es relativo, pero ya indica una tendencia. Sin embargo, Extremadura y Galicia ya bajan este porcentaje de prevalencia al 11,11% y al 6,4%, respectivamente.
La Rioja se?ala que no ha detectado la presencia de la delta, y Castilla-La Mancha refiere una presencia m¨ªnima, aunque no concreta un porcentaje exacto. La Junta de Andaluc¨ªa, por su parte, se?ala que ha detectado ¡°un aumento¡± de la presencia de esta variante entre los nuevos contagios y ya ha secuenciado m¨¢s de un centenar de casos, pero el linaje alfa sigue siendo mayoritario en su territorio y, por ahora, carece de datos exactos sobre la prevalencia de la delta en la comunidad. Tampoco Murcia, Cantabria, Asturias y Castilla y Le¨®n han facilitado informaci¨®n concreta al respecto.
Secuenciaci¨®n del virus
No hay un protocolo uniforme en las comunidades para medir la expansi¨®n de las variantes en tiempo real. El Ministerio de Sanidad, por ejemplo, tira de muestreos aleatorios, aunque son muy limitados y se publican con semanas de retraso. El ¨²ltimo informe, por ejemplo, analiza la prevalencia en la semana del 14 a 20 de junio, antes de la gran explosi¨®n de casos que se vivi¨® tras el fin de curso y las fiestas de San Juan. ¡°La variante delta cambia cada d¨ªa y los datos de Sanidad van con much¨ªsimo retraso. Cada viernes hay que enviarles los datos de la semana anterior, pero esas cifras ya no se ajustan a la realidad del momento¡±, lamenta Ezpeleta. En Navarra analizan, seg¨²n la Consejer¨ªa de Sanidad, todas las muestras positivas, primero a trav¨¦s de una PCR y despu¨¦s, se secuencia el genoma del virus para confirmar la variante, aunque la coincidencia entre ambos mecanismos es ¡°muy alta¡±, adelanta Jes¨²s Castilla, jefe de Secci¨®n de Vigilancia de las Enfermedades Transmisibles del Instituto de Salud P¨²blica y Laboral de Navarra: ¡°En Navarra, por el tama?o, tenemos ventajas, es todo m¨¢s manejable. Es un ¨²nico laboratorio donde se hacen las pruebas y recopilar la informaci¨®n es m¨¢s f¨¢cil¡±, agrega.
El hospital Gregorio Mara?¨®n, por su parte, hace un cribado de los positivos a trav¨¦s de PCR capaces de identificar las variantes y luego secuencia el virus para verificar el linaje y detectar, adem¨¢s, si el genoma es id¨¦ntico y las muestras, por ejemplo, pertenecen al mismo brote. En el Vall d¡¯Hebron de Barcelona, en cambio, han optado por hacer una secuenciaci¨®n de un n¨²mero de muestras amplio para obtener una fotograf¨ªa n¨ªtida de la circulaci¨®n de las variantes. Pero aunque los m¨¦todos de los laboratorios pueden diferir, el diagn¨®stico, a fin de cuentas, es el mismo. ¡°Cuando la alfa entraba en una casa, infectaba al 60% de la gente. La delta infecta al 100%. Y eso, junto a la reapertura de actividades ha favorecido el auge de casos. El resto de variantes est¨¢n tranquilitas, y la alfa est¨¢ cayendo en picado. La delta ser¨¢ dominante hasta que venga otra m¨¢s fuerte que la desplace¡±, resuelve Pumarola.
Los expertos coinciden en que el avance de la variante delta es m¨¢s r¨¢pido de lo que fue el de la alfa en su momento y, en cualquier caso, ahora mismo ya es imparable. Seg¨²n el Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC), la delta llegar¨¢ a ocasionar el 90% de las infecciones a finales de agosto. Juan Carlos Gal¨¢n, portavoz de la Sociedad Espa?ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog¨ªa Cl¨ªnica, se?ala, de hecho, que la variante delta ¡°no es la causante ni el desencadenante de la situaci¨®n epid¨¦mica actual, sino un aditivo, un factor m¨¢s¡±. Y alerta: ¡°El problema que podemos tener es que, a medida que surjan estas nuevas variantes, que son descendientes de las que hab¨ªa antes, tendr¨¢n un poquito m¨¢s de capacidad de escapar a los anticuerpos neutralizantes. Ahora hay una carrera entre la vacunaci¨®n y el virus para escapar de ella. Cada variante es otro escal¨®n en la capacidad de evasi¨®n de los anticuerpos y no sabemos en qu¨¦ escal¨®n estar¨¢ el cataclismo que nos lleve a un fallo vacunal¡±.
Con informaci¨®n de Isabel Vald¨¦s, Mikel Ormazabal, Luc¨ªa Boh¨®rquez, Javier Mart¨ªn-Arroyo, Ferran Bono, Silvia R. Pontevedra y Juan Navarro.
Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo
?Quieres a?adir otro usuario a tu suscripci¨®n?
Si contin¨²as leyendo en este dispositivo, no se podr¨¢ leer en el otro.
FlechaTu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA?S desde un dispositivo a la vez.
Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci¨®n a la modalidad Premium, as¨ª podr¨¢s a?adir otro usuario. Cada uno acceder¨¢ con su propia cuenta de email, lo que os permitir¨¢ personalizar vuestra experiencia en EL PA?S.
En el caso de no saber qui¨¦n est¨¢ usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase?a aqu¨ª.
Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar¨¢ en tu dispositivo y en el de la otra persona que est¨¢ usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu¨ª los t¨¦rminos y condiciones de la suscripci¨®n digital.
Sobre la firma
